導(dǎo)語：護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓新路徑探析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：調(diào)研某地區(qū)4所中高職護理院校及網(wǎng)絡(luò)教育培訓機構(gòu)的護士執(zhí)業(yè)資格考試（以下簡稱“護考”）培訓情況，進行院校依托優(yōu)質(zhì)網(wǎng)校開展護考培訓新路徑的可行性分析，為院校改革護考培訓模式、提升護考通過率，從而逐步建設(shè)校內(nèi)網(wǎng)絡(luò)教育平臺提供參考。

關(guān)鍵詞：“互聯(lián)網(wǎng)+”；護士執(zhí)業(yè)資格考試；培訓路徑

應(yīng)屆護理專業(yè)學生實習滿8個月即可參加護士執(zhí)業(yè)資格考試（以下簡稱“護考”），考試通過者可從業(yè)上崗，此項考試不僅對護理學生是否能順利就業(yè)產(chǎn)生直接影響，而且反映學校的教學質(zhì)量和水平。中職、高職、本科等不同學歷層次的護理學生實行國家統(tǒng)一考試制度，統(tǒng)一考試大綱，統(tǒng)一命題，統(tǒng)一合格標準。數(shù)據(jù)顯示，中高職護理學生的護考通過率遠低于本科學生。在推進“健康中國”建設(shè)中，中高職護理院校承擔著為護理隊伍輸送優(yōu)質(zhì)人才的重任，因此，如何提高護考通過率成為院校迫切需要解決的重點課題。如今，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)迅速發(fā)展，“互聯(lián)網(wǎng)+”教育應(yīng)運而生，作為一種新興的教學模式[1]，由于學習時間靈活，課后反饋、互動充分，其對學生自學能力及學習效果起到積極的促進作用[2]，且受到廣大學生喜愛。鑒于此，筆者一方面對某地區(qū)4所中高職護理院校就護考培訓模式進行了調(diào)研；另一方面對現(xiàn)階段互聯(lián)網(wǎng)線上護考培訓進行了相關(guān)數(shù)據(jù)收集，綜合分析并進行院校依托網(wǎng)絡(luò)教育培訓機構(gòu)開展護考培訓的可行性分析，給相關(guān)院校創(chuàng)新護考培訓模式、提高護考通過率提供參考。

1中高職護理院校護考培訓現(xiàn)狀

本研究對某地區(qū)兩所高職、兩所中職護理院校就護考培訓模式進行了調(diào)研，結(jié)果顯示（見表1）：（1）3所學校在近5年的護考中均組織了考前培訓，學校D由于師資、場地等原因只在2014—2016年組織了培訓，由于護考通過率連續(xù)下降，計劃于2020年再次啟動校內(nèi)培訓；（2）4所學校中僅學校A培訓師資足夠，其余3所學校護考培訓師資均不足；（3）4所學校中3所學校未對培訓課程進行質(zhì)量監(jiān)控，培訓內(nèi)容為課本內(nèi)容，與考試考點聯(lián)系不緊密，其護考通過率也較低；（4）除學校A外，其余學校的護考通過率在2014—2018年基本呈逐年下降趨勢，其降幅最高達10.7%。

2“互聯(lián)網(wǎng)+”線上護考培訓現(xiàn)狀

以“護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓”為關(guān)鍵詞，在互聯(lián)網(wǎng)上搜索提供護考培訓的教育機構(gòu)，共計檢索到10家具有網(wǎng)絡(luò)辦學資質(zhì)且擁有一定知名度的網(wǎng)絡(luò)教育培訓機構(gòu)，其中主要以醫(yī)藥類執(zhí)業(yè)資格考試培訓為主的有4家，分別為醫(yī)學教育網(wǎng)、金英杰醫(yī)學教育網(wǎng)、考試寶典、匯能醫(yī)學課堂（見表2）。這些培訓機構(gòu)成立于2001—2010年，經(jīng)過十多年發(fā)展，現(xiàn)已成為集互聯(lián)網(wǎng)教學、面授教學、融合式教學、學習平臺及應(yīng)用研發(fā)、圖書教材出版發(fā)行于一體的大型知識服務(wù)機構(gòu)，在全國多個省份設(shè)立分校，不僅可實現(xiàn)遠程教學，而且可將網(wǎng)絡(luò)與面授集訓相結(jié)合，滿足學生的多元需求。培訓機構(gòu)以“第一的通過率、頂尖的師資、一流的服務(wù)”為宗旨，在護考培訓中主要以基礎(chǔ)精講、核心考點系統(tǒng)精講、真題演練、模擬機考幾個模塊展開，配套使用機構(gòu)組織編寫的講義、真題及模擬卷。學生使用培訓機構(gòu)專用App，所有課程可通過手機或電腦觀看直播，也可無限制回看。直播時學生可在平臺與教師互動提問，教師在課后設(shè)有半個小時的答疑環(huán)節(jié)。App上設(shè)有大量章節(jié)練習題、真題演練及模擬習題，所有試題配有詳細解析，學生練習后的錯題自動生成“錯題集”。此外，網(wǎng)絡(luò)培訓機構(gòu)提供班主任在線管理服務(wù)，學生加入QQ群或微信群，班主任進行學習追蹤、報名提醒等。每個機構(gòu)培訓費用不等，全程網(wǎng)絡(luò)培訓的費用單科最低99元，系統(tǒng)打包課260~8800元不等，網(wǎng)絡(luò)+面授的培訓費用在5000元以上。個別培訓機構(gòu)還設(shè)有協(xié)議班，即考試不通過可全額退款或給予重修。為了吸引學生，各培訓機構(gòu)都開設(shè)免費公開課，筆者對10家培訓機構(gòu)的護考課程進行了試聽，結(jié)合對某機構(gòu)授課教師的訪談發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)培訓教師的授課有以下幾個特點：（1）教師上崗授課機制嚴格，一般都要經(jīng)過多次試講，教研組全體成員觀摩點評，經(jīng)考核合格后進行首次網(wǎng)絡(luò)直播，直播后根據(jù)學生反饋再次調(diào)整；（2）內(nèi)容緊扣考點，講練結(jié)合，習題均選取歷年真題；（3）每部分知識講解后都有小結(jié)，個別借助思維導(dǎo)圖實現(xiàn)有邏輯、有層次的總結(jié)，對考記繁多的知識點設(shè)計順口溜等形式的“巧記”；（4）重難點內(nèi)容呈現(xiàn)清晰，會使用臨床案例輔助講解，幫助學生理解；（5）課堂氣氛較好，能根據(jù)學生反饋隨時調(diào)整語速、進度等；（6）課后的集中答疑能解決學生聽課中遺留的問題。

3學校依托網(wǎng)絡(luò)教育培訓機構(gòu)開展護考培訓的可行性分析

3.1護考網(wǎng)絡(luò)教育培訓機構(gòu)培訓模式成熟、教學效果顯著?，F(xiàn)階段的網(wǎng)絡(luò)教育培訓機構(gòu)蓬勃發(fā)展，在優(yōu)勝劣汰的競爭機制影響下，各機構(gòu)都在保證通過率、建立良好口碑方面不斷優(yōu)化教學及管理，教學效果顯著。一是培訓課程緊扣考試大綱，考點全覆蓋，重難點突出，講練評相結(jié)合，授課風格受學生喜歡。直播課程中有助教教師維持互動平臺秩序，推送授課小結(jié)，引導(dǎo)學生緊跟課程節(jié)奏。課后教師設(shè)置答疑環(huán)節(jié)，學生對課上及平時練習的疑點向教師請教，及時解決問題。大部分機構(gòu)教師還開通個人微博，學生可通過微博留言求教。二是學生可在App進行做題練習，試題包括章節(jié)題、模擬題、真題，學生通過做題實現(xiàn)自評自學，了解自己知識掌握情況，繼而有計劃、有針對性地進行下階段的學習。三是全程進行學習微信群管理，班主任提供“一對多”或“一對一”服務(wù)。四是學生聽課時間靈活且不受時間地域限制，錯過直播可選擇回放。在信息化時代，線上學習可實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教學資源共享，“互聯(lián)網(wǎng)+”教育是必然趨勢，學校可借助優(yōu)質(zhì)資源用于教學培訓，提升學生學習效果。3.2考察篩選確定合作方，通力合作提高培訓質(zhì)量。通過對學校教務(wù)管理者訪談發(fā)現(xiàn)，各學校都在不斷嘗試探索提高護考通過率的方法，但通過率仍然不理想，管理者認為影響護考通過率最重要的可能原因有：一是學校日常教學壓力大，嚴重缺乏護考培訓師資，培訓教學任務(wù)重、壓力大，少有教師愿意主動承擔，因此學校對護考培訓教師的授課考核也相應(yīng)不嚴格，出現(xiàn)培訓教師對考點、考試題型把握不準，培訓效果不佳。二是學生實習后返校集中培訓管理難度大，有時甚至存在教學場地、宿舍數(shù)量不足，難以繼續(xù)培訓的現(xiàn)象。三是培訓成本較大，師資不足的學校聘請校外附屬醫(yī)院教師上課以及模擬考試的試卷印刷、回收、批改、反饋耗費大量人力物力財力。由此可見，學校組織培訓的軟硬件資源不足導(dǎo)致護考培訓質(zhì)量欠佳，進而影響通過率。因此，學校傳統(tǒng)的線下培訓模式已不能達到預(yù)期目標，應(yīng)積極探索嘗試新的培訓模式。本著“一切為了學生”的原則對大型護考網(wǎng)絡(luò)教育培訓機構(gòu)進行資質(zhì)、師資、管理等方面的細致考察，制訂符合學校實際情況的招標條件，按照相關(guān)規(guī)定進行招標確定合作方，實現(xiàn)惠及學生的團購優(yōu)惠價，簽訂服務(wù)協(xié)議，學生自愿購買。此種方式一方面能解決學?，F(xiàn)存的困難，保證學生的護考通過率；另一方面可避免學生在良莠不齊的網(wǎng)絡(luò)機構(gòu)中錯選不正規(guī)培訓機構(gòu)。此外，中高職學生存在學習能力不佳、主動性不足的客觀問題，因此在管理方面，學校應(yīng)與機構(gòu)通力合作，通過平臺數(shù)據(jù)及時反饋每位學生的學習情況，校內(nèi)班主任及時與學生溝通，實時督促，保證學習效果。3.3借鑒網(wǎng)絡(luò)教育培訓機構(gòu)培養(yǎng)校內(nèi)師資，建設(shè)校內(nèi)網(wǎng)絡(luò)教育平臺。優(yōu)質(zhì)的網(wǎng)絡(luò)教育培訓機構(gòu)的經(jīng)驗值得中高職院校借鑒學習，學校一方面要繼續(xù)培養(yǎng)勝任護考培訓的師資團隊；另一方面可統(tǒng)籌建設(shè)符合自己學院實際及特色的網(wǎng)絡(luò)教育平臺，不僅在護考培訓方面取得突破，而且進一步探索職業(yè)培訓、繼續(xù)教育、“1+X”證書等多種培訓，為學生繼續(xù)教育、成人教育提供方便高效的終身學習模式，有效解決師資不足、場地有限、管理困難等問題，讓師生享受“互聯(lián)網(wǎng)+”教育帶來的益處。

綜上所述，面對護考通過率不斷下降，校內(nèi)培訓實現(xiàn)困難及培訓質(zhì)量不高的情況，相關(guān)院校應(yīng)該借鑒現(xiàn)階段網(wǎng)絡(luò)教育培訓機構(gòu)的優(yōu)勢，一方面大膽嘗試依托優(yōu)質(zhì)網(wǎng)校展開護考培訓，切實提高護考通過率，保證學生順利就業(yè)；另一方面應(yīng)高瞻遠矚，取長補短，加強校內(nèi)信息化建設(shè)，打造富有特色的網(wǎng)絡(luò)教育平臺，深化互聯(lián)網(wǎng)和教育融合，不斷提高教學質(zhì)量。

參考文獻：

[1]王韌.護士執(zhí)業(yè)資格考試培訓模式探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31（23）：90-91.

[2]徐春岳，饒和平，李勝琴，等.運用智能手機與網(wǎng)絡(luò)教學平臺開展高職外科護理翻轉(zhuǎn)課堂教學的探索[J].職教論壇，2016（12）：81-85.

作者:王文婷 陳紅 單位:1.佛山職業(yè)技術(shù)學院 2.石河子大學醫(yī)學院