導(dǎo)語：整體護理在婦產(chǎn)科的應(yīng)用價值一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

近年來大眾生活水平提高背景下，對護理服務(wù)質(zhì)量的要求不斷升高，這種護理服務(wù)質(zhì)量不僅是影響大眾診療體驗的因素，也是醫(yī)院整體服務(wù)形象的體現(xiàn)。特別對于婦產(chǎn)科，本身有疾病類型多、患者基數(shù)大等特點，更要求在護理工作質(zhì)量上持續(xù)改進，如在臨床護理工作中引入整體護理模式，對幫助提高患者舒適度、維系良好護患關(guān)系有積極作用。本次研究將以婦產(chǎn)科收治的患者為對象，分析整體護理模式應(yīng)用下取得的效果，總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取本院2016年10月至2017年10月婦產(chǎn)科收治的患者138例為研究樣本，以數(shù)字隨機分組形式，分對照組69例，觀察組69例。對照組患者年齡24-62歲，平均年齡（43.6±5.0）歲，子宮肌瘤、剖宮產(chǎn)、宮外孕、卵巢囊腫患者分別為20例、18例、16例、15例。觀察組患者年齡23-61歲，平均年齡（42.8±5.2）歲，子宮肌瘤、剖宮產(chǎn)、宮外孕、卵巢囊腫患者分別為22例、19例、15例、13例。入選標準：①患者均需行手術(shù)治療；②患者意識清醒、認知功能正常且無精神疾?。虎蹖τ诒敬窝芯?，患者確認知情配合。兩組患者一般資料如年齡、性別與病癥組間對比無顯著差異（P>0.05），可做對比研究。1.2方法。1.2.1對照組。入組患者給予一般護理干預(yù)方法，包括對脈搏、呼吸、血壓等指標的監(jiān)測，以及對患者做用藥指導(dǎo)、簡單的知識講解等。1.2.2觀察組。觀察組患者采用整體護理干預(yù)措施，包括：①術(shù)前護理干預(yù)：除做一般準備工作外，術(shù)前需做相關(guān)的知識宣教與心理護理干預(yù)，講解手術(shù)基本流程以及相關(guān)注意事項，確?；颊咦龊眯睦頊蕚洌瑫r對于有負性心理問題如憂慮、恐懼等的患者，做心理疏導(dǎo)工作，可鼓勵、陪伴、支持患者或講解成功治療病例，確保患者對治療充滿信心；②術(shù)中護理干預(yù)：在監(jiān)測體征指標的基礎(chǔ)上，術(shù)中應(yīng)做好保溫措施，如保溫毯的運用，輸液器適當加熱等，并適時通過手勢、微笑等非言語形式鼓勵患者；③術(shù)后護理：該階段涉及的護理內(nèi)容較多，如舒適護理、康復(fù)訓(xùn)練、飲食護理等，其中舒適護理方面主要體現(xiàn)在緩解患者心理與生理應(yīng)激反應(yīng)層面。心理方面主要做心理疏導(dǎo)，而生理上的不適感一般以疼痛為主，可采取多樣化緩解方式如注意力轉(zhuǎn)移法、藥物鎮(zhèn)痛等。在飲食護理方面，主要結(jié)合患者體質(zhì)與康復(fù)情況做飲食調(diào)整，一般需依次給予流質(zhì)食物、半流質(zhì)食物、固體食物，以高纖維、高蛋白食物為主。另外，康復(fù)訓(xùn)練方面，應(yīng)鼓勵患者及早下床運動，既能預(yù)防深靜脈血栓的發(fā)生，又對促進康復(fù)有積極作用。此外，除對患者實施整體護理干預(yù)外，還要求醫(yī)院在相關(guān)制度上完善，如護理人員的培訓(xùn)與考核等，確保護理人員在專業(yè)技能上不斷強化。1.3觀察指標。引入視覺模擬評價評分法（visualanaloguescale,VAS）[1]與焦慮評價量表（selfratinganxietyscale,SAS）[2]，對患者疼痛情況、焦慮程度干預(yù)前后進行比較。同時，對護理期間不良事件發(fā)生率進行比較，并利用問卷調(diào)查法了解患者滿意率。1.4統(tǒng)計學(xué)處理。數(shù)據(jù)結(jié)果均經(jīng)過軟件SPSS21.0做統(tǒng)計學(xué)處理，焦慮評分結(jié)果、疼痛評分結(jié)果等計量資料均由均數(shù)±標準差（±s）形式描述，組間數(shù)據(jù)結(jié)果對比經(jīng)過t檢驗；護理不良事件發(fā)生率、護理滿意率采用數(shù)（n）或率（%）形式描述，數(shù)據(jù)結(jié)果組間對比采用χ2檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護理干預(yù)前后疼痛、焦慮評分觀察比較。護理干預(yù)前患者疼痛評分、焦慮評分結(jié)果組間對比差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。護理干預(yù)后疼痛評分、焦慮評分觀察組均較低，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。2.2兩組患者護理期間不良事件發(fā)生率、護理滿意率比較。護理期間不良事件發(fā)生率觀察，對照組護理文書書寫錯誤3例、用藥差錯3例、護理糾紛2例，發(fā)生率11.59%（8/69），觀察組1例護理文書書寫錯誤、1例用藥差錯事件，發(fā)生率2.90%（2/69），對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。護理滿意率問卷調(diào)查結(jié)果，觀察組非常滿意、滿意例數(shù)各48例、20例，對照組分別為38例、23例，滿意率觀察組與對照組分別為98.55%（68/69）、88.41%（61/69），比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

婦產(chǎn)科護理工作區(qū)別于一般科室，有一定的特殊性，表現(xiàn)在疾病類型多，且患病部位多為隱私部位，若護理操作不合理，很可能引發(fā)護患糾紛情況，對患者整個治療過程以及醫(yī)院良好服務(wù)形象均造成較大影響。對此，考慮在護理工作上改進先進的護理模式，如引入整體護理模式，其強調(diào)將護理工作貫穿于整個手術(shù)過程始終，并注意在護理人員綜合素質(zhì)上強化，以此使護理質(zhì)量進一步提高[3]。本次研究結(jié)果中，觀察組患者護理干預(yù)后，在疼痛程度、焦慮程度上均較輕，護理不良事件發(fā)生率低，同時問卷調(diào)查結(jié)果顯示護理滿意率較高，相比對照組差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，這些均能夠反映出整體護理模式應(yīng)用下取得的效果顯著，相關(guān)學(xué)者的研究也進行了證實[4-6]。

綜上，婦產(chǎn)科患者護理中，引入整體護理干預(yù)模式，對幫助改善患者心理與生理舒適度有積極作用[7]，且可控制護理不良事件的發(fā)生，助推良好護患關(guān)系的構(gòu)建[8]，應(yīng)在護理實踐中推廣應(yīng)用。

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作者:常建梅 單位:山西省忻州市寧武縣人民醫(yī)院供應(yīng)科