孕婦學(xué)校情景模擬教學(xué)模式研究
時(shí)間:2022-05-17 09:56:18
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1情景模擬教學(xué)模式在教學(xué)中的運(yùn)用
考慮到孕婦易于疲勞,對(duì)參加角色扮演的教學(xué)活動(dòng)積極性不高,我們的情景模擬主要由醫(yī)護(hù)人員完成,孕婦觀(guān)看學(xué)習(xí),由一名醫(yī)師在虛擬環(huán)境下向孕婦講解相關(guān)知識(shí)。由于科室?guī)熧Y力量有限,教學(xué)活動(dòng)更加注重孕婦的個(gè)性化需求,重點(diǎn)突出了孕婦最感興趣的分娩過(guò)程及新生兒的護(hù)理和喂養(yǎng)兩個(gè)方面[2]。
1.1模擬分娩過(guò)程的情景教學(xué)
“十月懷胎好過(guò),一朝分娩難熬”。醫(yī)護(hù)人員在產(chǎn)室模擬整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程,向孕婦直觀(guān)地展示分娩的情景。孕婦通過(guò)虛擬場(chǎng)景,親身感受分娩的過(guò)程,了解到在分娩過(guò)程中要合理利用體力,不要過(guò)度透支,同時(shí)要認(rèn)真聆聽(tīng)醫(yī)護(hù)人員的指令。運(yùn)用模擬情景進(jìn)行拉瑪澤分娩法訓(xùn)練,讓孕婦熟練掌握分娩技巧及減輕產(chǎn)痛的方法。其訓(xùn)練重點(diǎn)集中在通過(guò)特定的呼吸模式來(lái)減輕產(chǎn)痛。由醫(yī)護(hù)人員扮演孕婦,用骨盆和胎兒模型展示分娩的動(dòng)態(tài)變化過(guò)程,讓孕婦知曉當(dāng)胎頭娩出2/3時(shí),為避免沖力太大造成會(huì)陰部撕裂傷,由閉氣用力運(yùn)動(dòng)及時(shí)轉(zhuǎn)為哈氣運(yùn)動(dòng)。產(chǎn)床上的真實(shí)呈現(xiàn)可以讓孕婦記憶深刻,回家后堅(jiān)持練習(xí)至分娩前期,為分娩做好了心理和分娩技巧準(zhǔn)備[3]。孕婦通過(guò)模擬分娩情景的教學(xué)活動(dòng),能更充分地了解分娩的過(guò)程,減輕對(duì)分娩過(guò)程的未知恐懼心理和孕婦在分娩過(guò)程中的焦慮心態(tài)[4]。通過(guò)專(zhuān)家的講解和現(xiàn)場(chǎng)的觀(guān)看,讓孕婦了解剖宮產(chǎn)的孩子未經(jīng)產(chǎn)道擠壓,有1/3的肺液不能排出,而且嬰兒由于皮膚末梢神經(jīng)沒(méi)有得到刺激,神經(jīng)、感覺(jué)系統(tǒng)的發(fā)育也不好,整個(gè)身體的協(xié)調(diào)機(jī)能不佳。通過(guò)模擬分娩情景的教育,讓孕婦親身感受到自然分娩相對(duì)剖宮產(chǎn)的優(yōu)勢(shì)。準(zhǔn)爸爸最好也能參與到模擬分娩的培訓(xùn)活動(dòng)中來(lái),了解在分娩疼痛下孕婦的歇斯底里,為在分娩過(guò)程中給孕婦信心、鼓勵(lì)、容忍做好準(zhǔn)備。
1.2新生兒的護(hù)理和喂養(yǎng)
孕婦在分娩過(guò)后,最關(guān)心的莫過(guò)于小寶寶的健康,很多孕婦不了解新生兒的護(hù)理和喂養(yǎng)方法,因此,孕婦學(xué)校根據(jù)孕婦的實(shí)際需要,開(kāi)展模擬新生兒護(hù)理和喂養(yǎng)的活動(dòng)。
1.2.1模擬新生兒包裹方式的情景教學(xué):孕婦在分娩完成后,需要照顧和呵護(hù)新生兒,但是孕婦對(duì)如何包裹新生兒缺乏基本的了解。由護(hù)理人員用新生兒模型模擬新生兒的包裹方式。新生兒由于頭部表面積相對(duì)較大,血液循環(huán)較快,會(huì)散失相當(dāng)多的熱量,所以一定要注意學(xué)會(huì)包裹頭部。
1.2.2模擬母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)的情景教學(xué):母乳中含有最天然的營(yíng)養(yǎng)成分,能夠提高新生兒的免疫力,母乳喂養(yǎng)能夠促進(jìn)子宮恢復(fù),減少產(chǎn)后出血。讓孕婦了解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)和正確的哺乳姿勢(shì),了解銜154乳不當(dāng)會(huì)引起乳頭疼痛或皸裂,嬰兒吃不到足夠的奶以致拒絕吃奶等嚴(yán)重后果。醫(yī)護(hù)人員用乳房模型和新生兒模型模擬母乳的喂養(yǎng)姿勢(shì)。新生兒由于體質(zhì)比較嬌嫩,應(yīng)當(dāng)采取半抱起姿勢(shì),保護(hù)寶寶的耳咽管,避免新生兒患中耳炎,同時(shí)母親也應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)正確的擠奶方法,以免造成乳房的損傷。孕婦通過(guò)對(duì)模擬母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)的學(xué)習(xí),為將來(lái)哺乳新生兒做好了準(zhǔn)備,降低了焦慮的情緒,更加期待孩子的到來(lái),對(duì)于調(diào)整孕婦的心態(tài)具有積極意義[5]。
2效果
通過(guò)情景模擬教學(xué)方式在孕婦學(xué)校教學(xué)中的運(yùn)用,能提高孕婦教學(xué)的效率,激發(fā)孕婦對(duì)課程的興趣,加強(qiáng)孕婦對(duì)分娩過(guò)程的了解,減輕孕婦的焦慮心理,提高母親對(duì)新生兒的護(hù)理能力,讓孕婦更多地了解自然分娩的優(yōu)勢(shì),對(duì)于降低剖宮產(chǎn)率具有積極的意義,也使孕婦對(duì)角色的轉(zhuǎn)變做好了充分的準(zhǔn)備。(本文來(lái)自于《黑龍江醫(yī)學(xué)》雜志?!逗邶埥t(yī)學(xué)》雜志簡(jiǎn)介詳見(jiàn).)
作者:趙晶王蕊趙麗媛張丹工作單位:黑龍江省森工總醫(yī)院婦產(chǎn)科