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【摘要】目的探討在手術(shù)室護理中應(yīng)用細節(jié)護理的效果。方法選取2015年12月～2017年3月我院收治的擇期手術(shù)患者80例作為研究對象，回顧性分析不同患者的護理方法和護理效果，并做一組間對比。結(jié)果對比顯示觀察組滿意率為97.5%，高于對照組的80.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論細節(jié)護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果良好，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】細節(jié)護理；手術(shù)室護理；應(yīng)用效果

手術(shù)室是臨床對手術(shù)患者治療及搶救急危重癥患者的重要場所，所以配合實施相應(yīng)的護理就對于患者恢復(fù)具有重要意義，本次我們著重分析細節(jié)護理的應(yīng)用效果，旨在總結(jié)經(jīng)驗，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2015年12月～2017年3月我院收治的擇期手術(shù)患者80例作為研究對象，按照護理方法不同將其分為對照組和觀察組，各40例。其中，對照組女19例、男21例，年齡22～75歲，平均年齡（45.03±2.03）歲；觀察組女18例、男22例，年齡22～74歲，平均年齡（45.12±2.12）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。1.2方法。1.2.1對照組。實施常規(guī)護理。即進行術(shù)前訪視，指導(dǎo)患者做好心理準(zhǔn)備，按醫(yī)囑完善各項術(shù)前檢查，準(zhǔn)備好手術(shù)器械及用物；術(shù)日迎接患者入手術(shù)室，術(shù)中協(xié)助患者擺放體位，做好護理配合；手術(shù)后送患者入病房并完成交接。1.2.2觀察組。實施細節(jié)護理，即以對照組常規(guī)護理作為基礎(chǔ)，做好細節(jié)性護理延伸工作，具體體現(xiàn)在以下術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理中。（1）手術(shù)前護理：在做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備的同時，加強術(shù)前訪視，耐心與患者交流，注意傾聽患者的主訴，及時掌握患者情緒變化。對患者存在的緊張、恐懼等不良心理進行疏導(dǎo)，幫助患者樹立恢復(fù)的信心，從而積極配合手術(shù)，體現(xiàn)護理的細節(jié)性；同時對患者既往病史和臨床癥狀進行了解觀察，以期為手術(shù)的實施提供全面資料，確保手術(shù)順利進行；（2）手術(shù)中護理：手術(shù)中護理主要從器械護士的配合和巡回護士的配合兩方面展開，器械護士在配合醫(yī)生進行器械的傳遞和清點的同時，隨時注意觀察手術(shù)進展、術(shù)中出血情況。適時向麻醉醫(yī)生提供術(shù)中吸引量、紗布血量、手術(shù)野失血量等以決定輸血量的多少，確保循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定。疑難手術(shù)護理前應(yīng)該模擬配合演練，以期良好體現(xiàn)細節(jié)護理的價值[1]；巡回護士熱情接待患者入手術(shù)室，為患者安置舒適的體位，做好保暖措施的同時，及時調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)的溫度、濕度，防止術(shù)中低體溫發(fā)生。在手術(shù)中出現(xiàn)不必要的裸露部位時，幫助患者進行遮擋和覆蓋，尊重患者隱私并注重細節(jié)性問題。注意觀察患者生命體征及面色等情況，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師處理。部位麻醉患者術(shù)中存在意識，護士應(yīng)及時向患者說明手術(shù)進程，必要時通過握手、聊天等方式給予患者心理支持，安撫患者以避免心理緊張而出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，體現(xiàn)護理的細節(jié)性和有效性。手術(shù)完成后擦凈患者身上的血跡、污跡，并幫助患者穿好衣物，全麻患者做好復(fù)蘇護理。（3）手術(shù)后護理：將患者送回病房后，告知患者及家屬手術(shù)情況及術(shù)后注意事項，并根據(jù)患者手術(shù)情況制定相應(yīng)隨訪計劃。隨訪中加強與患者的溝通交流，詳細解答患者及家屬的疑慮，為患者樹立信心，避免出現(xiàn)不良心理情緒，影響術(shù)后康復(fù)和治療。同時鼓勵患者家屬多加陪伴，給予患者更多的家庭支持，促進早日康復(fù)。手術(shù)后期是患者恢復(fù)的重要時期，因此該階段護理甚為重要。注意觀察切口是否存在異常滲液、紅腫等情況，指導(dǎo)患者采取合適體位，以保證其切口能夠及時愈合；做好引流管護理，觀察引流管有無彎曲等現(xiàn)象，并妥善固定，以保證引流管通暢[2]；合理調(diào)節(jié)飲食，指導(dǎo)患者避免豆類食物的使用，以減少腸胃氣體的產(chǎn)生，同時多食用新鮮的瓜果蔬菜，以保證自身營養(yǎng)物質(zhì)攝入充分，促進機體恢復(fù)。1.3觀察指標(biāo)。觀察兩組患者手術(shù)后恢復(fù)情況，采用我院自制調(diào)查問卷對患者的護理滿意率進行調(diào)查，總滿意率=較滿意率+很滿意率。1.4統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組滿意率相對較高，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3討論

手術(shù)室護理在臨床一直是護理工作的重點，本次我們在研究時著重分析細節(jié)護理應(yīng)用的效果，結(jié)果顯示觀察組滿意率為97.5%，高于對照組的80.0%，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。其中細節(jié)性護理的理念主要是在手術(shù)不同環(huán)節(jié)對患者做到體貼、細致、全面的干預(yù)，以人性化服務(wù)作為主導(dǎo)對患者進行整體性、針對性的護理，最終幫助患者情況得到顯著改善，同時提高患者在恢復(fù)過程中的舒適度，使得患者對護理工作產(chǎn)生較高的認可，繼而使得臨床護理的滿意率逐漸得到提高[3]。例如加強術(shù)前術(shù)后隨訪，術(shù)中熱情接待、體貼陪伴，可明顯減輕患者緊張恐懼心理，保持平穩(wěn)心態(tài)接受手術(shù)，利于術(shù)后恢復(fù)。而對患者實施飲食護理的重要性和意義在于，由于多數(shù)患者對手術(shù)后飲食不甚了解，因此認為豆類食物是補充蛋白質(zhì)的有效來源，此時過多的食用豆類食物會造成腹脹等不適現(xiàn)象，對于患者的恢復(fù)反而不利，因此我們積極對患者進行飲食護理，以體現(xiàn)護理的細節(jié)性，繼而幫助患者及時改善其情況[4]。

綜上所述，細節(jié)護理在手術(shù)室護理中的應(yīng)用效果良好，明顯提升護理滿意度，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻

[1]孟慶禮.細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用效果分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(12):243-244.

[2]崔紫藤.手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用效果研究[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(18):2086-2087.

[3]楊美蘭.淺析手術(shù)室細節(jié)護理在提高手術(shù)室護理安全性中的應(yīng)用效果[J].中國保健營養(yǎng),2015,25(15):219-220.

[4]楊會仙.手術(shù)室細節(jié)護理管理在確保手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015(13):102-103.

作者:葉陽花 吳衛(wèi)萍 連淑玲 單位:浙江省龍泉市人民醫(yī)院