公立醫(yī)院檔案信息與數(shù)字化管理分析
時間:2022-07-22 03:25:59
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摘要:在醫(yī)院實際經(jīng)營管理的過程當中,需要進一步采取合理科學的方式強化檔案管理工作,促使檔案管理工作從傳統(tǒng)模式上升到數(shù)字化管理模式,在目前我國檔案管理的過程當中數(shù)字化檔案管理具有諸多優(yōu)勢,本文主要是關于醫(yī)院檔案管理數(shù)字化模式的研究,以供相關專業(yè)人士進行參考和借鑒。
關鍵詞:公立醫(yī)院;檔案信息;數(shù)字化管理;思路及對策
為了提高檔案管理水平和管理質量,需要實現(xiàn)數(shù)字化檔案管理模式廣泛運用,以往在傳統(tǒng)人工檔案管理的過程當中,采取人工方式進行整理歸納效率比較低下,同時很容易出現(xiàn)各種誤差,無法達到理想檔案管理效果。由于最近幾年患者日益增加,醫(yī)院業(yè)務往來也日益繁雜,所以采取傳統(tǒng)人工檔案管理模式已經(jīng)無法適應現(xiàn)實需求,所以需要進一步強化數(shù)字化檔案管理模式的廣泛運用。通過利用信息技術建立操作系統(tǒng),這樣就可以實現(xiàn)檔案自動化檢索和查詢,同時也可以促使檔案工作效率和工作質量得到全面的提升。
1醫(yī)院檔案信息化管理概述
針對醫(yī)院檔案信息化管理工作進行分析,其主要就是在檔案管理的過程當中通過采用信息技術針對于檔案進行有序分類、系統(tǒng)集成,同時也可以在檔案保存、歸檔、檢索、排序、編目、分類的過程當中實施全程化數(shù)字化管理,有利于實現(xiàn)無紙化管理,進而讓管理創(chuàng)新,提高工作質量和工作效率。其中,針對于檔案管理信息化工作進行分析,大致包括三大方面,首先,數(shù)據(jù)資料信息化,換言之,就是通過采用計算機、掃描儀以及網(wǎng)絡促使檔案信息通過規(guī)范化及統(tǒng)一化數(shù)據(jù)格式被導入到計算機當中;第二,工作流程實現(xiàn)信息化。相關的工作人員通過采用專門性的軟件針對于檔案信息分類、排序及編目,同時可以促使人為干預和調(diào)控得到大幅度減少,切實的保障檔案的一致性。第三,實現(xiàn)檔案檢索信息化。通過采取國際互聯(lián)網(wǎng)以及醫(yī)院局域網(wǎng)能夠隨時對于所需的信息進行檢索,這樣可以切實的保障醫(yī)院信息系統(tǒng)正常穩(wěn)定的運行,同時也可以快捷高效為當前的管理者服務,切實滿足醫(yī)院管理架構服務以及戰(zhàn)略目標,有利于提高醫(yī)院經(jīng)濟效益和市場競爭能力。
2醫(yī)院檔案管理工作現(xiàn)狀
2.1檔案管理意識不強。通過醫(yī)院加強檔案管理工作有利于當前的醫(yī)護工作人員及時對經(jīng)驗進行總結,并且合理科學的調(diào)整工作方法,這樣才能夠為相關工作順利開展和實施奠定良好基礎和保障,但是,目前我國大多數(shù)醫(yī)院主要就是將工作集中在救死扶傷方面,對于檔案管理工作沒有引起高度的重視,甚至認為檔案管理工作對醫(yī)院發(fā)展不會起到?jīng)Q定性的作用,所以這種情況之下就導致了醫(yī)院檔案管理往往比較混亂,這對于其他工作的順利開展和實施都造成了不良的影響[1]。2.2缺乏專業(yè)檔案管理人員。由于當前社會經(jīng)濟和科學技術日益發(fā)展,我國醫(yī)療行業(yè)也得到了迅猛的發(fā)展,醫(yī)療技術水平有了顯著的提升,這很大程度是由于目前醫(yī)院經(jīng)常組織相關工作人員參與培訓活動,通過培訓活動就可以促使當前的醫(yī)務工作人員能夠充分掌握最現(xiàn)代化的技術和知識,同時也可以保障當前所有醫(yī)院工作人員都可以實現(xiàn)學以致用。但是在檔案管理方面,大部分的醫(yī)院缺乏對于相關工作人員的培訓,這樣就導致檔案管理工作人員無法及時有效學到相對現(xiàn)代化的管理方式和管理理念,導致檔案管理工作人員在實際工作的過程當中還依然是傳統(tǒng)的思想以及管理方法,直接的影響到了檔案管理工作效率和工作質量全面提高,同時也不利于檔案工作的順利開展和實施[2]。2.3檔案管理制度缺乏健全性。在目前我國醫(yī)院經(jīng)營管理的過程當中對于檔案管理工作缺乏相應的規(guī)范,這樣導致實際工作的過程當中檔案管理工作人員缺乏相對準確合理工作標準。檔案管理的過程當中無章可依無規(guī)可循。另外,在績效考核工作的過程當中未能夠將檔案管理這一部分內(nèi)容納入到考核的范疇當中,這樣就導致了相關工作人員在實際檔案管理過程當中嚴重缺乏主動性和積極性,同時導致了檔案管理工作過程當中存在著諸多的漏洞和缺陷,這主要就是由于目前醫(yī)院在檔案管理制度上不夠完善和健全所造成的[3]。2.4標準化、規(guī)范化程度不高。目前醫(yī)院內(nèi)部檔案管理規(guī)范化以及標準化程度相對較為低下,信息化建設的過程當中,最重要一大基礎就是規(guī)范化和標準化,目前,標準化及規(guī)范化還是存在著諸多的缺陷,其主要集中體現(xiàn)在下列兩個方面,首先,為了實現(xiàn)數(shù)字檔案資源集成管理及共享利用,一大前提條件就是要實現(xiàn)檔案資源的規(guī)范化管理,但是,針對于國家各大公立醫(yī)院實際狀況進行分析,由于數(shù)據(jù)格式、業(yè)務軟件缺乏統(tǒng)一性,這種情況之下,直接影響到了數(shù)字檔案信息共享管理及歸檔工作。第二,目前檔案門類相對較為復雜,同時具有多樣性的特點。醫(yī)院數(shù)字檔案信息來源廣泛以及格式復雜,其中既涉及到了x光膠片、醫(yī)療檔案、文書檔案,也涉及到了病理切片資料、檢查圖文資料,同時涉及到會計、基建、科研設備等方面專業(yè)檔案。所以,目前公立醫(yī)院發(fā)展的過程當中,為了提高檔案管理水平和管理質量,需要實現(xiàn)檔案資源規(guī)范化及標準化建設工作,這對醫(yī)院檔案部門無疑是一項嚴峻的挑戰(zhàn),同時直接關系到數(shù)字檔案資源合理及科學管理。2.5軟件配置不合理以及網(wǎng)絡平臺維護不完善。在當前醫(yī)院檔案管理工作開展過程當中,信息化管理以及維護水平相對較為滯后,尤其是在針對檔案管理軟件進行配置過程當中,大部分醫(yī)院在檔案管理過程當中所采用軟件還是單機版管理軟件,僅僅只能夠在檔案室內(nèi)部進行使用,無法充分適應網(wǎng)絡化以及信息化時展趨勢,這樣的情況之下直接阻礙了檔案管理信息化建設工作。目前檔案信息化軟硬件設施管理及維護過程當中,檔案管理人員信息化能力相對較為低下,無法適應網(wǎng)絡以及計算機發(fā)展變化,同時網(wǎng)絡信息平臺管理及維護過程當中存在著諸多缺陷和漏洞,一旦發(fā)生問題之后很可能會造成病毒、網(wǎng)絡事故、黑客入侵等等,導致檔案信息受到重大威脅。對于當前各大公立醫(yī)院來講,在檔案信息系統(tǒng)建設以及網(wǎng)絡建設過程當中,往往各自為戰(zhàn),層次不一,在開發(fā)性、規(guī)范性、共享性、服務性等方面層次不高。與此同時,在針對于信息化項目進行建設的過程當中,嚴重的缺乏長遠性規(guī)劃工作,在存儲容量以及硬件配置方面往往僅僅只是考慮當下現(xiàn)實需求,雖然目前微機存儲性能容量相對比較高,但是終究有用盡的情況。2.6電子檔案管理難度大在醫(yī)院檔案體系當中,電子檔案是其中不可忽視重要的一大部分,主要涉及到了電子報表、電子病歷、電子文書以及電子圖紙等等。由于當前電/*‘子檔案載體難以實現(xiàn)長久化保存,同時法律憑證缺乏明確效力,這在很大程度上造成了工作量較大,同時保存成本較高。尤其是醫(yī)院大量電子病歷缺乏規(guī)范化、系統(tǒng)性要求,沒有能夠設置專門專職人員對于電子病歷進行管理,這樣的情況之下就導致管理不夠方便,同時成本居高不下。為了實現(xiàn)電子病歷的有效利用和長久保存,需要相關人士能夠進一步加強研究和探索。
3提高醫(yī)院檔案管理工作策略
3.1強化檔案意識。對于當前醫(yī)院相關檔案管理工作人員而言,為了提高檔案管理工作水平和工作質量需要在心理上對于檔案管理工作引起高度的重視,特別是要求領導部門能夠進一步加強檔案管理工作,要通過采取宣傳的方式促使工作人員都可以重視檔案管理工作,要加強現(xiàn)代化先進技術廣泛運用,促使檔案管理系統(tǒng)得到改良和優(yōu)化,這樣才能夠實現(xiàn)醫(yī)護人員和檔案管理人員同步進步[4]。3.2樹立正確意識。醫(yī)院實施檔案管理工作的過程當中,需要充分意識到檔案管理工作是一項責任重大以及相對系統(tǒng)和復雜的工作,要切實保障檔案管理工作有序開展和實施,只有這樣才能夠切實保障所有工作人員的利益,同時,也可以維護患者的合法權益。在實施檔案管理工作的過程當中要求相關工作人員嚴格的按照國家法律法規(guī)以及相應原則辦事,還需要根據(jù)醫(yī)囑來實施有效整理。另外,對于檔案進行管理過程當中不能夠隨意進行更改,要嚴格按照相關規(guī)定進行檔案整理工作。只有這樣,才能夠方便日后有效查找檔案資料。3.3改善檔案室硬件配置。以往檔案管理過程當中,都是采取人工方式針對于檔案資料進行歸檔和整理工作,但是人工檔案管理模式不僅僅工作效率比較低下,同時還導致了大量的時間嚴重浪費。在信息技術的快速發(fā)展的時代背景之下就需要加強信息技術來促使工作模式得到改變。對當前的醫(yī)院來講,需要進一步的強化檔案工作的扶持力度,要對于傳統(tǒng)硬件設備進行更新和完善,同時要加強現(xiàn)代化先進技術廣泛運用,只有這樣才能夠提高檔案管理工作精確性,有利于更好推進醫(yī)院其他業(yè)務順利開展和實施[5]。3.4增添檔案管理內(nèi)涵。醫(yī)院針對于相關數(shù)字資料以及影像進行檔案管理的過程當中,要采取相對現(xiàn)代化的管理模式,針對于相對復雜醫(yī)療業(yè)務活動需要具備足夠的檔案資料。隨著當前社會經(jīng)濟和科學技術與發(fā)展,這樣也促使了檔案載體更加趨于多樣化,比如電子檔案、電子病歷等等,所以需要在檔案管理的過程當中通過利用數(shù)據(jù)庫的形式將檔案文本進行管理,這也是一種相對較為方便快捷管理方法以及檔案存儲模式。通過利用數(shù)據(jù)庫的模式實現(xiàn)檔案歸檔工作也是當前一大發(fā)展趨勢,所以,醫(yī)院就需要加強信息技術的廣泛運用,要實現(xiàn)檔案資源的良好共享,只有這樣才能夠促進科研工作、教學工作以及醫(yī)療工作順利發(fā)展,促使檔案利用效率得到提高,同時也可以提高檔案經(jīng)濟效益和社會效益。3.5建立優(yōu)質人才隊伍。在目前醫(yī)院實現(xiàn)信息化管理過程當中,其中呈現(xiàn)出了諸多檔案工作新技術、新問題,尤其是對于當前工作人員知識能力也提出了更為嚴格要求。在目前為了促使檔案管理實現(xiàn)信息化,不僅僅需要當前的所有工作人員具備良好的知識能力,更加需要具備相關知識的更新補充。首先,要求相關的工作人員能夠針對所有的在職工作人員加強新設備、新技術及新方法的應用,通過采取各種方式加強崗位培訓以及繼續(xù)教育,普及信息技術知識,促使當前檔案工作人員現(xiàn)代化技術水平得到進一步提高,這樣才能夠適應新型技術發(fā)展要求。第二,要引進具有相關計算機專業(yè)知識以及檔案管理知識的人才,加強檔案信息化管理工作。針對目前實際狀況進行分析,醫(yī)院當中嚴重的缺乏懂得現(xiàn)代檔案管理基礎知識同時又了解計算機技術,熟練操作計算機軟件相關操作人才,所以需要進一步加強人才隊伍的建設工作,只有這樣才能夠讓當前檔案信息化工作得到順利開展和實施。
4結語
綜上所述,最近幾年,我國醫(yī)院得到了快速的發(fā)展,更加需要進一步的強化檔案管理工作,在檔案管理過程當中要轉變傳統(tǒng)檔案管理模式,要實現(xiàn)數(shù)字化檔案管理。數(shù)字化檔案管理模式隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展而發(fā)展,在實際工作開展的過程當中,要求相關工作人員結合實際要求設置服務系統(tǒng),要保障檔案管理工作和其他業(yè)務實現(xiàn)同步進行,這樣才能夠實現(xiàn)醫(yī)院各大業(yè)務健康、有序實施。
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作者:馬真 單位:聊城市人民醫(yī)院