導語：如何才能寫好一篇各項管理制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

二、會議制度 1．為加強院內(nèi)職工學習，不斷提高政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，及時研究解決有關(guān)問題，應(yīng)每10天集中召開1次會議。 2．每位職工都要政治學習筆記和業(yè)務(wù)工作手冊，并要結(jié)合實際，寫出學習心得體會或階段工作總結(jié)。 3．業(yè)務(wù)會議要求每位醫(yī)務(wù)人員輪流講授業(yè)務(wù)知識，相互交流，共同提高，不斷改進或提高自身工作技能和業(yè)務(wù)水平。 4．根據(jù)上級要求或文件精神，隨時召開院內(nèi)職工會議。

三、設(shè)備管理制度 1．院內(nèi)全部設(shè)備都需財務(wù)人員建立帳目。 2．各科室（組）的設(shè)備由科室（組）負責人建立帳目。 3．全體醫(yī)務(wù)人員均需要愛護院內(nèi)設(shè)備，誰損壞誰賠償。 4．院內(nèi)設(shè)備不得隨意借給他人或外單位。 5．院內(nèi)職工在調(diào)動時要交清全部財產(chǎn)，方可辦理工資手續(xù)。 6．設(shè)備使用人要做好對設(shè)備的管理和維護保養(yǎng)工作。

四、考勤制度 1．為嚴格考勤，醫(yī)院應(yīng)堅持24小時服務(wù)。 2．有事必須向院領(lǐng)導書面請假，準假后方可離開單位。 3．有事請假5天內(nèi)由醫(yī)院批準，5天以上報縣衛(wèi)生局批準。 4．每遲到或早退半小時按曠工半天計算，曠勤半天按1天計算，曠勤1天扣發(fā)當月崗位津貼及日平均工資。 5．對違犯醫(yī)院考勤制度，曠工3天以上者，扣除當月崗位津貼和日平均工資。 6．在崗職工全年出勤不得少于260天。

五、藥房工作制度 1．對待病人態(tài)度要熱情和藹，及時準確劃價、不得無故延誤病人，急診處方須隨到隨配。 2．按照分工，負責藥品的預(yù)算、保管、采購、登記、

統(tǒng)計及處方的調(diào)配工作。 3．認真執(zhí)行規(guī)章制度，嚴格管理毒、麻、限劇藥、貴重藥品。 4．調(diào)配處方時要嚴格執(zhí)行三查四對制度（三查：查藥品配方、用法、禁忌。四對：對藥方、劑量、含量、用途）。 5．配方時應(yīng)細心認真，不得修改處方。 6．不能私自收費，更不能欠費或不交費取藥。 7．藥房應(yīng)經(jīng)常保持清潔衛(wèi)生，藥品擺放整齊。 8．及時檢查藥品質(zhì)量、效期，加強藥品管理。

六、學習制度 1．每位職工要經(jīng)常抓緊政治理論和業(yè)務(wù)知識的學習。 2．學習要有學習筆記，自學和集中學習相結(jié)合。 3．要不斷加強工作技能和專業(yè)知識的學習，學習以自學為主，醫(yī)院定期或不定期組織集中學習。 4．醫(yī)院每10天檢查一次學習情況，每月組織一次專題討論或知識講座。 5．每季度進行一次業(yè)務(wù)授課，選派業(yè)務(wù)骨干講授新知識、新方法、新技術(shù)，以點帶面，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。 6．集中學習要實行簽到制度。半年和年終的業(yè)務(wù)考試，根據(jù)院內(nèi)安排的業(yè)務(wù)學習內(nèi)容出題，考試成績列入技術(shù)檔案，作為外出進修、學習、晉級、晉升和評選先進的重要條件。

七、獎懲制度 1．全體職工必須遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度，按時完成各項工作任務(wù)，年終考核后，根據(jù)工作任務(wù)完成情況進行獎懲。 2．職工必須服從院領(lǐng)導的管理和分配的各項任務(wù)。 3．職工必須完成考勤天數(shù)，曠勤1天扣除當天工資，累計3天以上扣三個月崗位津貼，5天以上扣除全年津貼，10天以上報縣衛(wèi)生局處理。 4．對沒有完成計劃免疫、婦幼保健的工作人員，按上級文件精神處罰，并視具體情況扣除一定的津貼。 5．對因打架、賭博等行為觸犯法律者，拘留期間按曠工計算，并在當年不得晉升職稱，也不得調(diào)整工資。 6．在值班期間，因脫崗造成損失者，由值班人員負責賠償，并扣除一季度的津貼。 7．全年認真完成計劃免疫、婦幼保健的工作人員，按上級獎勵辦法執(zhí)行，業(yè)務(wù)按額完成部分的2%獎勵，評選為優(yōu)秀工作者可優(yōu)先晉升職稱。

八、安全保衛(wèi)制度 1．嚴格安全防范，確保院內(nèi)安全，節(jié)假日要有專人值班，值班要有記錄，按照誰值班誰負責的原則，責任到人，做好防火防盜等。 2．除住院病人外，閑雜人員留宿院內(nèi)，須經(jīng)院長同意方可留宿。住院病員和陪護人員攜帶物品出院時(憑出院證)，門衛(wèi)要進行檢查。發(fā)現(xiàn)可疑問題，要及時妥善處理。 3．夜間安全值班人員要按時巡查，不得擅自脫離崗位。 4．職工自行車、摩托車要按指定地點存放，病人自行車一律停放看車處。 5．財務(wù)人員應(yīng)將現(xiàn)金按規(guī)定及時存入銀行或信用社，不得超過規(guī)定數(shù)額，現(xiàn)金、有價票證一律妥善保管。 6．因值班人員脫崗造成醫(yī)院財產(chǎn)損失者，由值班人員負責賠償。

九、檢驗科工作制度 1．檢驗單由醫(yī)師逐項填寫，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗單上須注明“急”字。 2．收標本時，嚴格執(zhí)行查對制度，標本不符合要求，應(yīng)重新采集。對不能立即檢驗的標本，要妥善保管。普通檢驗，一般應(yīng)于當天下班前發(fā)生報告。急診檢驗標本，隨時做完隨時發(fā)生報告。 3．要認真核對檢驗結(jié)果，填寫檢驗報告單，作好登記，簽名后發(fā)出報告。檢驗結(jié)果與臨床不符合或可疑時，主動與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗?zāi)康囊酝獾年栃越Y(jié)果應(yīng)主動報告。 4．特殊標本發(fā)出報告后保留24小時，一般標本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌。對可疑病原微生物的標本應(yīng)于指定地點焚燒，防止交叉感染。 5．應(yīng)定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度，定期抽查檢驗質(zhì)量。 6．檢驗室工作人員須為專職人員或經(jīng)專門培訓取得相應(yīng)資質(zhì)證明的人員來從事檢驗工作。

十、出院入院制度 1．病人入院須持本院醫(yī)生開具的入院通知單辦理入院手續(xù)，由值班護士安排入院事宜，并介紹入院須知、住院規(guī)則和病房有關(guān)制度。 2．病人住院應(yīng)登記聯(lián)系人姓名、住址、電話號碼，入院后，醫(yī)務(wù)人員要主動、熱情地接待。 3．病人在住院期間，必須保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，在病房內(nèi)不準吸煙、酗酒等。 4．病人出院須經(jīng)任責醫(yī)師批準，并通知病人，出具出院后休息證明和交待出院后注意事項，按規(guī)定辦理出院手續(xù)。 5．病房護理人員應(yīng)憑結(jié)帳單簽發(fā)出院證，并清點收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品，同時要主動征求病人對醫(yī)療、護理等方面的意見。 6．對因病情不宜出院，而病人或家屬要求自動出院者，醫(yī)生要加以說服勸阻，由病員和家屬出具手續(xù)，并在病歷中記錄清楚，告知病人家屬預(yù)后。應(yīng)出院而不愿出院者，應(yīng)通知有關(guān)部門接回或送回。

十一、出診制度 1．根據(jù)當?shù)貙嶋H情況和工作需要，醫(yī)院安排院內(nèi)工作人員，開展送醫(yī)送藥上門服務(wù)。 2．遇到出診病人，醫(yī)務(wù)人員不得推諉，要做好隨時出診的準備。 3．出診前須帶齊所需藥品和醫(yī)療器械。 4．出診可按路程遠近收取適當?shù)某鲈\費用。 5．不論白天還是夜間，須病人隨叫隨到，不得措故推諉。

十二、消毒隔離制度 1．醫(yī)務(wù)人員上班時間要衣帽整齊，下班就餐，開會時應(yīng)脫去工作服。 2．為防止醫(yī)源性感染，醫(yī)務(wù)人員在診療前要做到一診一洗手。診療換藥處置工作后均應(yīng)洗手，必要時用消毒液泡洗。無菌操作時，要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。 3．所有消毒物品均需注明消毒日期，消毒有效期不超過一周。無菌器械、敷料缸等，要定期消毒、滅菌，消毒液定期更換，體溫計用后要用消毒液浸泡。正確合理使用一次性醫(yī)療用品。 4．病房應(yīng)定時通風換氣，每日空氣消毒，拖洗地面，床頭桌及椅子每日濕擦，拖布要專用，定期消毒。換下污衣被服，放于指定處，便器每次用后清洗消毒。 5．各種醫(yī)療用具，使用后均須消毒，藥杯、餐具必須消毒后再用，病人被褥要定期更換消毒。 6．出院病人用過的床、椅、桌、床墊被褥等必須做好終末處理。 7．傳染病人按常規(guī)隔離，實行隔離制度，疑似傳染病，應(yīng)在觀察室隔離，病人的排泄物和用過的物品，要進行消毒處理。未經(jīng)消毒的物品，不得帶出病房。 8．做好住院病人、家屬的衛(wèi)生宣傳教育和隔離消毒工作，傳染病人在指定的范圍內(nèi)活動，不準互串病房和外出，出院后應(yīng)進行終末消毒。門診病人應(yīng)在指定地點候診、檢查和治療，不要在門診各處走動，以防交叉感染。 9．對傳染病房除嚴格執(zhí)行病房各項規(guī)定外，環(huán)境和醫(yī)療用品均需要嚴格消毒，進行無化處理。

十三、查房制度 1．對住院病人每天上班組織醫(yī)生查房，對危重病人由責任醫(yī)生隨時查房。 2．查房每日上、下午至少各一次，系統(tǒng)巡視，檢查所管患者的全面情況，對危重患者隨時視察處理，及時報告上級醫(yī)師。對新入院、手術(shù)后、疑難、待診斷的患者都要重點巡視，根據(jù)各項檢查結(jié)果進行分析，提出進一步檢查、治療意見。檢查當天醫(yī)囑執(zhí)行情況，必要時給予臨時醫(yī)囑。 3．查房時不 但要全面掌握病人病情變化情況，還要主動征求患者對醫(yī)療、護理、生活安排等方面的意見和建議，及時改進服務(wù)質(zhì)量。 4．每次查房后應(yīng)及時詳細將查房情況、病人的生命體征和陽性體征及其變化，以及有意義的陰性體征和分析處理意見，記錄在病程記錄之內(nèi)。 5．對危重癥病人和疑難病例，要在院長的組織領(lǐng)導下及時進行會診。

十四、值班和交接班制度 1．堅持晝夜接診，24小時值班，值班人員不能出診，不得脫崗，也不得隨便找人頂替。 2．醫(yī)院實行輪流值班，值班值班人員不但負責病人的接診工作，還要負責醫(yī)院的安全和室內(nèi)清潔衛(wèi)生，誰值班誰負責。 3．值班人員如有急診病人需要搶救時，須向院領(lǐng)導及時匯報，及時搶救，如不向院領(lǐng)導匯報私自處理造成后果的，由值班人員負責。如遇有疑難問題時，應(yīng)請上級醫(yī)師處理。 4．值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時到崗，接受各級醫(yī)師交班，并應(yīng)巡視病房，危重病員應(yīng)于床前交接。 5．醫(yī)師下班前，應(yīng)將危重病員情況和處理事項記錄于交班簿，值班醫(yī)師亦應(yīng)將值班期間的病情變化處理情況記于病程記錄，并同時重點扼要記入交班簿。交接班內(nèi)容：危重病人、新病人、手術(shù)病人及手術(shù)后三天之內(nèi)的病人。 6．每天晚8：00—10：00，值班醫(yī)師應(yīng)與值班護士共同查房，包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。每天早晨值班醫(yī)師須將病員病情及處理情況向責任醫(yī)師報告，并須交待清楚危重病員情況和尚需要處理情況。

十五、門診工作制度 1．門診工作人員要努力鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，對病人進行認真檢查，準確診斷、及時治療，有計劃地安排病員就診，按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷。 2．門診應(yīng)與病房應(yīng)加強聯(lián)系，以便根據(jù)病情及病床使用情況，有計劃地收容病員住院治療，不得無故推諉拒收病人。 3．醫(yī)務(wù)人員必須衣貌整潔，工作認真，盡職盡責，分工協(xié)作，密切配合，愛護醫(yī)院財產(chǎn)，維護正常工作秩序，共同做好各項工作。 4．門診候診環(huán)境應(yīng)保持清潔衛(wèi)生、整齊舒暢，并加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計劃生育和優(yōu)生學知識。 5．應(yīng)做好分診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。 6．門診醫(yī)師在保證療效的前提下，積極采用便宜的檢查和治療方法、合理檢查，合理用藥，盡可能減輕病人的負擔。 7．嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位職責，并認真做好登記、統(tǒng)計報表等工作。堅守工作崗位，不能脫崗，節(jié)假日或特殊情況下必須安排人員值班。 8．服務(wù)要熱情周到，關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，有耐心地解答問題，急病人之所急，想病人之所想，樹立醫(yī)院的良好形象。

十六、護理工作制度 1．病房由護士全面負責管理，其他醫(yī)生積極協(xié)助。 2．保持病房清潔衛(wèi)生、舒適安全，注意通風保暖，每天至少清掃兩次，每周至少消毒一次，并要做到走路輕、關(guān)門輕、說話輕、操作輕。 3．新入院病人每天測體溫、脈搏、呼吸四次，連續(xù)三天；體溫在37.5℃以上及危重病員每隔四小時測一次。一般病員每天旱晨及下午測體溫、脈搏、呼吸各一次，每天問大小便一次，七歲以下小兒酌情處置或按醫(yī)囑執(zhí)行。 4．護士全面負責保管病房的物品與設(shè)備，要建立帳目，定期清點，做到帳物相符，如有遺失，須及時查找原因，按規(guī)定處理。 5．嚴格執(zhí)行三查八對制度（三查：備藥中查、備藥前查、備藥后查；八對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期）。 6．護士隨時觀察病人情況，隨叫隨到，對病人要熱情。及時整理病案，完成護理記錄。 7．定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識，做好病人思想生活管理工作，并定期征求病人意見，改進病房工作和相關(guān)服務(wù)。 8．病人出院后，及時整理病房，撤走床單、被褥，通風換氣，床鋪、床頭柜按常規(guī)消毒處理，如為傳染病人，即按傳染病消毒制度處理。

十七、治療室工作制度 1．負責住院、門診病人的注射和各種處置工作，復雜傷口須在外科醫(yī)生有指導下進行。 2．進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。要保持室內(nèi)清潔，每做完一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療病人外，不許在室內(nèi)逗留。 3．做好開診前的準備，消毒好各種器械，備齊各種用品。器械物品放在固定位置，及時請領(lǐng)，上報損耗，嚴格交接手續(xù)。 4．凡注射（處置）應(yīng)按處置單醫(yī)囑進行。對過敏藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗，注射后嚴格觀察，30分鐘后方可離開，如發(fā)生注射藥物間反應(yīng)或意外情況，立即報告院長，并及時進行處置。 5．嚴格執(zhí)行查對制度，注射（處置）時要細心、準確，對病人要熱情體貼，防止差錯事故發(fā)生。 6．各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。劇毒藥品與重藥品應(yīng)加鎖專人保管，嚴格交接班。 7．嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。各類器械用具要定期消毒或更換，消毒一定要按操作規(guī)程進行，即清洗程序及消毒時間要符合要求，每周大消毒一次。 8．消毒和無菌物品須注明消毒或滅菌日期，超過1周者須重新消毒或滅菌。 9．治療室要儲備一定的搶救藥品，以及時搶救使用。

十八、分娩室工作制度 1．分娩室工作人員必須更換專用工作服、帽子、口罩、鞋、方可進入分娩室。接產(chǎn)和手術(shù)時，應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。 2．分娩室24小時應(yīng)有人值班，值班人員必須堅守崗位，嚴密觀察產(chǎn)程(正常婦30分鐘聽一次胎心)并記錄觀察情況。如有異常情況，及時報院領(lǐng)導或上級醫(yī)生。 3．分娩室所必需的用口、藥品和急救設(shè)備，要有專人保管，定期檢查、補充和更換。 4．值班人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦，嚴密觀察產(chǎn)程，按規(guī)定測血壓，聽胎心，并做好記錄。 5．接產(chǎn)后接產(chǎn)人員及時、準確填寫產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒情況記錄和出生證。 6．產(chǎn)婦產(chǎn)后應(yīng)在分娩室觀察1小時，無特殊情況送回病房。 7．分娩室內(nèi)不準家屬及其他無關(guān)人員入內(nèi)，必須保持室內(nèi)清潔，設(shè)專用清潔衛(wèi)生工具，定期搞好衛(wèi)生和消毒，進行細菌培養(yǎng)。 8．有傳染病或有感染的產(chǎn)婦，分娩時應(yīng)與正常產(chǎn)婦分別使用產(chǎn)床，并嚴格執(zhí)行消毒隔離。

十九、傳染病報告管理制度 1．根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在發(fā)現(xiàn)法定傳染病疑似病例或確診病例，應(yīng)按法定傳染病報告時限，及時報告疫情，即甲類傳染病及乙類傳染病中的艾滋病應(yīng)立即報告，6小時內(nèi)由預(yù)防保健科報防疫站；乙類傳染病和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病 12小時內(nèi)上報疫情，不得漏報、瞞報、重報、錯報。 2．一旦發(fā)現(xiàn)疑似或確診甲類傳染病人，應(yīng)及時填寫“傳染病報告卡”進行上報；發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情應(yīng)立即上報縣級疾病預(yù)防控制中心和縣級衛(wèi)生行政部門。 3．各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)均為疫情報告單位，其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體醫(yī)生均為責任疫情報告人。法定報告人對發(fā)現(xiàn)的確診或疑似病命名必須及時、準確、完整地上報。 4．傳染病報告登記表、報告卡及相關(guān)記錄要準確完整，并按要求進行匯總、統(tǒng)計、上報、存檔備查，注意保密。疫情管理員，應(yīng)及時核對，檢查漏報、遲報、錯報情況，并進行校訂。 5．應(yīng)建立傳染病登記制度，由專人負責傳染病管理工作。 6．列入被消滅、消除或重點控制的傳染?。ㄈ缂顾杌屹|(zhì)炎、新生生兒破傷風、麻疹等），除按上述要求進行疫情報告外，還應(yīng)按衛(wèi)生部的特殊要求進行報告和管理。

二十、冷鏈管理制度 1．冷鏈設(shè)備應(yīng)按規(guī)定的裝備標準進行配置，并做到專物專用，不得挪作它用。 2．冷鏈設(shè)備必須建檔建帳，建立健全領(lǐng)發(fā)手續(xù)和登記制度，做到帳物相符。 3．冷鏈要有專室或固定房間存放，并有專人負責管理。 4．冷鏈設(shè)備管理人員必須培訓，并建立必要的管理和考核制度。 5．對冰箱、冰排速凍器、冷藏箱、冷藏包、冰排等冷鏈設(shè)備要加強管理和正確使用。 6．愛護冷鏈愛護物品，做到清法、規(guī)范運轉(zhuǎn)。 7．對存放疫苗的冰箱溫度記錄要每天觀察、記錄，冰箱、冰柜、速凍器中不得存放食物、肉類等。 8．對丟失、變買、損壞的的各種冷鏈器材，根據(jù)縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)配發(fā)的原始配發(fā)冊照價賠償。

二十一、預(yù)防接種卡、證、冊管理制度 1．預(yù)防接種卡、證、冊必須由實施接種者用藍黑墨水或碳素筆認真填寫，書寫工整，文字要規(guī)范，各項內(nèi)容要準確、齊全，時間（日期）欄、項填寫均以公歷為準。 2．預(yù)防接種證由兒童家長或監(jiān)護人保管，遺失要及時補發(fā)，預(yù)防接種卡冊城鎮(zhèn)由接種點保管，農(nóng)村由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保管。 3．兒童遷移時，由寄居地的接種點或卡冊保管單位將預(yù)防接種卡或接種證明交給兒童家長，并將接種資料留據(jù)存查；遷入地的接種點要主動向兒童家長索取預(yù)防接種卡、證或接種證明，無預(yù)防接種卡、證或接種證明的要及時補發(fā)。 4．接種單位至少每半年對所轄區(qū)域進行一次預(yù)防接種卡、證、冊的核查和管理，及時補卡、剔卡和消卡，剔除的卡片由接種點另行妥善保管。 5．凡在本地居住3個月以上，戶口不在本地的0~7歲兒童，要建立臨時接種卡、證，并負責免疫接種。

二十二、安全注射管理制度 1．接種人員必樹立安全注射意識，提高自身的責任心。 2．嚴格遵守安全注射操作規(guī)程。 3．對已使用過的注射器具做安全處理。 4．注射器具必須嚴格消毒，接種人員在注射前應(yīng)洗手，注射必須做到“一人一針一管一消毒”，或使用合格的一次性注射器具。 5．減少注射器具濫用、污染，保證注射安全。

二十三、財務(wù)管理制度 1．認真貫徹執(zhí)行國家的財經(jīng)方針、政策，加強財務(wù)監(jiān)督，嚴格財經(jīng)紀律，財會人員要以身作則，奉公守法。 2．建立健全財務(wù)崗位責任制，組織合理收入，嚴格控制開支。凡是該收的要抓緊收回，凡不符合財務(wù)開支標準和開支計劃的要拒付。臨時必須的開支應(yīng)按審批手續(xù)辦理。 3．根據(jù)工作計劃，正確編制年度和季度的財務(wù)計劃，辦理會計業(yè)務(wù)，按照規(guī)定上報會計月報、季報和年報表。加強經(jīng)濟管理，做好經(jīng)濟核算管理工作。 4．會計人員要及時清理債務(wù)和債務(wù)，防止拖欠，避免呆賬。 5．醫(yī)院對外所有開支均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、賬單、 收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗收人和主管負責人簽字后，經(jīng)財務(wù)會計審核制單后，出納付款結(jié)算。一切空白紙條，不能作為正式憑據(jù)。出差或因公借款，須經(jīng)院領(lǐng)導批準，任務(wù)完成后及時辦理結(jié)賬報銷手續(xù)。 6．財務(wù)人員應(yīng)和其它有關(guān)科室密切配合，管好本院一切財產(chǎn)。 7．每日收入的現(xiàn)金要及時送存銀行，編制日報表。收款收據(jù)存根及時復核，并簽章。發(fā)現(xiàn)差錯后能更正的立即更正，需要賠償?shù)膽?yīng)及時匯報領(lǐng)導，酌情給予賠償處理?，F(xiàn)金庫存不得超過規(guī)定限額。 8．原始憑證、賬本、工資清冊、財務(wù)決算等核算資料，以及會計人員交接等均按財政部門規(guī)定辦理。

二十四、婦幼保健工作制度 1．及時掌握本鄉(xiāng)婦女兒童健康情況，婦幼保健和計劃生育服務(wù)的基本資料，及時反應(yīng)情況，向上級婦幼保健機構(gòu)報告工作。 2．認真做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理工作和婦女病的普查、普治工作。 3．定期召開村級例會，安排部署工作。 4．有計劃地培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生或婦保醫(yī)生。 5．要及時深入村級相關(guān)衛(wèi)生組織檢查指導工作。 6．積極宣傳婦幼保健有關(guān)方針政策、普及婦幼保健知識。

二十五、病房管理制度 1．病房由護士負責管理，值班護士必須到床前向新住院病人詳細、清楚地介紹入院須知。 2．保持病房整潔、舒適、肅靜、安全、避免噪音，，注意通風，每天至少清掃1次，不得有垃圾堆放，每周五大清掃一次，禁止吸煙、酗酒和隨地吐痰。 3．醫(yī)務(wù)人員進入病房時，必須穿戴工作服、帽，著裝整潔。護理人員穿工作鞋，必要時戴口罩。 4．病房陳設(shè)、室內(nèi)物品、病員被服、用具等配給病員管理，出院時清點收回。病人要愛護病房的公共財產(chǎn)，損壞或丟失的高水平物品要照價賠償。要節(jié)約水電，按時熄燈。 5．病房內(nèi)不得接待非住院病員，不會客，并及時清理非陪人，在查房、治療時，病人不得離開病房。 6．病人和家屬應(yīng)遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，聽從醫(yī)生的診療。

二十六、衛(wèi)生院查痰點工作職責 1．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點負責轄區(qū)內(nèi)及周圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)肺結(jié)核可疑癥狀者和疑似肺結(jié)核病人的痰檢工作。 2．查痰點是肺結(jié)核診斷的初篩單位，凡痰涂片陽性病人或痰涂片陰性，但高度懷疑肺結(jié)核者需轉(zhuǎn)至縣級結(jié)防機構(gòu)進一步檢查確診。 3．鏡檢陽性的痰涂片2日內(nèi)應(yīng)得到縣級結(jié)防機構(gòu)實驗室確認，陰性涂片一周內(nèi)應(yīng)得到縣級結(jié)防機構(gòu)實驗室的復驗。痰涂片的轉(zhuǎn)送方法可根據(jù)當?shù)貙嶋H情況決定。 4．鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院查痰點實驗室須按要求做好痰涂片保存和各種資料的登記、統(tǒng)計、管理工作。

二十七、痰檢室工作制度 1．痰檢人員要樹立不怕臟，不怕累，全心全意為病人民服務(wù)的優(yōu)良傳統(tǒng)，認真負責，正確檢驗每一份痰標本，為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。 2．保持痰檢室內(nèi)外衛(wèi)生清潔，定期進行消毒，經(jīng)常開啟窗戶通風。 3．檢查前必須穿戴工作衣帽，戴口罩、手套，做好個人防護。 4．收到痰標本先查看是否合格，不合格者應(yīng)要求重新送檢，合格痰標本及時登記、檢驗，在24小時內(nèi)報告檢驗結(jié)果，難以獲得合格的痰標本時，也應(yīng)進行細菌學檢查，但應(yīng)注明標本性狀，以供分析結(jié)果參考。 5．嚴格按實驗室規(guī)程進行操作。 6．痰檢報告單上病人姓名、實驗室序號及結(jié)果必須與實驗室登記本保持一致。 7．按實驗序號依次妥善保存近期3個月內(nèi)的全部痰涂片，以備上級實驗室復查。 8．廢棄的標本和痰盒等污物須用專用的帶蓋法污物桶收集，并及時進行無害化處理。 9．痰檢工作臺面應(yīng)以5%石碳酸或期其它可靠消毒液擦拭，再用紫外線滅菌距離50cm，照射30分鐘。 10．染色液的配制必須準確，以免造成檢驗誤差，每次配制的染色液須先行試用，不合格者重新配制。備用的染色液存放在棕色瓶內(nèi)避光保存，試劑瓶上標明染色液的名稱、濃度和配制時間，做好配制記錄，以備檢查。 11．維護好顯微鏡等儀器設(shè)備，每次用畢后及時切斷電源并擦拭干凈，保證儀器性能的良好。

二十八、痰檢室污物無害化處理制度（ct） 1．送檢的痰標本必須由痰檢員親自接收，不能讓患者隨意放置。 2．廢棄的標本應(yīng)及時投入帶蓋的專用污物桶內(nèi)，及時處理，不得隨意丟棄在敞口容器內(nèi)。 3．廢棄的標本每周處理3次，標本較多時隨時處理，不得長期儲留。 4．廢棄的痰標本須經(jīng)高壓滅菌處理后深埋或置于焚燒爐內(nèi)加助燃劑徹底焚燒處理，未經(jīng)處理不得混入生活垃圾池內(nèi)。 5．檢驗結(jié)束后對工作臺面等用消毒劑進行擦拭消毒，再用紫外線燈滅菌30分鐘。 6污物處理后及時進行登記，污物的名稱、數(shù)量、處理方法、處理人員及時間進行詳細記錄。

二十九、抗酸桿菌涂片檢查操作程序 1．準備脫脂、潔凈的新玻片，在左側(cè)一端1/3處注明實驗室程序及標本序號。 2．小心打開標本容器，使用折斷的竹簽茬端，挑取痰標本中干酪樣、膿樣部分。 3．在玻片右側(cè)2/3處均勻涂抹約10mm×20mm大小的卵圓形痰膜。 4．待涂片自然干燥后，放置在染色架上，玻片間距應(yīng)在10mm以上。 5．火焰固定（5秒種內(nèi)火焰于玻片下通過4次）。 6．用洗耳恭聽瓶滴加0.8% 石碳酸復紅染液，蓋滿玻片。 7．火焰加熱直至出現(xiàn)蒸汽，脫離火焰，保持5分鐘，染色期間應(yīng)始終保持痰膜被染色液覆蓋，必要時可持續(xù)加染色液，加熱時勿使染色液沸騰。 8．用流水自玻片一端輕緩沖洗。 9．傾斜玻片，瀝去玻片 上的水。 10．滴加脫色液（5%鹽酸乙醇），脫色1分鐘。 11．用流水自玻片一端輕緩沖洗，如脫色不徹底，重新步驟10。 12．瀝去玻片上的水。 13．滴加0.06%亞甲藍染液，染色30秒種。 14．瀝去玻片上的復染液。 15．用流水自玻片一端輕緩沖洗，洗去復染液，瀝去玻片上的水。 16．將染色后的涂片置于玻片架上，自然干燥。 17．滴加鏡油，使用10×目鏡，100×物鏡的雙目顯微鏡觀察。在淡藍色背景下，抗酸桿菌呈紅色桿狀，其它細菌和細胞呈現(xiàn)藍色。 18．按《中國結(jié)核病防治規(guī)劃、痰涂片鏡檢質(zhì)量保證手冊》所規(guī)定的標準報告結(jié)果。

三十、功能檢查室工作制度 1．功能檢查包括心電圖，各種b型超聲等檢查。 2．需做檢查的病員，由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單，不得缺項，對危重病員和外地病員，優(yōu)先予以安排檢查。 3．使用儀器的人員必須熟悉儀器性能，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，按規(guī)定程序進行工作，保質(zhì)保量完成任務(wù)。 4．及時準確報告檢查結(jié)果，遇有疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)師共同研究解決，并要建立健全各種資料登記存檔工作。 5．各種儀器設(shè)備應(yīng)妥善保管，認真執(zhí)行儀器管理制度，注意防塵、防污，定期對儀器保養(yǎng)維修，按時檢測，保證運轉(zhuǎn)靈敏正常。各種儀器設(shè)備一律不得外借。 6．認真鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。 7．保持室內(nèi)安靜、整潔，不準在室內(nèi)吸煙，不準隨地吐痰和亂扔紙屑。 8．注意安全，下班前應(yīng)關(guān)閉儀器開關(guān)，門窗加鎖，切斷電源和水源。有夜班的檢查室，要嚴格進行交接班。

三十一、放射室工作制度 1．各項x線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。 2．重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開。 3．重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪耍匾獣r應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。對不宜搬動的病人應(yīng)到床旁檢查。 4．x線診斷要緊密結(jié)合臨床，認真閱片，如實確準填寫診斷報告。 5．全部x線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)生簽名負責。院外借片，除經(jīng)院領(lǐng)導批準外，應(yīng)有一定手續(xù)，以保證歸還。 6．放射人員應(yīng)經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。 7．嚴格遵守操作規(guī)程，做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。 8．注意用電安全，嚴防差錯事故。x線機應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進行檢修。

三十二、手術(shù)制度 1．凡需施行手術(shù)的病員，術(shù)前必須做好必要的常規(guī)檢查，明確診斷(難以在術(shù)前明確診斷者，應(yīng)有明確的手術(shù)目的和實際意義)，并進行術(shù)前計論。凡較大或復雜手術(shù)，應(yīng)由院領(lǐng)導組織計論。討論內(nèi)容包括：進一步明確診斷；了解病人及家屬的心理活動；手術(shù)適應(yīng)癥、指征及禁忌癥；術(shù)式、麻醉方法；術(shù)中、術(shù)后處理和可能發(fā)生的問題及對策；確定術(shù)者和助手。 2．手術(shù)及麻醉醫(yī)師，術(shù)前應(yīng)詳細檢查病人，熟悉病人各項檢查結(jié)果，充分掌握病情。 3．施行手術(shù)前必須征得家屬或單位負責人簽字同意，經(jīng)院領(lǐng)導批準執(zhí)行。 4．各項術(shù)前準備工作，必須及時完成，如有貧血等不利于手術(shù)的征象，均應(yīng)及時準確處理糾正。 5．術(shù)者或第一助手應(yīng)在術(shù)前一日開好醫(yī)囑(擇期手術(shù))，由護理人員負責實施(包括備皮等)。術(shù)者應(yīng)詳細檢查手術(shù)前護理工作的實施情況，并用紫藥水作好手術(shù)切口標記，必要時可協(xié)助手術(shù)室準備特殊器械。 6．除急癥手術(shù)外，手術(shù)前一天由負責醫(yī)生填術(shù)通知單，送交手術(shù)室統(tǒng)一安排。麻醉人員應(yīng)于術(shù)前一天看病人，了解病情，認真做好麻醉前準備工作，嚴格檢查核對麻醉中所用一切物品，并做好急救工作(藥品、器械)。 7．各級醫(yī)師參加手術(shù)范圍，低年資住院醫(yī)師(本科畢業(yè)后工作三年、?？乒ぷ魑迥?、醫(yī)士工作七年)可擔任一類手術(shù)(普通常規(guī)中小手術(shù))的術(shù)者、二類手術(shù)(中度難度較大手術(shù))的第一助手；高年資住院醫(yī)師可擔任二類手術(shù)的術(shù)者，一部分三類手術(shù)(難度比較大的手術(shù))的第一助手。 8．手術(shù)室護士負責按時將手術(shù)病員自病房接進手術(shù)室，包括準備好的病歷、x線片等手術(shù)必需物品及資料。 9．手術(shù)室工作人員在手術(shù)開始前，應(yīng)認真核對病人床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱及部位(左、右)、麻醉方法等。術(shù)中醫(yī)、護、麻醉人中要集中精力，嚴肅認真，密切配合，術(shù)后須認真進行三核對(敷料、器械、線卷)。 10．手術(shù)室工作人員和麻醉人員有責任把好術(shù)前準備關(guān)，準備項目不全者，應(yīng)向手術(shù)醫(yī)師提出意見，采取補救措施；缺少重要項目可能影響手術(shù)安全及效果者，有權(quán)拒絕手術(shù)。 11．術(shù)者負有組織與指導全部手術(shù)過程，保證手術(shù)效果和病人安全的主要責任。其他人員必須聽從術(shù)者的指揮，各行其職，不得失職或不按規(guī)程辦事。遇有特殊情況依據(jù)性質(zhì)分別由術(shù)者與麻醉師負責。 12．術(shù)中出現(xiàn)意外情況，有可能危及病人生命安全時，應(yīng)立即向上級醫(yī)師或院領(lǐng)導報告，以便及時組織搶救處理。 13．護士應(yīng)根據(jù)手術(shù)的性質(zhì)，作好手術(shù)病員回病房前的一切準備工作，如病床、各種治療器具(輸液架、吸引器、吸氧設(shè)備、胃腸減壓器等)。 14．麻醉醫(yī)師、巡回護士和術(shù)者待病人麻醉清醒及病情允許后親自護送病人回病房，并分別向值班醫(yī)師、護士詳細交待手術(shù)和麻醉情況，病情、用藥及注意事項，交接完畢后方可離開。 15．手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)結(jié)束后，及時完整填寫“病理標本送檢單”，及時將標本送檢。同時，要及時如實完成手術(shù)記錄。

篇2

【關(guān)鍵詞】財政稅務(wù)制度 企業(yè) 財務(wù)管理

財政稅務(wù)是國家收入的其中一個項目，由于其所占比重較大，已經(jīng)成為了國家收入的主要來源。財政稅務(wù)是國家依靠自身的力量強制從社會財富中獲得一部分收入，是通過對國民經(jīng)濟活動的運行而收取部分費用，以應(yīng)對公共開支，保障國家機器有序運行。財政稅務(wù)制度的建立是為了將財政稅務(wù)的收取、分配、支出進行制度化的管理，從而使得財政稅務(wù)的運行變得合理高效，有利于國家管理財政稅務(wù)的方方面面。

財政稅務(wù)不僅僅扮演著國家收入的主要部分，還承擔著調(diào)控國家宏觀經(jīng)濟狀況的職能。財政稅務(wù)的收支作為財政政策的主要部分，通過稅收制度的政策調(diào)整，達到控制國家經(jīng)濟運行狀況的效果。財政稅務(wù)制度的改革必然會對市場參與主體造成重要的影響，而企業(yè)作為市場的主要參與者，財政稅務(wù)制度的改革會影響到企業(yè)財務(wù)管理的運行。

一、財政稅務(wù)制度改革的概述

所謂的財政稅務(wù)制度，就是將財政稅務(wù)的一系列發(fā)揮作用的過程以法律法規(guī)的形式固定下來形成一種法律約束力，從而要求被約束者無條件遵守，以維護國家的穩(wěn)定與和諧。財政稅務(wù)制度包括了稅收征收的管理規(guī)定、課稅標準以及各種與稅務(wù)有關(guān)的法律法規(guī)等，這一制度集中反映了納稅人與國家稅收機關(guān)之間應(yīng)該履行的責任和義務(wù)，由于稅收的強制性和無償性，所以需要充分保障稅收制度的穩(wěn)定性和有序性，從而避免了各種可能引發(fā)問題的情況出現(xiàn)。同時，財政稅務(wù)的收支也是作為國家財政政策的一項重要的手段，通過對財政稅務(wù)的收支調(diào)整能夠?qū)业暮暧^經(jīng)濟的運行情況造成影響，從而成為國家穩(wěn)定經(jīng)濟運行的一項重要的財政政策之一。

隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，我國具體的經(jīng)濟運行情況出現(xiàn)了很多的新模式，在新情況出現(xiàn)的背景下，需要不斷調(diào)整我國的各種財政政策以適應(yīng)我國出現(xiàn)的宏觀經(jīng)濟新變化的情況。同時，國家的財政稅務(wù)制度的改革，會影響市場參與主體――企業(yè)的變化，在國家調(diào)整財政稅務(wù)制度的過程中企業(yè)也會調(diào)整內(nèi)部財務(wù)制度，以適應(yīng)這些國家政策的變化。企業(yè)內(nèi)部財務(wù)管理活動的一個重要的目的就是對企業(yè)的經(jīng)濟活動作出合理的稅務(wù)規(guī)劃，從而達到合理降低企業(yè)納稅支出，進而降低企業(yè)的經(jīng)營管理成本的目的。所以國家財政稅務(wù)制度的改革會影響到企業(yè)的財務(wù)管理活動，也會對國家的經(jīng)濟狀況造成影響。

二、財政稅務(wù)制度改革對企業(yè)財務(wù)管理的影響

1.財政稅務(wù)制度改革容易引發(fā)系統(tǒng)性風險

在考量國家財政稅務(wù)制度的改革時，需要充分分析財政稅務(wù)制度改革所涉及到的影響主體，然后再依據(jù)影響主體考量財政稅務(wù)制度改革容易引起的問題。財政稅務(wù)制度作為一種在國民經(jīng)濟中發(fā)揮著重要影響力的制度，不僅涉及到財政稅務(wù)制度的規(guī)劃主體政府，還會深刻影響到財政稅務(wù)制度的服務(wù)主體企業(yè)。財政稅務(wù)制度作為調(diào)節(jié)經(jīng)濟運行狀況的重要手段之一，不僅會影響宏觀經(jīng)濟的運行情況，還會對微觀經(jīng)濟主體的企業(yè)造成嚴重影響。稅收作為企業(yè)經(jīng)營的一項重要成本，是會影響企業(yè)的正常經(jīng)營狀況的。稅務(wù)制度的變化，意味著相應(yīng)的課稅方法和課稅數(shù)目會出現(xiàn)相應(yīng)的變化，這些變化會使得企業(yè)依據(jù)自身利益最大化的原則，不斷調(diào)整企業(yè)的經(jīng)濟活動行為，從而使得企業(yè)能夠降低稅收等的經(jīng)營成本，使得企業(yè)能夠在市場經(jīng)濟活動中獲得更大的利潤。

同時，在國家財政稅務(wù)制度發(fā)生改革之后，會對市場形成一種政策導向，使得企業(yè)內(nèi)部的相關(guān)制度發(fā)生變化，比如企業(yè)的財務(wù)管理制度等。財務(wù)管理活動作為企業(yè)經(jīng)營中的重要活動，影響著企業(yè)高層的決策行為，進而影響了企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營行為。國家財政稅務(wù)制度的變革，通過層層遞進的關(guān)系，從宏觀經(jīng)濟運行，一直到微觀主體的內(nèi)部制度建設(shè)，形成了一整套的影響機制，而這種一整套政策傳導機制會形成雙刃劍的效果。如果政策所引起的問題不能很好的估計，將會引發(fā)系統(tǒng)性的經(jīng)濟危機，嚴重影響國家經(jīng)濟的健康發(fā)展。

2.財政稅務(wù)制度改革容易引起企業(yè)管理成本增加，加大企業(yè)的經(jīng)營壓力

財政稅務(wù)制度改革作為國家調(diào)節(jié)經(jīng)濟運行的重要手段，由于存在著政策傳導的機制，對于政策的影響擁有一個層層遞進的關(guān)系，這就使得政策的傳導存在著時滯性。這種政策傳導存在的時滯性就會對企業(yè)的成本構(gòu)成上漲的風險，由于國家改動了原本的財政稅務(wù)制度，而企業(yè)存在著一種行為滯后，使得企業(yè)在正常的經(jīng)營過程中由于沒有對國家政策的變動做出充分的了解，從而存在著違反財政稅務(wù)政策的風險，進而增加了企業(yè)的經(jīng)營成本。由國家財政稅務(wù)政策改動引起的滯后性，導致了企業(yè)在從事相關(guān)經(jīng)濟活動時，付出了額外的經(jīng)營成本，當然這種成本包括對內(nèi)和對外的成本。

當然，企業(yè)成本的增長還來自企業(yè)管理成本的增長。由于國家財政稅務(wù)制度的改革，通過政策傳導機制最終影響到企業(yè)的內(nèi)部制度變化，這種變化就是企業(yè)財務(wù)管理的相關(guān)制度建設(shè)會對財政稅務(wù)制度的變革做出相應(yīng)的調(diào)整。企業(yè)財務(wù)管理制度的這種調(diào)整，需要依據(jù)國家財政稅務(wù)制度變革的程度進行，由于財務(wù)管理活動本身的嚴謹性，所以在調(diào)整財務(wù)管理制度的過程中需要將很多的具體操作細則進行調(diào)整，同時一些財務(wù)管理的機構(gòu)或者人員都要做出相應(yīng)的調(diào)整，而這些調(diào)整在很大程度上在短期內(nèi)增加了企業(yè)的內(nèi)部管理成本，造成了短期企業(yè)的經(jīng)營成本上升，如果遇到宏觀經(jīng)濟環(huán)境不好的情況，則很容易造成企業(yè)的正常經(jīng)營發(fā)展，更嚴重的將會導致企I破產(chǎn)倒閉等狀況出現(xiàn)。

3.財政稅務(wù)制度改革提高了企業(yè)財務(wù)管理方面人員的培訓成本

國家財政稅務(wù)制度改革過后，企業(yè)內(nèi)部的財務(wù)管理部門或機構(gòu)將是國家層面的政策調(diào)整下影響最為直接的企業(yè)部門。稅務(wù)活動作為企業(yè)財務(wù)管理活動最為重要的一項，許多企業(yè)的財務(wù)管理部門都會對稅務(wù)活動給予重視，投入一定比例的人力和物力對企業(yè)的稅務(wù)活動進行合理有序的管理，從而形成對企業(yè)的經(jīng)營活動正面的影響。而且企業(yè)的財務(wù)管理危機主要來源于稅務(wù)活動的管理不規(guī)范，導致了企業(yè)內(nèi)部出現(xiàn)了財務(wù)方面的危機，嚴重影響了企業(yè)的經(jīng)營發(fā)展，導致企業(yè)需要支付額外的經(jīng)營費用，并且承擔著企業(yè)信譽損失的風險，無形損失也會影響企業(yè)的今后發(fā)展。

在國家財政稅務(wù)制度調(diào)整之后，企業(yè)的財務(wù)管理部門需要作出及時的調(diào)整，企業(yè)內(nèi)部的財務(wù)管理制度自然需要調(diào)整，同時包括企業(yè)的財務(wù)管理人員也需要重新調(diào)整。由于我國企業(yè)現(xiàn)今的財務(wù)管理人員的專業(yè)程度有限，總體上企業(yè)的財務(wù)管理人員的專業(yè)素質(zhì)水平較低，而且存在企業(yè)管理者對財務(wù)管理的不夠重視導致企業(yè)招收的財務(wù)管理人員不能符合專業(yè)需求，在后期嚴重影響正常的財務(wù)管理工作的開展。在這種情況下，企業(yè)需要對這些財務(wù)管理人員進行相應(yīng)的調(diào)整，使得企業(yè)財務(wù)管理人員能夠適應(yīng)國家財政稅務(wù)政策的變化。這就要求企業(yè)需要加大投入在人員招聘或現(xiàn)有員工的培訓上，這在無形中增加了企業(yè)的內(nèi)部人員培訓成本，同時還需要承擔企業(yè)在培訓之后員工跳槽的預(yù)期沉沒成本。

4.財政稅務(wù)制度改革影響了企業(yè)內(nèi)部人員的財務(wù)管理觀念

財政稅務(wù)制度對于企業(yè)內(nèi)部財務(wù)管理人員的財務(wù)管理觀念的影響，主要是通過制度規(guī)定下對從事財務(wù)管理人員的日常活動的長期規(guī)范，進而形成的一種習慣性思維。在國家財政稅務(wù)制度發(fā)生改變的過程中，企業(yè)內(nèi)部的財務(wù)管理制度會對這種國家層面的政策變化作出反應(yīng)，而這種反應(yīng)會促使企業(yè)的決策層調(diào)整原本的財務(wù)管理制度，以適應(yīng)國家層面的政策調(diào)整，達到基層企業(yè)的財務(wù)管理制度與國家財政稅務(wù)制度相適應(yīng)的目的，以減小由于這兩種制度沖突而帶來的企業(yè)的成本增加。

在企業(yè)內(nèi)部財務(wù)管理制度變化之后，要求企業(yè)的財務(wù)管理人員的思想觀念需要作出相應(yīng)的調(diào)整，來適應(yīng)這種制度的變化，已達到所需達到的政策指導效果。在企業(yè)財務(wù)管理制度交替的過程中，企業(yè)的財務(wù)管理人員難免會存在思維轉(zhuǎn)換的困難，從而嚴重影響了財務(wù)管理人員正常從事財務(wù)管理工作的效率，不利于企業(yè)財務(wù)管理工作的正常進行。這就要求企業(yè)在進行制度調(diào)整的過程中需要設(shè)立一個緩沖期，以讓企業(yè)內(nèi)部的財務(wù)管理人員能夠有一個時間段的緩沖，適應(yīng)這些政策的變化。

三、財政稅務(wù)制度改革下提高企業(yè)財務(wù)管理能力的措施

1.完善企業(yè)內(nèi)部財務(wù)管理制度

企業(yè)要充分提高企業(yè)的財務(wù)管理能力，建立完善的企業(yè)內(nèi)部財務(wù)管理制度是首要任務(wù)。企業(yè)在涉及財務(wù)管理制度時，要充分考慮到國家宏觀政策的變動對企業(yè)的財務(wù)管理活動帶來的沖擊。這就要求企業(yè)決策機構(gòu)在審議財務(wù)管理制度規(guī)劃時，需要確保財務(wù)管理制度具有政策彈性，能夠依據(jù)現(xiàn)實經(jīng)濟政策的變動及時調(diào)整，以充分適應(yīng)現(xiàn)實經(jīng)濟狀況的變化，使企業(yè)的政策成本降到最低。企業(yè)要想制定具有政策彈性的制度，需要企業(yè)決策者具有能夠掌握宏觀經(jīng)濟運行規(guī)律的能力，通過這種了解現(xiàn)實經(jīng)濟發(fā)展狀況的能力，及時對國家政策的調(diào)整做出有效的政策預(yù)期，從而能夠降低政策滯后性對企業(yè)財務(wù)管理制度的影響。

現(xiàn)實的宏觀經(jīng)濟運行狀況雖然呈現(xiàn)出不可預(yù)測的性質(zhì)，但其基本的運行機制是存在的，也就是存在著宏觀經(jīng)濟情況的基本運行規(guī)律，只要能夠認識到這種規(guī)律性的存在，就能夠存在著對國家政策總體方向的判斷，從而在企業(yè)的財務(wù)管理制度層面及時的做出調(diào)整。同時，完整有效的財務(wù)管理制度還需要有管理財務(wù)風險的能力，財務(wù)管理制度需要在財務(wù)風險產(chǎn)生的源頭和運行環(huán)節(jié)進行層層把關(guān)，及早發(fā)現(xiàn)風險因子，及時有效的處理風險，降低企業(yè)的不必要損失。尤其是在這種國家政策變革的時期內(nèi)，由于企業(yè)內(nèi)部需要調(diào)整相關(guān)政策，導致出現(xiàn)風險的機率上升，企業(yè)內(nèi)部需要充分做好危機應(yīng)對的準備，以防危機出現(xiàn)。

2.加強企業(yè)財務(wù)管理人員的專業(yè)技能培養(yǎng)

財務(wù)管理人員需要加強在財務(wù)方面的職業(yè)訓練，在理順財務(wù)管理范圍和部門關(guān)系之后，財務(wù)管理技能的提高也是重要的方面。在之前的企業(yè)財務(wù)管理人員的培訓成本分析時，提到了企業(yè)總體上不能夠足夠重視企業(yè)的財務(wù)管理人員的專業(yè)性，從而嚴重影響到企業(yè)的財務(wù)管理能力的提高。而專業(yè)化水平的財務(wù)管理人員是增強企業(yè)實力的重要方面，所以企業(yè)需要充分重視企業(yè)財務(wù)管理人員的專業(yè)技能素養(yǎng)，對于企業(yè)財務(wù)管理活動的影響力，才能在觀念上和行動上做出相應(yīng)的調(diào)整。企業(yè)可以建立財務(wù)管理人員的培訓機制，通過定期定點的技能培訓，提高企業(yè)的財務(wù)管理人員的財務(wù)管理能力。同時，調(diào)動企業(yè)內(nèi)部財務(wù)管理人員的工作積極性也相當重要，只有在企業(yè)員工感覺自己受到重視的情況下，企業(yè)員工才會從企業(yè)利益的角度出發(fā)，努力完成好自身的工作。而財務(wù)管理工作由于其本身的重要性，對于員工的工作積極性和嚴謹性要求較高，只有員工能夠保持好自身的工作積極性，才能促進財務(wù)管理工作的高效完成。

3.建立企業(yè)內(nèi)部完整的財務(wù)管理機構(gòu)，增強對財務(wù)管理的掌控力

企業(yè)要提高財務(wù)管理能力，在建立相應(yīng)的財務(wù)管理制度之后，還需要建立相關(guān)的制度執(zhí)行機構(gòu)來執(zhí)行財務(wù)管理制度，高效有執(zhí)行力的財務(wù)管理機構(gòu)能夠很好的促進企業(yè)內(nèi)部提高財務(wù)管理能力。企業(yè)在建立完整的財務(wù)管理制度之后，需要一個強有力的執(zhí)行機構(gòu)為企業(yè)的財務(wù)管理制度提供良好的執(zhí)行環(huán)境，而@種管理機構(gòu)的存在能夠從財務(wù)管理的方面統(tǒng)籌協(xié)調(diào)整個企業(yè)的運行，確保企業(yè)內(nèi)部有效有序的運轉(zhuǎn)。企業(yè)內(nèi)部建立專門的財務(wù)管理機構(gòu)能夠統(tǒng)一將企業(yè)的各項財務(wù)管理的制度落實到地，也能扮演財務(wù)信息轉(zhuǎn)運的角色，將各種財務(wù)信息提供給各個部門決策使用，可以充分提高財務(wù)信息的價值，也能促進財務(wù)管理工作的系統(tǒng)性進行，有效防止企業(yè)的財務(wù)風險。

4.更新企業(yè)內(nèi)部員工的觀念，從而適應(yīng)改革變化

在國家財政稅務(wù)制度改革之下，要加強企業(yè)的財務(wù)管理能力，首先需要在管理觀念上就給予財務(wù)管理足夠的重視，這樣才能在企業(yè)的日常管理中充分的認識到財務(wù)管理的重要性及作用。企業(yè)要在日常管理中重視財務(wù)管理，需要企業(yè)建立完善的財務(wù)管理機制，以機制的約束力對常規(guī)的財務(wù)活動規(guī)范秩序，同時能夠規(guī)避不必要的財務(wù)開支。在財務(wù)管理中，最重要的就是合理進行財務(wù)開支，要建立費用開支的審查機制，對于各項費用開支進行合理的評估。同時，企業(yè)內(nèi)部的財務(wù)管理觀念要根據(jù)時代的變化和國家財政稅務(wù)制度的變化，及時進行更新，從而能夠適應(yīng)制度變化，使得制度變化不會影響企業(yè)內(nèi)部正常的財務(wù)管理工作的進行。

參考文獻：

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[2]聶亦慧，郭世超.營改增稅務(wù)改革對企業(yè)財務(wù)管理的影響

分析[J].農(nóng)村經(jīng)濟與科技，2016，05：133-134.

[3]王紅敏.淺談“營改增”稅務(wù)制度對企業(yè)財務(wù)管理的影響

[J].財政監(jiān)督，2014，26：71-72.

篇3

關(guān)鍵詞：高校會計制度；改革；財務(wù)管理；影響；策略近年來，隨著高校的擴張和多元化發(fā)展，高校的會計核算環(huán)境越來越復雜，以收付實現(xiàn)制為基礎(chǔ)的會計制度已不能適應(yīng)高校新形勢下管理的要求，改革的呼聲不斷。2009年，財政部會計司印發(fā)了《高等學校會計制度》（征求意見稿），對現(xiàn)行的《高等學校會計制度（試行）》進行了全面修訂，主要變化有：適當引入權(quán)責發(fā)生制；對固定資產(chǎn)計提折舊；基建賬并入“大賬”；完善了報表體系；調(diào)整了收支類會計科目，并要求平行設(shè)置財務(wù)會計科目與預(yù)算會計科目等。從改革內(nèi)容看，此次改革力度較大，在會計核算基礎(chǔ)和內(nèi)容、資產(chǎn)折舊、會計主體等方面都有很大突破和創(chuàng)新，這也必將對高校財務(wù)管理工作提出更高的要求。本文著重就新制度將對高校財務(wù)管理產(chǎn)生的影響和應(yīng)對策略進行分析如下：

一、新高校會計制度改革將對高校財務(wù)管理產(chǎn)生的影響

（一）對財務(wù)部門職能產(chǎn)生的影響

現(xiàn)行的高校會計制度以收付實現(xiàn)制為會計核算基礎(chǔ)，導致提供的會計信息不全面不真實，財務(wù)部門的職能主要體現(xiàn)在會計核算上。新制度適當引入權(quán)責發(fā)生制，要求財務(wù)部門不僅要進行事后的會計核算，還要同時具備資金籌集、財務(wù)風險的預(yù)測和控制以及對經(jīng)濟業(yè)務(wù)監(jiān)督管理的能力，要從單一的部門職能向綜合多元化部門職能轉(zhuǎn)變。

（二）對預(yù)算編制體系的影響

一直以來，高校的預(yù)算只是以行政事業(yè)單位的預(yù)算為模板進行的預(yù)算管理活動，不切合高校具體情況。新制度在會計核算上要求會計科目與預(yù)算科目并行設(shè)置，并要求預(yù)測應(yīng)收、應(yīng)付項目和基建的收支情況，將基建和行政賬戶合并預(yù)算。這種制度的改革就增加了預(yù)算制定和執(zhí)行的難度，對預(yù)算體系也產(chǎn)生較大影響，需對預(yù)算模式進行調(diào)整，因此對預(yù)算編制程序和預(yù)算數(shù)據(jù)的準確性、精細性提出了更高的要求。

（三）對會計核算工作的影響

新制度對會計核算方面的影響主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

1.以權(quán)責發(fā)生制為基礎(chǔ)來確定各期的收支情況，在計量當期收支時，以會計業(yè)務(wù)的性質(zhì)為標準，對應(yīng)收業(yè)務(wù)確認為本期收入，應(yīng)付業(yè)務(wù)確認為本期費用，轉(zhuǎn)變了高校以收付實現(xiàn)制為基礎(chǔ)的事后核算模式，這就要求會計人員核算前要做好各項收支的預(yù)測工作，同時要加強與其他職能部門的溝通協(xié)調(diào)，以保證全面準確地確認和計量各項收支。

2.新制度要求對固定資產(chǎn)計提折舊并對以前年度進行追溯調(diào)整，這是此次改革后會計核算工作的難點，而新制度在固定資產(chǎn)的分類、折舊年限和折舊率的選定上未統(tǒng)一，也未出臺具體的鏈接細則，因此，對固定資產(chǎn)計提折舊將是繁重且復雜的工作，涉及部門多、難度較大，核算前需要投入較多人力進行清產(chǎn)核資，還須借助資產(chǎn)管理軟件管理資產(chǎn)信息并自動計提折舊。

3.此外，新制度將基建賬并入“大賬”，這就要求對原有基建科目進行清理和合并，而新制度還未出臺過渡的相關(guān)細則，在進行基建賬的會計核算時難度也較大。

可見，新制度在會計核算方面要求會計科目設(shè)置更細、核算內(nèi)容更廣，更直觀體現(xiàn)與部門預(yù)算和政府收支分類、國庫集中支付體系的聯(lián)系。

（四）對高校融資產(chǎn)生的影響

新制度不僅要求對固定資產(chǎn)計提折舊，還要確認以前未確認的隱性負債，如貸款利息。改革后，高校的賬面資產(chǎn)價值必將大打折扣，負債也會因隱性債務(wù)的確認而增加，資產(chǎn)負債率必然上升，從而降低銀行對高校還貸能力的評估，最終影響高校的再融資。

（五）對高校財務(wù)人員素質(zhì)的影響

新制度增加了財務(wù)工作的難度，必然也對財務(wù)人員的素質(zhì)提出更高的要求，要想圓滿完成高校新舊會計制度的鏈接，除了要求財務(wù)人員具備基本的敬業(yè)精神、職業(yè)操守和學習能力外，還必須對財務(wù)人員進行必要的業(yè)務(wù)培訓，使其熟練掌握新制度內(nèi)容變化，改變長期以來以收付實現(xiàn)制為基礎(chǔ)的會計工作流程和思維習慣，不斷積累預(yù)算管理和財務(wù)風險控制方面工作經(jīng)驗，使新制度順利在全國范圍實施。

二、控制策略

（一）樹立正確的思想觀念

新制度在改革力度上可以說是前所未有的，不僅體現(xiàn)在會計核算的變化上，也體現(xiàn)在財務(wù)管理、資產(chǎn)管理等方面，改革涉及面廣，要求各部門要協(xié)調(diào)配合共同轉(zhuǎn)變，因此，高校各級要樹立正確的思想觀念，認真應(yīng)對改革，從思想上認同改革、行動上支持改革，只有得到全院領(lǐng)導和各部門的支持配合，改革才能順利開展。

（二）加強預(yù)算控制工作

新制度強化了預(yù)算控制作用，因此，各高校要加大預(yù)算的人力物力投入，加強業(yè)務(wù)培訓，建立科學完善的預(yù)算體系，使預(yù)算從編制到執(zhí)行都能嚴格按照規(guī)定進行，并建立嚴格的考核制度，對預(yù)算執(zhí)行中出現(xiàn)的問題進行合理分析和控制，使預(yù)算工作更嚴肅更科學。

（三）采用有效的信息管理系統(tǒng)提高工作效率

由于高校的固定資產(chǎn)種類繁多、數(shù)量龐大，如果單靠人工來管理數(shù)據(jù)和計提折舊，不但工作量很大，而且難以保證數(shù)據(jù)的正確性，因此需要借助資產(chǎn)管理系統(tǒng)，每月自動提取折舊并生成憑證和有關(guān)報表，這樣就可以大大提高工作效率和管理水平。

（四）不斷完善具體操作辦法和工作流程

另外，伴隨新制度的改革，高校必須陸續(xù)出臺相應(yīng)的實施細則和操作流程，如預(yù)算管理制度、基建賬務(wù)處理流程、折舊計提的具體操作辦法等，來全面配合新高制度具體實施。

（五）提高財務(wù)人員綜合素質(zhì)

三、總結(jié)

新高校會計制度改革是高校近年來繼政府收支分類改革和國庫集中支付改革之后的一次重大改革，內(nèi)容涉及廣，牽涉部門多，工作難度大，對財務(wù)管理工作產(chǎn)生深遠的影響，只有高校上下同心，高度重視，認真學習領(lǐng)會新制度內(nèi)容并付諸實踐，才能順利推進改革。（作者單位：福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院）

參考文獻

[1]財政部、教育部.高等學校會計制度（試行）[S].1998

篇4

關(guān)鍵詞：“三項制度”改革；國有企業(yè)；績效管

1概述

績效管理，是管理者和員工為了達到組織目標而共同參與的包括績效計劃制定、績效輔導與溝通、績效考核評價、績效考核結(jié)果應(yīng)用、績效目標提升與反饋等流程的持續(xù)循環(huán)的過程，[2]目的在于通過個人、部門和組織的績效提升，最終促進組織目標的實現(xiàn)。

2四川某投資集團績效管理存在的問題分析

通過調(diào)研與統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)集團在績效管理方面存在如下問題：

2.1對績效管理的整體性認識不足

由于集團國有企業(yè)的特性及本身的缺陷，對績效管理認識先天不足，具體表現(xiàn)如下：

2.1.1重績效考核、輕績效管理集團尚未建立完整的績效管理體系，將效管理等同于績效考核，而績效反饋和溝通等工作沒有完全展開。重績效考核、輕績效管理，阻礙了績效管理的作用有效發(fā)揮。

2.1.2績效考核應(yīng)用范圍狹窄績效考核結(jié)果局限于年終獎的發(fā)放，未能發(fā)揮其獎優(yōu)懲劣的作用，不利于激發(fā)公司員工的積極性與上進心。

2.1.3忽視績效反饋與溝通集團僅與對考核得分排名有意見的員工進行面談，并未及時反饋績效考核結(jié)果，不清楚自己績效考核的結(jié)果，更不用說認識到工作的成績與不足，使得員工乃至公司整體績效難以提升。

2.2考核對象局限于個人而忽視部門

集團在進行績效考核時將重點局限于個人，忽視了部門考核，從而使個人更多關(guān)注于自身而非部門，導致員工缺乏團隊合作精神，最終削弱部門乃至公司的凝聚力和戰(zhàn)斗力。2.3績效考核周期過長每年年底進行的考核，對普通員工來說，過長的考核周期，不利于員工及時改進工作；同時，受“近因效應(yīng)”的影響，考核者在評分時以被考核者的近期表現(xiàn)為依據(jù)，若僅在最后的幾個月才開始表現(xiàn)較好，依舊能夠得到較高的分數(shù)，不利于在公司內(nèi)部形成公平、公正的考核氛圍，助長不正之風。

2.4考核指標缺乏科學性，與集團發(fā)展戰(zhàn)略脫節(jié)

考核指標是各部門根據(jù)經(jīng)驗自己設(shè)定，績效指標與公司的戰(zhàn)略發(fā)展目標脫節(jié)，不利于企業(yè)的長遠發(fā)展。

2.5考核結(jié)果難以量化，主觀色彩過重

以定性指標為主、定量指標為輔的考核，評分人在考核評分時以個人的主觀感受為主，并根據(jù)對被考核者的主觀印象來進行考核，缺少標準化依據(jù)，造成考核不公正、考核結(jié)果無參考性。

2.6績效考核結(jié)果平均化傾向嚴重

一方面，由于績效考核定性化指標過多，在績效評分時缺乏標準；另一方面，由于國有企業(yè)“平均主義”“大鍋飯”等歷史原因，集團各個員工的績效考核結(jié)果出現(xiàn)“集中化”傾向，從集團2015年績效考核結(jié)果看集團所有人員績效考核得分均在90以上，且極差不足5分，績效考核更多流于形式。

3改善四川某投資集團績效管理的對策分析

為解決集團在績效管理中存在問題，筆者建議從以下幾方面出發(fā)：

3.1加強績效管理培訓，樹立整體觀念

集團管理者與員工對績效管理認識的片面性由來已久，要改變?nèi)藗児逃械恼J識，可通過聘請外部專家開展專題培訓講座，在公司形成關(guān)于績效管理的整體性認識，重點突出考核指標的制定、結(jié)果應(yīng)用以及績效溝通與反饋。[3]3.2建立和完善《員工績效管理制度》，提供制度保障通過制度，明確規(guī)定績效計劃的制定、績效實施與管理、績效考核評估、績效反饋和績效評估結(jié)果應(yīng)用以及績效申訴等相關(guān)內(nèi)容，為集團的績效管理提供制度保障，并通過培訓等方式，使全體人員了解制度的內(nèi)容，而不僅是存在于人們的腦海中。

3.3科學設(shè)置考核周期，削弱“近因效應(yīng)”

在考核周期的設(shè)置上，結(jié)合集團的實際情況以及員工的接受度，采用季度考核和年終考核相結(jié)合的方式。既能夠及時發(fā)現(xiàn)員工在工作過程中存在的問題并進行改進；又能夠弱化因考核周期過長帶來的“近因效應(yīng)”，反映員工整體的工作狀況。

3.4合理確定績效目標，確保戰(zhàn)略實現(xiàn)

在確定績效指標時應(yīng)基于在“SMART”原則1，同時根據(jù)省國資委的要求，圍繞集團的投資重點以及企業(yè)“做大做強”這一發(fā)展戰(zhàn)略來制定本部門的目標計劃。同時，在選取績效指標時，應(yīng)將定性和定量指標綜合考慮，并設(shè)立打分標準，減少績效評分的隨意性。最后，在績效考核體系中設(shè)立部門績效，進一步將部門績效與個人績效結(jié)合在一起，保證員工之間的合作。[4]

3.5考核結(jié)果強制正態(tài)分布

2，改善平均主義為解決集團在績效評分時的平均化傾向，可采用強制正態(tài)分布的方法來保證績效考核的獎懲作用。將中層管理者和基層員工績效考核結(jié)果分別進行排名，其中優(yōu)秀、良好與基本合格的比例分布設(shè)置為1:3:1，這樣，即便是考核分數(shù)均在90分以上，也能夠改善“你好我好大家好”的平均化傾向。

3.6進行績效溝通與反饋，保證組織目標的實現(xiàn)

及時有效的績效溝通與反饋應(yīng)該貫穿于績效管理的每一個環(huán)節(jié)。始于績效計劃的制定并延續(xù)到績效管理的每一個環(huán)節(jié)，包括及時的績效指導、結(jié)果的反饋到考核結(jié)果的應(yīng)用整個過程。反饋可以進一步使員工及時了解自己工作中存在的問題并及時改進，通過員工工作業(yè)績的提升，促進企業(yè)的發(fā)展?？冃贤煞譃榛诮M織結(jié)構(gòu)的正式溝通以及基于人際感情的非正式溝通兩種，在不同場合發(fā)揮不同的作用。正式溝通可通過定期的書面報告、面談、有部門負責人參加的周例會、月例會甚至是季度總結(jié)會議等；非正式溝通也可以通過閑聊等方式實現(xiàn)。[5]在實際工作中可以結(jié)合當時的工作情景采用合適的方法或者將兩種方法結(jié)合起來使用。

3.7建立健全考核申訴制度，保障員工權(quán)益

由于集團績效管理體系處于持續(xù)不斷的改進與摸索中，在實施的各個過程中難免產(chǎn)生影響員工利益的問題，為保障員工權(quán)益不受侵害，集團應(yīng)建立績效申訴制度，及時妥善解決職工所申訴的問題，使企業(yè)的績效管理和員工的成長同發(fā)展、共改進。

參考文獻

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關(guān)鍵詞：我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療體制；現(xiàn)狀；改革；監(jiān)督管理體制；作用

中圖分類號：R19 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）12-0-01

一、我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療體制的現(xiàn)狀

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們對醫(yī)療衛(wèi)生方面有了更高的要求?！翱床‰y，看病貴”是老百姓經(jīng)常談?wù)摰膯栴}，在我國的部分地區(qū)，特別是落后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，醫(yī)院少，醫(yī)療水平低，醫(yī)療環(huán)境差，很多醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)無法使人們的需求得到滿足，從而形成看病難的問題。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)很多醫(yī)院都是考慮如何使醫(yī)院的經(jīng)濟效益增加，如何能最大化的實現(xiàn)經(jīng)濟效益，從而走上了自主經(jīng)營的道路，他們的主要目標是追求經(jīng)濟利益的最大化，這使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療體制存在許多問題。

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不完善。鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括村衛(wèi)生所、鄉(xiāng)衛(wèi)生院和縣醫(yī)院，基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施差，其三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)仍處于不完善狀態(tài)。能夠為百姓提供基本醫(yī)療和預(yù)防保障的是村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)衛(wèi)生院，可以用基層群眾的話“縣是龍頭，鄉(xiāng)是樞紐，村是網(wǎng)底”來體現(xiàn)。生存困難的村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)衛(wèi)生院，致使“樞紐不靈，網(wǎng)底不牢”這一現(xiàn)象非常嚴重。如果再不采取修護措施，整個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)都將停滯。另一方面，衛(wèi)生院沒有基礎(chǔ)的醫(yī)療設(shè)施又缺少經(jīng)費以支持自身運營，從而走上了抬高藥價的道路。有一部分村衛(wèi)生所對診斷多發(fā)病和常見病都很困難，只通過血壓計、體溫計和聽診計來診病。這些因素使鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療工作無法順利進行。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療費用持續(xù)增長。醫(yī)療費用的不斷增長使百姓喪失了最基本的醫(yī)療保障。藥物價格居高不下、醫(yī)療費用不斷增長是我國醫(yī)藥市場的主要體現(xiàn)，從而長期處于混亂狀態(tài)，這主要是由于醫(yī)療行業(yè)缺乏一定的監(jiān)督管理和其市場化造成的。目前最嚴重的問題還是醫(yī)療費用的提高，這使很多農(nóng)民看不起病，一些衛(wèi)生院通過抬高藥價來謀取利益，為了賺取回扣很多醫(yī)生亂開藥方。醫(yī)療費用的不斷增長，使原本貧困的農(nóng)民的經(jīng)濟負擔加重，農(nóng)民陷入了“看病難，看病貴”的困境。為了保證最基本的醫(yī)療衛(wèi)生健康，他們需要有有一個完善的醫(yī)療體制。

3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)缺少專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生人才。在大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院里，具有中專學歷的占多數(shù)，也有很多沒有學歷的醫(yī)療衛(wèi)生人員，專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生人才的缺乏，使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量差。沒有專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生人才主要是缺少合理的人才機制，再加上衛(wèi)生院的工資低、環(huán)境條件差、運營資金不足，對醫(yī)療衛(wèi)生人才更加沒有吸引力。缺乏專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生人才是導致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量差的直接原因，診斷多發(fā)病和常見病對于這些素質(zhì)不高的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員來說都成了問題，使日常的預(yù)防工作都很難展開，更無法應(yīng)對突發(fā)的醫(yī)療公共衛(wèi)生事件。

二、監(jiān)督管理體制對鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療體制改革的作用

為了避免鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生院中亂收費、變相收費、服務(wù)質(zhì)量差及醫(yī)療質(zhì)量下降的現(xiàn)象，縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生行政機構(gòu)應(yīng)成立醫(yī)院監(jiān)督檢查管理中心，充分發(fā)揮監(jiān)督管理體制在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療體制改革中的作用。

1.對貴重藥和大處方的檢查監(jiān)督。檢查監(jiān)督管理中心對貴重藥和大處方的用藥標準要根據(jù)疾病的嚴重程度和疾病的類型來制定，還要視情況對那些亂開檢查、亂開處方，使病人醫(yī)藥費增加的醫(yī)生進行處罰。為了防止醫(yī)生給病人開貴重藥、大處方，所以要通過計算機網(wǎng)絡(luò)對醫(yī)生開的貴重藥和大處方進行監(jiān)督檢查。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)生有違反規(guī)定亂開貴重藥和大處方的情況要對其進行一定程度的處罰。

2.實行單病種及成本核算。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生管理檢查要以當?shù)氐氖召M標準為依據(jù)，針對幾百種常見病制定最高收費標準及超出最高收費保準后的處罰措施。對經(jīng)常達不到最高收費標準的要根據(jù)具體情況調(diào)整收費標準，及時使最高收費標準降低，對經(jīng)常超過最高收費標準的不僅要查明原因還要追究其責任。一些醫(yī)療衛(wèi)生院吃“皇糧”，所以必然會存在衛(wèi)生材料和藥品流失及浪費的現(xiàn)象，為了加強對醫(yī)院成本的控制，避免再次出現(xiàn)衛(wèi)生材料和藥品的流失和浪費，就要加強對醫(yī)院的成本核算，以達到節(jié)省投資成本、獎勤罰懶的目的。

3.建立計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)及對醫(yī)德醫(yī)風的監(jiān)督。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生院要通過計算機網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)院監(jiān)督管理檢查中心之間形成彼此關(guān)聯(lián)，開發(fā)、應(yīng)用更多的計算機網(wǎng)絡(luò)軟件，使數(shù)據(jù)能夠在醫(yī)院和監(jiān)督管理檢查中心間實現(xiàn)共享，便于監(jiān)督管理檢查中心對醫(yī)院的工作情況進行監(jiān)督管理和檢查。還要對醫(yī)德醫(yī)風獎罰制度進行制定，對收取病人賄賂、賺取回扣、推諉病人、服務(wù)態(tài)度差的醫(yī)療工作人員應(yīng)給與相應(yīng)的懲罰，但對醫(yī)療水平高、服務(wù)態(tài)度好的醫(yī)療工作人員應(yīng)給與一定的精神獎勵和物質(zhì)獎勵。

4.對招標采購實行監(jiān)督管理。對于招標采購的問題，政府招標部門要與監(jiān)督管理檢查中心聯(lián)合起來，加強對醫(yī)院所需的醫(yī)療設(shè)備、衛(wèi)生材料和藥品的采購進行及時的監(jiān)督檢查。為了達到降低病人醫(yī)藥費用、減少醫(yī)院投資成本的目的，政府部門和監(jiān)督管理檢查中心要對采購進行及時的整頓，并實行政府招標、醫(yī)院和監(jiān)督管理中心三方統(tǒng)一參加的采購招標，以杜絕采購中所存在的不正之風。

三、結(jié)語

我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療體制目前還不夠完善，其中仍存在許多問題，因此為了解決亂收費、服務(wù)質(zhì)量差、專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏等問題，我們要大力推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療體制改革，加強各方面的監(jiān)督管理工作，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)院和衛(wèi)生院得以順利的運行，充分發(fā)揮監(jiān)督管理體制在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療體制改革中的作用，通過城鎮(zhèn)醫(yī)療體制網(wǎng)絡(luò)的建立，我們相信鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療體制中存在的“看病難，看病貴”的問題將得到很好地解決，使農(nóng)民在醫(yī)療衛(wèi)生方面得到更好地醫(yī)療保障。

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人事檔案管理是對公司的人事檔案進行有效管理的重要手段，主要是將認識檔案進行收集、整理、統(tǒng)計、分類、保管等從而達到合理有效利用的一項措施。人事檔案主要是反映員工個人的學習、工作、社會關(guān)系、思想素質(zhì)、工作業(yè)績及業(yè)務(wù)能力、獎懲方面的一些隨時間記錄下來的原始真實記錄，它主要是企事業(yè)單位在培養(yǎng)和使用員工過程中而產(chǎn)生的。在我國的國企、公務(wù)、事業(yè)單位招聘錄用過程中，或者是部門員工提干、轉(zhuǎn)業(yè)、加薪、福利、公費醫(yī)療離退休等，人事檔案內(nèi)記錄的內(nèi)容所反映出來的個人信息都是十分重要的。它是證明員工身份的象征，關(guān)系到員工的切身利益，甚至有時候某些當事人的婚姻、子女入學、分房等都需要原就職單位提供相應(yīng)的證明材料才行。有時候人事檔案也是單位掌控員工的一種方法和途徑，很多員工因為人士檔案的問題不得不被迫選擇留在單位上工作而不敢隨意調(diào)換。

二、人事制度改革對人事檔案管理的影響

在以前很長的一段時間以來，人事制度還沒有進行改革，還是沿用以前的傳統(tǒng)管理方式的情況下，一般都是個人走到哪里，自身的人事檔案就要跟著帶到哪里。然而隨著近年來我國人事制度的不斷改革和創(chuàng)新，人事檔案管理也開始逐漸放寬了對人事制度的依賴，顯得越來越靈活。

（一）人事制度改革，導致人事檔案的作用日益弱化

隨著我國政府各部門以及企事業(yè)單位內(nèi)部人事制度的不斷變革，導致人事檔案的地位日益受到動搖，人事檔案的作用日益弱化。主要表現(xiàn)在以下幾個方面：一是國有企業(yè)實施改革以后，打破了傳統(tǒng)意義上“鐵飯碗”的概念，下崗職工可以沒有檔案，也可以不再依附單位對職工的人事檔案的管理。在沒有人事檔案的情況下，下崗職工依然可以自由選擇自己喜歡和適合自己的工作，對自身的生存依然不會有任何實質(zhì)性的影響?，F(xiàn)在社會上的很多正規(guī)公司的正式工作，對員工個人的人事檔案都沒有進行強制性的要求。不管員工是否可以提供自己在之前企業(yè)的工作過程中形成的人事檔案，公司都可以予以辦理員工的正式入職，因此極大地削弱了原有人事檔案對各人的束縛和影響。

（二）人事制度改革，導致人事檔案的管理形式更加靈活

隨著非國有企業(yè)在市場經(jīng)濟體制下如雨后春筍般的快速蓬勃發(fā)展，無形當中給社會提供了很多不同的就業(yè)機會。由于企業(yè)經(jīng)濟的快速發(fā)展，人事的招聘也要能夠適應(yīng)企業(yè)的發(fā)展，因此給企業(yè)創(chuàng)造了全新的用人機制，致使企業(yè)在實際的招聘過程中，不再像以往一樣去關(guān)注以前其人事檔案上記錄的信息，包括員工身份、地位、學歷、家庭背景、任職企業(yè)的名稱等外在的形式化的東西，轉(zhuǎn)而重視更加實在的員工本身的個人能力。而且對于員工的人事檔案的建立可以從員工入職的時候重新管理，雙方簽訂用人協(xié)議和合同等，員工只要能履行合同或者協(xié)議上的相應(yīng)條款，認真努力地開展工作，那么自身的人事檔案甚至可以有沒有都沒有關(guān)系，員工的合法權(quán)益同樣是會受到相應(yīng)的保護。因此，人事制度的改革，在一定程度上促進了人事檔案管理形式上的創(chuàng)新和靈活。

（三）人事制度改革，促進人事檔案管理的科學性和合理性

以往的公職部門和用人單位，都過分關(guān)注人事檔案里面記錄的信息，而忽略了對員工自身能力的重視，導致人才選拔過程中的有失公平的現(xiàn)象的發(fā)生。例如很多人事檔案都可以通過一定人為的手段來弄虛作假，更可能導致假的學歷證明、錯的年齡、一些作假的優(yōu)秀材料、一些對當事人進行褒獎的空洞溢美之詞等，由于具有一定的虛假性，因此在實際的人才選拔過程中常常無法提供真實有效的信息。而人事制度的改革，不再看重人事檔案信息，而是給每個人平等、公平的競爭機會，即便是以前沒有人事檔案的無業(yè)游民或者農(nóng)民，只要能滿足人才選拔的要求，順利通過國家統(tǒng)一的考試都可以順利上崗。這一巨大的改變也從側(cè)面反映了我國公共管理制度的完善，促進了人事檔案管理的科學性和合理性。

三、人事檔案管理如何更好地適應(yīng)人事制度改革

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在卷煙市場買方占主導地位的今天，在競爭日益加劇的情勢下，企業(yè)要想靠市場獲取更多的利潤日益困難。要想在新的一輪競爭中處于不敗之地，必須形成“制度管事、流程管人、

文化管魂”的企業(yè)管理程序，形成“制度管事、流程管人、文化管魂”合力，彼此之間相互作用，使得“卷煙上水平”不成為空喊的口號。

一、制度管事的作用

煙草行業(yè)是“統(tǒng)一管理、垂直領(lǐng)導、專賣專營”的壟斷行業(yè)，由于人財物高度集中、經(jīng)營管理相對壟斷等特殊性，在一些工作環(huán)節(jié)往往需要更強有力的監(jiān)督，如：領(lǐng)導者的決策過程“、兩煙”的日常經(jīng)營管理、煙草專賣許可行為、廉潔自律等方方面面，都需要從法律上、制度上加強監(jiān)管，包括事前把關(guān)、事中監(jiān)督和事后監(jiān)管，這些環(huán)節(jié)上的制度不到位，帶來的后果將不堪設(shè)想。

二、流程管人的作用

“人管流程”就是我們要去設(shè)計要構(gòu)造要維護這個系統(tǒng)，其實維護系統(tǒng)就是維護秩序，在古代這樣的維護大部分是依靠暴力進行的，現(xiàn)代企業(yè)則希望系統(tǒng)能夠擔當這個大任。“人管流程”從人治出發(fā)來設(shè)置法治秩序，這個時候人是系統(tǒng)的主人。

“流程管人”，則是完全的法治秩序，人將意志委托于系統(tǒng)，系統(tǒng)則通過“流程”來規(guī)范人的行為，以使人的自由意志自律或者他本文由收集整理律于系統(tǒng)，在系統(tǒng)的統(tǒng)治之下。

另外一個方面，在組織中人是兩面的，也就是一方面服從于系統(tǒng)，另外一個方面又可以改造系統(tǒng)。與我們平常所了解的都不一樣的是，雖然是同一個人，在行使這樣的兩類性質(zhì)完全不一樣的行為時候，規(guī)則是完全不同的。也就是說，大部分時候，你不可以“臨時”改變系統(tǒng)來再讓系統(tǒng)“照顧”到你行為的便利。

三、文化管魂的作用

企業(yè)文化所謂“授人以魚不如授人以漁”，“魚”只能滿足一時之需，而“漁”卻讓企業(yè)有謀生的本錢。同樣，“魚”好比企業(yè)的產(chǎn)品，而“漁”則是企業(yè)文化。

在企業(yè)發(fā)展的初期階段，很多活動是以人為中心運轉(zhuǎn)的。比如管理靠的是某個“鐵碗”領(lǐng)導，企業(yè)創(chuàng)新依靠某個人的靈感。這就相當于把企業(yè)的前途系在少數(shù)人的身上，他們個人的一舉一動，比如跳槽、去世。都將給企業(yè)帶來極大的動蕩。相反，注重企業(yè)文化建設(shè)的企業(yè)應(yīng)該將個人的決策轉(zhuǎn)化為企業(yè)文化，即團隊意識、核心競爭力等。比如，建立塑造企業(yè)精神、提升企業(yè)理念、打造企業(yè)共同價值觀……這一切就好象一個人賦予其遠大的目標和深邃的思想，只有這樣才能使一個人走向成功。沒有思想和目標的人，最終走向毀滅，同樣而言，沒有文化的企業(yè)，是愚蠢的企業(yè)，是一個永遠無法長大的企業(yè)。

企業(yè)文化是企業(yè)的靈魂，是企業(yè)軟實力的核心內(nèi)容。正如索尼公司的創(chuàng)始人之一盛田昭夫說過：“索尼的成功之道并無任何秘訣和不可與外人言傳的公式。不是理論，不是計劃，也不是政府政策，而是人，只有人才能使企業(yè)獲得成功。“以人為本”的企業(yè)文化，可以為員工創(chuàng)造和諧的人際關(guān)系，提供充分發(fā)揮員工才能，實現(xiàn)個人價值的工作環(huán)境。“兩個至上”共同價值觀是煙草行業(yè)在多年發(fā)展的實踐中，不斷總結(jié)和提煉出來的，系統(tǒng)上下干部職工已經(jīng)完全認同，以“兩個至上”作為衡量一切工作的標準，開展企業(yè)文化建設(shè)，能夠更好地將員工的智慧和力量凝聚到企業(yè)的發(fā)展目標上，使員工的行為逐步融入到企業(yè)行為中來，為推動企業(yè)發(fā)展提供動力和活力。

企業(yè)文化有助于增強品牌的影響力。品牌是企業(yè)“軟實力”的載體，把文化作成品牌，其市場潛力和無形價值無法估量，品牌影響曾給無數(shù)的知名企業(yè)帶來巨額財富。品牌的背后是文化，企業(yè)文化是企業(yè)品牌形成的助推器。蒙牛創(chuàng)立于1999年，僅用6年時間，蒙牛品牌價值就達到60億元人民幣，有學者著書揭示其品牌形成的內(nèi)在深刻原因是：蒙牛用經(jīng)營文化來推動蒙牛品牌的形成。由此可見，文化對一個企業(yè)何其重要。湖北省局趙局長提出“知行合一、凝心聚力，把企業(yè)文化建設(shè)作為一項事業(yè)來辦”，要求把企業(yè)文化建設(shè)擺在了更加突出的位置，就是這個道理。我們要把服務(wù)文化作為根本，深入實施創(chuàng)商業(yè)品牌戰(zhàn)略，努力打造“中國煙草·湖北”服務(wù)品牌，依托服務(wù)品牌的文化力推動企業(yè)的發(fā)展。

四、制度、流程、文化在企業(yè)管理中相鋪相成的作用

企業(yè)的制度和流程它是一種規(guī)范，他告訴我們要做什么，不要做什么，要這件事情怎么做。其實它是規(guī)范人的行為。比如說麥當勞規(guī)定玻璃一定擦七遍。但是在這個制度的背后我們就可以體會出來他們對工作的一種精神和態(tài)度。再比如說麥當勞也講系領(lǐng)帶，他們把系領(lǐng)帶分為四個步驟，流程化。嚴格說制度和文化都應(yīng)該視為文化，視為剛性的文化。我尤其喜歡流程為核心的東西，我把流程一般理解為作為一個企業(yè)它執(zhí)行力往下灌輸?shù)淖詈玫墓ぞ摺２灰ぷ鹘Y(jié)果來評價工作，工作流程每一個細節(jié)都是產(chǎn)生好結(jié)果的必不可少的一環(huán)，所以流程很重要，他能夠傳承經(jīng)驗，固化經(jīng)驗，所以在建設(shè)企業(yè)文化的時候制度流程是不可忽略的，它告訴我們一些規(guī)范。文化更多是從價值觀的角度來談企業(yè)文化，而制度更多是從規(guī)范的角度談企業(yè)文化，兩者相輔相成。

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關(guān)鍵詞：事業(yè)單位；四項財政改革；非財政預(yù)算資金

中圖分類號：F810.2 文獻標志碼：A文章編號：1673－291X（2010）32－0097－04

政府資金、財政資金和財政預(yù)算資金存在由大到小的包容關(guān)系，因而非財政性收入的內(nèi)容應(yīng)小于非財政預(yù)算性收入的內(nèi)容。本文中非財政預(yù)算收入的主要構(gòu)成部分是指單位的非財政預(yù)算收入加上一小部分非財政預(yù)算之外的收入（含地方財政批準留用的專戶資金收入）。

事業(yè)單位由于其單位的公有性質(zhì)，因而其所有的收支包括財政收支和非財政收支，都應(yīng)該處于國家財政、財務(wù)制度的管理范圍中，要講求效率、規(guī)范收支，從這個角度說，對它的非財政預(yù)算收入與財政收入的管理和監(jiān)督，應(yīng)有共性的地方。另一方面，事業(yè)單位由于存在全額撥款、差額撥款和自收自支的分類，其非財政預(yù)算資金和財政資金取得的成本不同、來源渠道不同、受監(jiān)督的程度大小不同，加之單位的業(yè)務(wù)性質(zhì)不同和資金流動特點不同等差異，因而對這兩類收入的管理要求、管理目標和管理原則又有特殊性的地方。財政對非財政預(yù)算資金管理既要講求效率又要顧及單位事業(yè)功能的發(fā)揮，力求在二者之間找到平衡。

關(guān)注1999年后部門預(yù)算編制改革、國庫集中支付、政府采購制度等財政制度變革對非財政預(yù)算資金管理的變化，有助于更清楚地考察財政對非財政預(yù)算資金與財政資金管理和監(jiān)督的共性，并在此基礎(chǔ)上明晰管理與監(jiān)督它們之間的特殊性。

一、非財政預(yù)算收入的內(nèi)涵

（一）從收入角度看財政性資金

20世紀90年代，財政性資金的內(nèi)容包括財政預(yù)算資金和財政基金。其中，財政預(yù)算資金又包括預(yù)算內(nèi)資金與預(yù)算外資金。1994年頒布的《預(yù)算法》及1995年11月頒布的《中華人民共和國預(yù)算法實施條例》指出，預(yù)算內(nèi)資金包括各種稅收及部分行政事業(yè)性經(jīng)常性收入，國有資產(chǎn)出租、出讓所得的資本性收入等。財政部1996年11月頒發(fā)的《預(yù)算外資金管理實施辦法》指出，預(yù)算外資金包括下述五類收入：一是行政事業(yè)性收費收入；二是各種基金（資金、附加收入）；三是從企事業(yè)單位主管部門收入及其他資金；四是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府開支的鄉(xiāng)自籌資金和鄉(xiāng)統(tǒng)籌資金；五是其他未納入財政預(yù)算管理的財政性資金。主要包括各種捐贈資金，財政撥款有償使用回收資金中未納入財政預(yù)算管理的部分，國家行政機關(guān)派駐境外機構(gòu)的非經(jīng)營性收入，財政專戶利息等。財政基金是國家為了實行其職能的需要，通過財政分配渠道形成的，用于特定專門用途的資金。按其構(gòu)成的經(jīng)濟內(nèi)容，可分基本建設(shè)基金、國家能源交通重點建設(shè)基金、債務(wù)基金、社會保險基金，支援經(jīng)濟落后地區(qū)的發(fā)展基金，財政后備基金等。

以前的財政資金主要包括強制性的稅收收入、行政事業(yè)性收費和政府基金。那時的非財政預(yù)算收入主要指單位通過市場取得的不體現(xiàn)政府職能的經(jīng)營、服務(wù)性收入，也包括財政批準留用的收入，還包括單位利用國有資產(chǎn)和資源獲得的其他收入等。

1999年后，推行部門預(yù)算、國庫集中收付、政府采購和收支兩條線等四項改革。據(jù)調(diào)查，改革后，單位的資金支配和管理權(quán)限、銀行賬戶設(shè)置權(quán)限、設(shè)備采購權(quán)等方面的權(quán)力削弱，財政性資金的內(nèi)涵較改革以前發(fā)生了變化。改革后，財政收入主要從稅和非稅兩個角度劃分為稅收收入、非稅收入、社會保險基金收入、貸款轉(zhuǎn)貸回收本金收入、債務(wù)收入和轉(zhuǎn)移性收入；按性質(zhì)分為預(yù)算內(nèi)資金、納入財政預(yù)算管理的政府性基金、納入財政專戶管理的預(yù)算外資金、其他財政性資金。改革最明顯的地方就是把預(yù)算外資金的提法過度為非稅收入的提法。變化在于，改革以后單位利用國家資源、國有資產(chǎn)等獲得的收入屬于財政資金范疇。因此，現(xiàn)階段事業(yè)單位的非財政預(yù)算收入主要包括單位經(jīng)營、服務(wù)收入，財政批準留用的收入，非財政預(yù)算資金的利息收入，非國有資產(chǎn)、資源的租金利息收入，未占用國有資源獲得的其他收入等。

（二）被調(diào)研單位非財政預(yù)算收入的內(nèi)涵

根據(jù)前述分析，非財政預(yù)算收入有兩個組成部分（詳見圖1），一是省市級地方財政批準留用的專戶核撥資金，二是單位自己組織取得的收入。由于在本研究中各被調(diào)研單位沒有相關(guān)的專戶核撥資金收入，因此本文僅涉及第二部分的收入。單位組織取得的非財政預(yù)算收入按來源性質(zhì)主要分為三大類：一是使用國資經(jīng)營取得收入，如租金收入、利息收入等；二是組織單位人力、技術(shù)取得的經(jīng)營服務(wù)收入，如工程收入、銷售收入、咨詢收入等；三是兼有前兩類收入特征的非財政預(yù)算收入，如投資收益、其他收入等。

事業(yè)單位是公共服務(wù)機構(gòu)，非財政預(yù)算收入流入事業(yè)單位，彌補單位財政資金不足，維持單位運轉(zhuǎn)，是單位能履行事業(yè)任務(wù)、完成公益的資金保障，因此，它的核算原則不應(yīng)以盈利等財務(wù)指標為主要依據(jù)。但作為林業(yè)局事業(yè)單位主收入的工程收入和銷售收入等生產(chǎn)性收入（見圖2）由于可能耗費了人工成本或者物料成本，因而又必須準確核算成本，至少確保保本經(jīng)營。

財政制度的改革有可能大幅縮減如圖2所示中的利息收入、租金收入和占地補償?shù)蓉敭a(chǎn)收入的范圍，會從會計核算、資金管理原則、法規(guī)要求等對各種非財政預(yù)算收入類型產(chǎn)生影響。經(jīng)調(diào)查，2008年12月31日，北京市園林綠化局下屬的34家事業(yè)單位中，自收自支單位的租金、利息等財產(chǎn)收入約占單位總收入的22%；差額撥款單位約占9%；全額單位占1%左右。自收自支單位的工程收入等經(jīng)營收入約占單位總收入的65%；差額撥款單位約占37%；全額單位占1%左右。由于缺乏基期歷史數(shù)據(jù)的比較，本文僅從質(zhì)的角度探討四項財政改革對非財政預(yù)算資金管理范圍的影響。

二、影響事業(yè)單位收支管理的財政預(yù)算制度法規(guī)政策體系

從財政預(yù)算法規(guī)體系構(gòu)成的現(xiàn)狀看，有國家公共預(yù)算法規(guī)、國資經(jīng)營預(yù)算法規(guī)和社保資金預(yù)算法規(guī)三個層次，這是以靜態(tài)的角度考察。財政預(yù)算管理體制的不斷改革完善是一個動態(tài)變遷的過程，它既要適應(yīng)國家經(jīng)濟體制改革的需要又要不斷更新改革自身的體系結(jié)構(gòu)。在國家經(jīng)濟政治民主化的發(fā)展趨勢下，財政預(yù)算管理的透明化和規(guī)范化趨勢越加明顯，從技術(shù)角度看，預(yù)算管理要依靠細化財政收入支出預(yù)算編制和審批的程序、落實預(yù)算執(zhí)行和監(jiān)督的政策措施等手段，不斷完善自我以助推國家經(jīng)濟體制改革。管理事業(yè)單位財務(wù)收支的財政預(yù)算法規(guī)政策體系，受財政體制變遷、財政改革推進、財政預(yù)算管理制度完善影響，必然體現(xiàn)透明化操作和規(guī)范化運行的趨勢特征和要求。

影響事業(yè)單位財務(wù)管理的財政預(yù)算制度法規(guī)政策體系有三個層次：一是《預(yù)算法》和《中華人民共和國預(yù)算法實施條例》猶如財政預(yù)算管理領(lǐng)域的“憲法”，它規(guī)范事業(yè)單位收入取得、使用、分配管理的宏觀方向性財政預(yù)算管理原則。《預(yù)算法》第45條規(guī)定事業(yè)單位的“預(yù)算收入必須全部納入統(tǒng)一核算管理，及時、全額入賬”。就是要嚴格按政策法規(guī)正確劃分行政執(zhí)法收入和經(jīng)營服務(wù)收入，并正確使用收費票據(jù)，正確進行賬戶存繳和核算管理。屬于行政執(zhí)法的“預(yù)算外資金”，納入“應(yīng)繳預(yù)算款”核算；屬于經(jīng)營服務(wù)性質(zhì)的收入，納入“事業(yè)收入”核算，并按規(guī)范要求統(tǒng)一監(jiān)督管理。事業(yè)單位應(yīng)得的投資企業(yè)利潤分配收入或相關(guān)收入，要及時收繳和正確核算?？梢姟额A(yù)算法》對預(yù)算收入的核算原則、核算內(nèi)容、涉及會計科目等作出了規(guī)定。二是在此基礎(chǔ)上，按照財政改革時間順序，1999年財政改革以前執(zhí)行《國務(wù)院關(guān)于加強預(yù)算外資金管理的決定》和《預(yù)算外資金管理實施辦法》，規(guī)范單位非財政預(yù)算收入管理。1999年后，伴隨執(zhí)行部門預(yù)算編制、政府收支分類改革、國庫集中支付、政府集中采購、收支兩條線制度等財政體制改革，國家制定相關(guān)的法規(guī)（如《中華人民共和國政府采購法》）具體規(guī)范事業(yè)單位非財政預(yù)算收入的使用分配管理，如收支兩條線制度就對事業(yè)單位利用國資經(jīng)營取得的收益作出必須納入單位統(tǒng)一核算的規(guī)定。三是在前兩個層次的基礎(chǔ)上衍生出關(guān)于各部門、各地區(qū)財政資金預(yù)算管理的具體條文規(guī)定，或者是針對具體工作中遇見的難題頒布的有針對性的處理辦法和意見。這一部分法規(guī)在遵循前兩個層次法規(guī)的前提下，對相關(guān)的問題進行處理。

三、1999年大力推進四項財政改革以前對事業(yè)單位非財政預(yù)算收入的管理

1994年的分稅制改革理順了中央與地方財政收入分配關(guān)系，1999年后啟動的部門預(yù)算編制、政府采購制度、國庫集中收付制度、收支兩條線制度改革等從財政收入支出管理的角度規(guī)范、鞏固分稅制改革的成效。上述制度變遷，對事業(yè)單位收入和支出的取得、分配、使用、積累等方面產(chǎn)生了深遠的影響。

（一）1999年財政改革以前的《國務(wù)院關(guān)于加強預(yù)算外資金管理的決定》和《預(yù)算外資金管理實施辦法》對事業(yè)單位非財政預(yù)算收入管理的規(guī)定

《決定》分兩個層次：第一層意思是明確區(qū)分預(yù)算內(nèi)和預(yù)算外資金范疇，嚴禁將預(yù)算內(nèi)資金劃作預(yù)算外使用；第二層意思是明確要求將部分政府性基金等預(yù)算外資金納入國庫統(tǒng)一管理?！稕Q定》指出：事業(yè)單位和社會團體通過市場取得的不體現(xiàn)政府職能的經(jīng)營、服務(wù)性收入，不作為預(yù)算外資金管理，收入可不上繳財政專戶，但必須依法納稅，并納入單位財務(wù)收支計劃，實行收支統(tǒng)一核算。

（二）對事業(yè)單位非財政預(yù)算收入管理產(chǎn)生的影響

一是明確本研究中的非財政預(yù)算收入不屬于預(yù)算外資金的性質(zhì)，從另一個角度界定了非財政預(yù)算收入概念的核心，即事業(yè)單位通過市場取得的不體現(xiàn)政府職能的經(jīng)營、服務(wù)性收入及其他收入。一方面，《決定》指出取得非財政預(yù)算收入的合法性前提；另一方面，《決定》詳細界定了預(yù)算外資金的范圍，相應(yīng)地可以界定非財政預(yù)算收入的范圍。二是明確要求這部分資金雖然不用納入財政專戶管理，但要公開、透明地納入單位財務(wù)管理范圍，為今后加強和細化非財政預(yù)算收入的管理制度規(guī)章奠定了指導性原則。

四、1999年后廣泛推進的財政改革對事業(yè)單位非財政預(yù)算收入的管理

（一）部門預(yù)算編制改革

1.對事業(yè)單位非財政預(yù)算收入管理的要求

對事業(yè)單位提出了收支統(tǒng)一管理的要求，事業(yè)單位所有的收支活動都必須歸口到單位財務(wù)部門，實行統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理。管理對象的范圍按照《預(yù)算法》和《預(yù)算法實施條例》（第四條）不包括自收自支事業(yè)單位。

2.對事業(yè)單位非財政預(yù)算收入管理產(chǎn)生的影響

一是按事業(yè)單位收支統(tǒng)一管理的要求，非財政預(yù)算收入不納入財政預(yù)算，但把它納入到單位預(yù)算統(tǒng)管范疇內(nèi)。形成部門大收支的管理理念后，以前的預(yù)算內(nèi)、預(yù)算外資金管理概念更新為事業(yè)收入、經(jīng)營收入、其他收入等項目，非財政預(yù)算資金分解在這些項目中，反映在部門預(yù)算編制內(nèi)，改變以前財務(wù)管理與資金管理脫節(jié)狀況，使單位組織的收入得到充分合理使用。二是要求劃清事業(yè)收入與經(jīng)營收入、事業(yè)收入中預(yù)算外資金、預(yù)算外資金中應(yīng)當上繳財政專戶資金等，預(yù)算指標進一步細化，加強了對財政資金支出的控制力度。這種控制下，對以前有一部分屬于非財政預(yù)算資金范圍的收入納入了財政專戶，實行收支兩條線管理，而對重新劃分歸類的非財政預(yù)算資金尚未確定具體的管理方案。三是由于自收自支單位可以排除在部門預(yù)算制度的管理范圍之外，因而非財政預(yù)算資金在全額預(yù)算單位、差額預(yù)算單位和自收自支單位之間就存在管理尺度上的差別。

（二）國庫集中管理制度

1.對事業(yè)單位非財政預(yù)算收入管理的要求

國庫集中管理制度要求事業(yè)單位所有財政性資金均納入國庫單一賬戶體系，收入繳國庫，支出通過國庫集中支付方式直接支付。國庫單一賬戶的設(shè)置，是針對財政性資金而言的，對于非財政性資金，國庫沒有管理的職能。對非財政預(yù)算資金是否集中納入國庫管理，尚未形成硬性的法規(guī)規(guī)定。

2.對林業(yè)事業(yè)單位非財政預(yù)算收入管理產(chǎn)生的影響

一是從共性上看，財政資金的國庫集中支付，把資金的直接支付改為財政直接或授權(quán)支付，弱化林業(yè)事業(yè)單位現(xiàn)金管理職能。二是針對不同單位，國庫集中支付制度對財政資金的管理要求是相同的，但對非財政預(yù)算資金管理的影響不同。假設(shè)沒有區(qū)別資金來源和單位類型進行管理，對于經(jīng)營服務(wù)收入占較大比重的單位，其資金收支比較分散，財政資金占比不高，集中支付的管理形式會影響其正常生產(chǎn)經(jīng)營服務(wù)活動的開展，可能會提高公共產(chǎn)品的效率。在這里，國庫集中支付制度可以采取分散管理的形式。而對于經(jīng)營服務(wù)收入很少，主要履行行政管理職能的單位，采取國庫集中支付管理，相應(yīng)地，對這部分單位非財政預(yù)算資金就應(yīng)該采取集中管理形式。三是針對單位有差異的工作性質(zhì)，國庫集中支付制度對財政資金的管理要求是相同的，但對非財政預(yù)算資金管理的影響不同。部分林業(yè)事業(yè)單位常年有工程建設(shè)投資項目，周期長，集中支付不利于單位事業(yè)發(fā)展，在這類單位可以采取分散的資金管理形式。所以這類單位的財政資金與應(yīng)采取集中支付制度，而非財政預(yù)算資金可以采取非集中管理形式。四是微觀之處涉及到對國資處置收入的具體處理的差異，改革以前國資處置收入在“其他收入”科目核算，改革后，這部分收入統(tǒng)一納入財政專戶儲存。

（三）政府采購制度

1.對事業(yè)單位非財政預(yù)算收入管理的要求

2002年我國開始執(zhí)行《中華人民共和國政府采購法》，該制度的目標是規(guī)范財政支出管理，強化預(yù)算約束?！墩少彿ā访鞔_指出，政府采購涵蓋行政事業(yè)單位，采購資金是財政性資金。

國家林業(yè)局2008年8月頒布的《國家林業(yè)局政府采購管理實施辦法》第2條規(guī)定“各采購單位按照政府采購法律、行政法規(guī)和制度規(guī)定的方式和程序，使用財政性資金（預(yù)算資金、政府性基金和預(yù)算外資金）和與之配套的自籌資金。”這里的自籌資金，是指采購人按照政府采購項目的資金要求，按規(guī)定由采購人分擔并自行籌措的資金。

2.對事業(yè)單位非財政預(yù)算收入管理產(chǎn)生的影響

根據(jù)政府采購法規(guī)的規(guī)定，采購項目的資金一般通過財政部門開設(shè)的“政府采購專戶”直接支付給供應(yīng)商，但具體操作有差異。對于資金的范圍，我國現(xiàn)行地方立法規(guī)定各不相同，本文比較了一些地區(qū)的政府采購資金管理辦法發(fā)現(xiàn)，有的地區(qū)包含單位非財政預(yù)算資金（如河南省、大慶市、廈門市），有的地區(qū)不包含這一部分收入（如吉林省延邊州）。在支付管理原則上視采購的形式，假如采取拼盤方式，采購資金由預(yù)算內(nèi)資金和單位預(yù)算外資金或非財政預(yù)算資金共同分擔而進行的物資、服務(wù)采購，則單位應(yīng)在采購前一定時間將資金采購劃入政府采購專戶。屬于自籌的非財政預(yù)算資金單獨采購的，由財政部門審核確認資金來源的合法和合規(guī)性后，由采購單位自行采購、自行結(jié)算，即采取所謂的“單一賬戶，先存后支、?？顚Ｓ谩薄?/p>

（四）收支兩條線制度

1.對事業(yè)單位非財政預(yù)算收入管理的要求

“收支兩條線”管理制度主要著力目標，一是規(guī)范非稅收入財政專戶的管理，二是對國資收益和產(chǎn)權(quán)處置作出規(guī)范。2008年《中央級事業(yè)單位國有資產(chǎn)管理暫行辦法》規(guī)定，中央級事業(yè)單位資產(chǎn)處置收入、國有資產(chǎn)有償使用收入等屬于國家所有，應(yīng)當按照政府非稅收入管理和財政國庫收繳管理的規(guī)定上繳中央財政，實行“收支兩條線”管理。

2.對事業(yè)單位非財政預(yù)算收入管理產(chǎn)生的影響

在財政改革以前，由于政府財政收支分類不規(guī)范，部分由國資產(chǎn)生的收入或利息在實踐操作中劃入非財政預(yù)算資金使用范圍。2004年財政部頒布的《關(guān)于加強政府非稅收入管理的通知》向縱深推進收支兩條線改革，突破了預(yù)算外資金的管理范疇，表現(xiàn)在原來對行政事業(yè)性收費、政府性基金和罰沒收入實行“收支兩條線”的基礎(chǔ)上，又將國有資源（資產(chǎn)）有償使用收入、國有資本經(jīng)營收益、主管部門集中收入以及政府財政資金產(chǎn)生的利息收入等納入“收支兩條線”管理范圍。因此，收支兩條線的管理制度縮減了非財政預(yù)算資金的實踐操作范疇，就其對事業(yè)單位收支管理、事業(yè)發(fā)展等來說會產(chǎn)生深遠的影響。假設(shè)對所有事業(yè)單位實行劃一性的收支兩條線管理，因為林業(yè)事業(yè)單位經(jīng)營服務(wù)收入不穩(wěn)定，會影響預(yù)算編制進而會影響后一年單位的事業(yè)發(fā)展，大一統(tǒng)的收支兩條線管理可能還會打擊單位積極性不能達到國資持續(xù)增值的目的。

五、研究結(jié)論

（一）財政預(yù)算制度改革對事業(yè)單位收入項目分類的影響

以1999年國家選擇試點單位編制部門預(yù)算、推行國庫集中支付等制度為標志，財政預(yù)算管理制度改革全面啟動。在此之前，按照《國務(wù)院關(guān)于加強預(yù)算外資金管理的決定》的規(guī)定，財政將事業(yè)單位收入分為預(yù)算內(nèi)收入、預(yù)算外收入和單位組織收入。預(yù)算內(nèi)收入指來源于國家預(yù)算撥款，即目前的財政補助收入；預(yù)算外收入指事業(yè)單位除預(yù)算撥款之外的其他財政資金；單位組織收入是單位運用一定的國有資源通過組織人力、技術(shù)等要素實現(xiàn)經(jīng)濟效益的收入。當時，預(yù)算內(nèi)和預(yù)算外資金嚴格區(qū)分，當時財政對事業(yè)單位管理的平衡關(guān)系是預(yù)算內(nèi)資金來源=預(yù)算內(nèi)資金運用+預(yù)算內(nèi)資金結(jié)存。1999年后，推行四項財政以后，事業(yè)單位的收入不再按與預(yù)算的關(guān)系進行分類，而是以單位為主體，全部收入按來源分類的大收入概念。財政對事業(yè)單位的資金管理平衡關(guān)系改變?yōu)椋菏聵I(yè)單位收入-事業(yè)單位支出=結(jié)余。

（二）財政管理的范圍變化

總體上，按照公共財政的原則，財政根據(jù)事業(yè)單位提供公共服務(wù)和從市場取得經(jīng)濟補償?shù)牟煌潭龋贫▽λ鼈冇胁顒e的財政投入政策。

1999年以前事業(yè)單位的收入由預(yù)算內(nèi)收入、預(yù)算外收入和單位組織取得的其他收入三類構(gòu)成，預(yù)算內(nèi)資金納入國庫管理，預(yù)算外資金由財政專戶管理，其他收入由部門自行管理。財政對預(yù)算內(nèi)和預(yù)算外資金有專門和細致的收支管理規(guī)定，而對其他收入并沒有專門和細致的規(guī)定。執(zhí)行部門預(yù)算編制制度后，配套采取的國庫集中支付制度和政府采購制度主要從支出角度細化了預(yù)算內(nèi)和預(yù)算外資金的管理規(guī)定，而對單位組織的非財政預(yù)算收入僅僅提供了管理模式的參考，并沒有非常細致明確的制度規(guī)定。但是，這并不表明財政完全不對這部分資金進行管理。

實際上，從單位類型分析，部門編制制度對非財政預(yù)算資金也要求納入單位統(tǒng)一預(yù)算、統(tǒng)一管理，只是在管理范圍上排除了自收自支單位。根據(jù)前述分析，國庫集中支付制度應(yīng)該適度考慮單位類型、特點并結(jié)合國家事業(yè)發(fā)展需求，采取有差異的管理策略，既提高資金管理效率和監(jiān)控強度又促進事業(yè)良性發(fā)展。

從收支類別看，部門編制、國庫集中支付、政府采購制度和收支兩條線制度共同的地方都是要求嚴格區(qū)分財政和非財政收入的類別、區(qū)分事業(yè)收入和經(jīng)營收入的類別等，再在此基礎(chǔ)上確定是否管理；區(qū)別的地方是某些制度如收支兩條線涉及到對非財政預(yù)算資金的管理，縮減了非財政預(yù)算資金的范圍；政府集中采購首先涉及非財政預(yù)算資金是否納入管理范圍，這在不同地區(qū)各異，其次涉及到非財政預(yù)算資金是否和財政資金拼盤采購，再確定管理措施；部門編制制度雖然沒有縮減非財政預(yù)算資金的范疇，但要求把其納入預(yù)算范圍，反映在單位總體的收支計劃中。

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縣、鄉(xiāng)兩級農(nóng)村集體資產(chǎn)管理部門在農(nóng)村集體林權(quán)制度改革過程中如何發(fā)揮作用,依法履行其對農(nóng)村集體資產(chǎn)管理的職能,筆者認為應(yīng)重點做好以下幾方面工作:

1.做好集體林資產(chǎn)的清查

集體林資產(chǎn)是指縣級以上人民政府區(qū)劃界定的集體所有的森林和林地資源。包括林木以及依附森林生存的經(jīng)濟動物和經(jīng)濟植物,如人參、中草藥材、林蛙等;還包括灌木林、灌叢林、荒山、荒坡等宜林地及被開荒耕種的林業(yè)用地。做好集體林資產(chǎn)清查工作是集體林權(quán)制度改革和今后林資產(chǎn)管理的基礎(chǔ)。因此,在集體林權(quán)制度改革初期,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)村經(jīng)濟管理站應(yīng)積極參與并組織村社集體經(jīng)濟組織徹底清查所擁有的集體林資產(chǎn),對林地面積、林木株數(shù)、森林蓄積量、林副產(chǎn)品數(shù)量、宜林地面積、開荒地面積等都應(yīng)清查登記,分類匯總,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)村經(jīng)濟管理站及村委會分別歸檔管理,為進一步實施林權(quán)制度改革,加強集體林資產(chǎn)管理提供詳實的資料。

2.做好承包合同管理

做好承包合同管理的首要任務(wù)是指導林地承包合同的簽訂?？h、鄉(xiāng)農(nóng)村集體資產(chǎn)管理機構(gòu)作為農(nóng)村集體經(jīng)濟組織承包合同的管理機關(guān),要對承包合同的簽訂進行指導。要與當?shù)亓謽I(yè)主管部門共同負責這項工作,集體林資產(chǎn)承包合同要符合《合同法》、《農(nóng)村土地承包法》、《吉林省農(nóng)村集體經(jīng)濟組織承包合同條例》等法律法規(guī)的要求,對承包經(jīng)營的標底、承包期限、承包林地用途、雙方的權(quán)利和義務(wù)、違約責任、合同的變更與終止等合同條款要進行審定,對不符合要求或不完善的要及時指出并糾正完善。

林地承包合同簽訂后,縣、鄉(xiāng)農(nóng)村集體資產(chǎn)管理機構(gòu)要根據(jù)需要做好承包合同的鑒證工作。合同鑒證是合同鑒證機關(guān)依法審查、鑒定當事人的履約能力并證明合同的真實性和合法性的一項管理制度。所以林改合同簽訂后,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)經(jīng)站要對合同的合法性、合同的完整性、條款的公正性等內(nèi)容進行審核,對當事人的合法資格和履約能力進行甄別,對完整無誤,符合法律法規(guī)要求的承包合同履行鑒證手續(xù);對違法、虛假的承包合同要予以否定;對不完整或有缺陷的承包合同要提出修改意見。

抓好承包合同的檔案管理是長期的工作。集體林權(quán)制度改革所形成的承包合同、文本資料和影音資料等都是極為重要的檔案資料,有些要保管50～70年,甚至更長時間。這是加強管理、處理糾紛的重要依據(jù)。所以要及時整理,按照檔案管理的要求歸集存檔;并建立嚴格的保管、借閱、移交等檔案管理崗位制度,確保檔案完整、不丟失、不損壞;確保林地承包資料完整連續(xù),有案可查。

3.依法監(jiān)督管理

林改主要是明確集體林資產(chǎn)的使用權(quán)和經(jīng)營權(quán),因此鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)經(jīng)站要充分發(fā)揮依法監(jiān)督管理職能,防止借林改之機違反規(guī)定侵吞集體林資產(chǎn)現(xiàn)象的發(fā)生。對確權(quán)過程中,所依據(jù)的證明資料要嚴格審核,杜絕弄虛作假現(xiàn)象的發(fā)生;尤其對集體林權(quán)制度改革前突擊變賣的集體林資產(chǎn)更要認真審核復查,對借改革之機侵吞集體林資產(chǎn)的行為要嚴肅查處,監(jiān)督保證集體林資產(chǎn)不流失;對集體林資產(chǎn)承包過程中是否如數(shù)收繳林地使用費和林木承包費,是否按要求納入帳內(nèi)核算,是否按要求公布賬目接受群眾監(jiān)督等進行依法監(jiān)督管理;對當事人雙方履行承包合同的情況進行監(jiān)督管理,對無故變更或解除合同、違反合同約定改變林地用途開荒種地等行為要及時糾正,保證合同正常履行。

篇10

一、安全法制是決定安全的重要因素。

建筑行業(yè)事故頻發(fā)的原因與勞動者的主觀心理因素、勞動條件、生產(chǎn)環(huán)境的好壞有密切的關(guān)系。因此，創(chuàng)造和維護良好的勞動條件，成為保障勞動者的安全與健康的根本途徑，企業(yè)安全管理是企業(yè)管理基礎(chǔ)的一部分，企業(yè)安全管理制度是國家各項安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)范、標準在企業(yè)的延伸和細化，建立健全安全管理制度必須遵循三個基本原則，即科學性、可行性和現(xiàn)實性。

我國是法制國家，是以法治國，特別是《中華人民共和國建筑法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》和《建筑工程安全生產(chǎn)管理條例》的實施，使我國建筑行業(yè)安全管理真正的走上了法制化的軌道，依法管理安全有了更高的要求。根據(jù)國家的有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)、規(guī)范、標準企業(yè)應(yīng)建立以下幾項安全管理基本制度。

1.建立健全安全生責任制。安全生產(chǎn)責任制是安全管理的核心，是保障安全生產(chǎn)的重要手段，有效的預(yù)防事故的發(fā)生。安全生產(chǎn)責任制是根據(jù)“管生產(chǎn)必須管安全”、“安全生產(chǎn)人人有責”的原則。明確各級領(lǐng)導和各職能部門及各類人員在生產(chǎn)活動中應(yīng)負的安全職責。有了安全生產(chǎn)責任制，就能把安全與生產(chǎn)從組織形式上統(tǒng)一起來，把管生產(chǎn)必須管安全的原則從制度上固定下來，從而增強了各級管理人員的安全責任心，使安全管理縱向到底、橫向到邊、專管成線、群管成網(wǎng)、責任明確、協(xié)調(diào)配合、共同努力，真正把安全生產(chǎn)工作落到實處。

2.制定安全檢查制度。安全檢查是發(fā)現(xiàn)隱患、消除隱患、防止事故、改善勞動條件和環(huán)境的重要措施，是企業(yè)預(yù)防安全生產(chǎn)事故的一項重要手段。

3.制定安全教育制度。安全教育制度是企業(yè)對職工進行安全法律、法規(guī)、規(guī)范、標準、安全知識和操作規(guī)程培訓教育的規(guī)定，是提高職工安全意識的重要手段，是企業(yè)安全管理的一項重要內(nèi)容。

4.制定各工種安全操作規(guī)程。工種安全操作規(guī)程是消除和控制勞動過程中的不安全行為，預(yù)防傷亡事故，確保作業(yè)人員的安全和健康，也是企業(yè)安全管理的重要制度之一。安全操作規(guī)程的內(nèi)容應(yīng)根據(jù)國家和行業(yè)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、標準、規(guī)范，結(jié)合施工現(xiàn)場的實際情況制定出各工種的安全操作規(guī)程。同時根據(jù)現(xiàn)場使用的新工藝、新設(shè)備、新技術(shù)，制定出相應(yīng)的安全操作規(guī)程，并監(jiān)督其實施。

5.制定機械設(shè)備安全管理制度。機械設(shè)備是指目前建筑施工普遍使用的垂直運輸和加工機具，由于機械設(shè)備本身存在一定的危險性，如果管理不當可能造成機毀人亡，所以它是目前施工安全管理的重點。

6.制定安全生產(chǎn)獎罰辦法。企業(yè)必須制定安全生產(chǎn)獎罰辦法，目的是為了不斷提高勞動者進行安全生產(chǎn)的自覺性，調(diào)動勞動者的積極性和創(chuàng)造性，防止和糾正違反法律、法規(guī)和勞動紀律的行為，也是企業(yè)安全管理重要制度之一。

7.制定生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理辦法。制定生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理辦法，目的是為了規(guī)范生產(chǎn)安全事故的報告和調(diào)查處理，主要為查明事故原因，吸取教訓，采取改進措施，防止事故重復發(fā)生。

8.制定施工現(xiàn)場臨時用電安全管理制度。施工現(xiàn)場臨時用電是目前建筑施工現(xiàn)場離不開的一項設(shè)備，由于其使用廣泛、危險性比較大，因此它牽涉到每個勞動者的安全，也是施工現(xiàn)場一項重點的安全管理制度。

9.制定勞動防險用品管理制度。勞動防險用品是為了減輕或避免勞動過程中，勞動者受到的傷害和職業(yè)危害，是保護勞動者安全健康的一項預(yù)防性輔助措施，使安全生產(chǎn)防止職業(yè)性傷害的需要，對于減少職業(yè)危害起著相當重要的作用。

10.建立應(yīng)急救援預(yù)案?！吨腥A人民共和國安全生產(chǎn)法》規(guī)定，生產(chǎn)經(jīng)營單位必須建立應(yīng)急救援組織，建立應(yīng)急救援的目的是保障一旦發(fā)生生產(chǎn)安全事故，迅速的啟動預(yù)案，采取有效措施，組織搶救，防止事故擴大，減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。

11.其它的制度。除以上主要的安全管理制度外，企業(yè)還應(yīng)建立有關(guān)的安全管理制度，如安全值班制度、班前安全活動制度、特種作業(yè)安全管理制度、安全資料管理制度、總、分包安全管理制度等，使企業(yè)安全管理更加完善和有效，達到以制度管理安全。

二、落實是抓好安全工作的關(guān)鍵。

企業(yè)制定的各項安全管理制度再全再細，如果貫徹落實不好也是一句空話，因此，要保證制度的貫徹和執(zhí)行還必須有貫徹落實制度的措施。

1.成立生產(chǎn)安全管理組織。企業(yè)要成立安全管理組織和部門，及時的修訂、補充、完善安全管理制度，保證安全管理制度有針對性、可操作性和完整有效。同時要加強安全管理制度的宣傳和學習，使勞動者掌握安全管理制度的內(nèi)容，提高勞動者對安全管理制度的認知程度，懂得安全管理制度是保證勞動者的安全和健康，從而變被動的執(zhí)行安全管理制度為自覺遵守安全管理制度。

2.企業(yè)第一責任人要以身作則。《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》規(guī)定，生產(chǎn)經(jīng)營單位的負責人是安全生產(chǎn)的第一責任人，只有第一責任人以身作則帶頭執(zhí)行安全生產(chǎn)管理制度，落實安全生產(chǎn)責任制，對提高其他管理人員的安全意識，執(zhí)行安全生產(chǎn)管理制度是至關(guān)重要的。

3.發(fā)揮全體勞動者的作用。要充分發(fā)揮勞動者的積極性，調(diào)動勞動者在工作中相互監(jiān)督、嚴格遵守各項安全管理制度，才能保證安全管理制度的落實。