導(dǎo)語：藥品供標準收費工作方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為進一步深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革，探索建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和基本藥物制度，體現(xiàn)政府公益性，解決群眾關(guān)心的就醫(yī)問題，降低居民就醫(yī)負擔，根據(jù)市衛(wèi)生局、市醫(yī)保辦、市物價局、市財政局《關(guān)于市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施基本藥品零差率的試行意見》（衛(wèi)基層[]11號）和市衛(wèi)生局、市農(nóng)委、市財政局《關(guān)于市郊區(qū)村衛(wèi)生室實施基本藥品按實際進價收費的試行意見》（衛(wèi)基層[]6號）精神，結(jié)合區(qū)域?qū)嶋H，制訂本實施方案。

一、工作目標

進一步推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革，落實政府惠民措施，減輕人民群眾醫(yī)療負擔，促進基本醫(yī)療服務(wù)的社會公平性，探索適合區(qū)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和政府公益政策，提高全民健康水平。

二、基本原則

（一）政府主導(dǎo)。進一步落實基本醫(yī)療的政府責任，強化醫(yī)療衛(wèi)生公益性，發(fā)揮政府在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體地位，切實降低群眾醫(yī)療負擔，促進社會公平。

（二）堅持基本。要與區(qū)域社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)，發(fā)揮政府資金的最大效率，滿足廣大群眾最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，保障居民基本健康權(quán)益。

（三）穩(wěn)妥實施。穩(wěn)妥推進基本藥品按醫(yī)院供應(yīng)價標準收費政策，總體設(shè)計、分步實施，率先在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)施行，待條件成熟后將逐步擴大到其他公立醫(yī)療機構(gòu)。

三、適用對象和基本藥品范圍

（一）適用對象

在區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、分中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點、農(nóng)村衛(wèi)生室以及世博家園門診部、靜安新城門診部）實行基本藥品按醫(yī)院供應(yīng)價標準收費。

（二）基本藥品范圍

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)參照《市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心零差率收費西（中）藥目錄》和《市郊區(qū)村衛(wèi)生室基本用藥指導(dǎo)目錄》，遵循質(zhì)優(yōu)、價廉的原則，確定《區(qū)按醫(yī)院供應(yīng)價標準收費基本藥品目錄》，基本藥品目錄可根據(jù)實際使用情況進行調(diào)整完善。

（三）收費標準

基本藥品按照市物價主管部門統(tǒng)一公布的醫(yī)院供應(yīng)價向就診人員收費，未納入市統(tǒng)一招標的藥品，按市物價主管部門統(tǒng)一公布的最高零售價/（1+15%）的標準向就診人員收費。

四、藥品采購

根據(jù)《區(qū)人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)區(qū)醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購、全收全支管理工作實施方案的通知》（閔府辦發(fā)[]49號）的有關(guān)規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)基本藥品需求，在區(qū)藥品采購平臺上統(tǒng)一采購配送。

五、經(jīng)費補償

（一）計算方法

基本藥品補償數(shù)額=（市物價主管部門統(tǒng)一公布的最高零售價-市物價主管部門統(tǒng)一公布的醫(yī)院供應(yīng)價）x實際銷售數(shù)量

未納入市統(tǒng)一招標的藥品補償數(shù)額=[市物價主管部門統(tǒng)一公布的最高零售價-最高零售價/（1+15%）]x實際銷售數(shù)量

（二）費用承擔

本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)產(chǎn)生的藥品補償費用由醫(yī)?；鸪袚?。非城保人員產(chǎn)生的費用由區(qū)、鎮(zhèn)兩級財政按35%：65%比例分擔。區(qū)級承擔部分納入年度部門預(yù)算管理，按月劃撥各鎮(zhèn)（街道、工業(yè)區(qū)）財政所，各鎮(zhèn)（街道、工業(yè)區(qū)）財政所匹配鎮(zhèn)級承擔部分，并在十日內(nèi)將補償資金（含區(qū)級部分）足額撥付至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

（三）補償方式

加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)?？傤~預(yù)付管理，合理確定醫(yī)保承擔費用。

符合平均門急診均次費用和復(fù)診率控制指標要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)藥品補償費用中，由財政承擔的部分應(yīng)按月結(jié)算。區(qū)衛(wèi)生局每月匯總補償金額，向區(qū)財政局申報，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心匯總本單位補償金額向所在鎮(zhèn)（街道、工業(yè)區(qū)）財政所申報。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收到補償費用后按月劃撥入?yún)^(qū)藥品全收全支專用賬戶，納入藥品全收全支管理范圍，按照《區(qū)醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購、全收全支管理工作實施方案》的規(guī)定進行分配。

六、監(jiān)督管理

各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)按照要求，嚴格執(zhí)行基本藥品按醫(yī)院供應(yīng)價標準收費的政策，對基本藥品目錄進行公示。醫(yī)務(wù)人員要根據(jù)患者病情，采用適宜的診療手段，因病施治，合理、安全用藥。

區(qū)衛(wèi)生局定期對政策執(zhí)行情況進行檢查，不斷加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品采購、配送、存儲、使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，利用信息化手段規(guī)范登記、結(jié)算和統(tǒng)計管理。

區(qū)財政局將基本藥品補償經(jīng)費列入年度預(yù)算，落實資金來源，及時足額撥付，并督促各鎮(zhèn)（街道、工業(yè)區(qū)）及時足額撥付；會同區(qū)衛(wèi)生局做好政策執(zhí)行和補助資金的監(jiān)督管理工作，實施跟蹤問效。