導(dǎo)語：如何才能寫好一篇病理學(xué)教學(xué)設(shè)計，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

病理學(xué)是一門連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的“橋梁”學(xué)科［1］，是醫(yī)學(xué)生重要的基礎(chǔ)必修課，內(nèi)容繁雜、抽象枯燥，不容易理解。臨床上血栓形成非常常見，如腦動脈血栓形成引起的腦梗死、冠狀動脈血栓形成引起的心肌梗死、手術(shù)后長期臥床的患者繼發(fā)血栓形成等，且危害極大［2］。對于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生來說，這一節(jié)內(nèi)容尤為重要。只有很好地理解掌握血栓形成的條件和機制，明確血栓形成對機體的影響，才能夠在臨床工作中預(yù)防和減少血栓形成。本文就河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校病理學(xué)授課《血栓形成》這一節(jié)內(nèi)容進行了詳細(xì)的教學(xué)設(shè)計，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，旨在提高授課質(zhì)量，增強教學(xué)效果。

1《血栓形成》教學(xué)設(shè)計的目的

教學(xué)設(shè)計是指教師根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)特點及自身的教學(xué)風(fēng)格，將教學(xué)過程的各要素有序、優(yōu)化地安排，制訂出最佳教學(xué)方案的過程?？茖W(xué)合理的教學(xué)設(shè)計可以提高教學(xué)效率和質(zhì)量，使學(xué)生在單位時間內(nèi)獲得更多的知識，提高學(xué)生各方面的能力。病理學(xué)分為總論和各論兩大部分。總論主要研究疾病發(fā)生發(fā)展的共同規(guī)律，主要強調(diào)“共性”，各論則主要研究各系統(tǒng)不同疾病各自的規(guī)律，主要強調(diào)“個性”，總論是各論的基礎(chǔ)?！堆ㄐ纬伞穼儆诓±韺W(xué)總論第二章《局部血液循環(huán)障礙》的第三節(jié)，該節(jié)處于本章節(jié)的中間環(huán)節(jié)，在整個章節(jié)中起著承前啟后的作用，為之后的栓塞、梗死奠定基礎(chǔ)，但其內(nèi)容繁雜，有難度，學(xué)生不容易理解和記憶，因此需要作出更加科學(xué)合理的教學(xué)設(shè)計，突破重難點，幫助學(xué)生理解、掌握及運用，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

2《血栓形成》教學(xué)設(shè)計的實施

所用教材:《病理學(xué)與病理生理學(xué)》(陳命家易慧智主編)。設(shè)計內(nèi)容主要包括:學(xué)情分析、教學(xué)目標(biāo)(知識目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感目標(biāo))、教學(xué)過程、教學(xué)評價及教學(xué)反省。

2．1學(xué)情分析

病理學(xué)開設(shè)于本校大專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)一年級下學(xué)期，學(xué)生已經(jīng)完成《生理學(xué)》《生物化學(xué)》《人體解剖學(xué)》《組織胚胎學(xué)》等相關(guān)基礎(chǔ)學(xué)科的學(xué)習(xí)，對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識有了初步的認(rèn)識。針對《血栓形成》這一內(nèi)容，學(xué)生雖然已經(jīng)基本掌握了血管的組織結(jié)構(gòu)、正常血液凝固機制等相關(guān)知識，但部分學(xué)生的邏輯思維能力欠缺，自身的學(xué)習(xí)方法單一，理解領(lǐng)悟能力較差，不能很好地將知識點融會貫通，因此學(xué)習(xí)效果較差。

2．2教學(xué)目標(biāo)

①知識目標(biāo):掌握血栓形成的概念、血栓形成的條件和機制、血栓的結(jié)局及對機體的影響;熟悉血栓形成的過程;了解血栓的類型。②能力目標(biāo):在課上導(dǎo)入一個血栓形成的臨床病例，上升到能力目標(biāo)，鼓勵學(xué)生提出疑問，培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析、解決問題的能力，提高學(xué)生對預(yù)防血栓形成的認(rèn)識，進而能夠?qū)⑺鶎W(xué)的知識運用于血栓形成的臨床診斷治療中［3］。③情感目標(biāo):通過本課程學(xué)習(xí)，使學(xué)生在掌握血栓形成專業(yè)知識的同時，培養(yǎng)學(xué)生責(zé)任感和擔(dān)當(dāng)意識，作為一名醫(yī)務(wù)工作者，有義務(wù)向患者普及血栓形成的誘因、危害及防治，把社會責(zé)任教育融入病理學(xué)課程教學(xué)，將學(xué)生培養(yǎng)成為具有社會主義核心價值觀，具備嚴(yán)謹(jǐn)、務(wù)實、防治兼并、仁心仁術(shù)等良好職業(yè)操守的醫(yī)學(xué)專門人才。

2．3教學(xué)過程

根據(jù)教學(xué)大綱《血栓形成》安排1學(xué)時(45min)進行講授。設(shè)計思路及時間分配如下:導(dǎo)入新課(3min)、展示目標(biāo)(2min)、新知落實(32min)、課堂小結(jié)(3min)、課后反思(2min)、反饋練習(xí)(3min)。重點是新知識落實，采用案例分析法、講授法、多媒體演示法、啟發(fā)式教學(xué)法、舉例法等多種教學(xué)方法，突出重點、突破難點。課前:給學(xué)生布置準(zhǔn)備任務(wù)，采用愛課程、慕課等相關(guān)網(wǎng)絡(luò)資源，提前預(yù)習(xí)新課［4－5］，以及使用MindMaster讓學(xué)生提前繪制思維導(dǎo)圖明確學(xué)習(xí)內(nèi)容［6］，采用任務(wù)驅(qū)動型教學(xué)模式，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)，提高課堂效果［7］。課中:引入一個臨床病例，如“患者，男，22歲，建筑工人，某日施工中不慎右腳掌被銹鐵釘扎傷，逐漸出現(xiàn)紅腫，并向上蔓延至右下肢，之后多次反復(fù)發(fā)作，一個月后，在一次排便中突然高聲尖叫、口吐白沫、抽搐、死亡”，導(dǎo)入新課，鼓勵學(xué)生，積極思考，提出疑問，病例中該患者的死亡原因是什么。采用啟發(fā)式教學(xué)法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)習(xí)積極性，引導(dǎo)學(xué)生獨立思考，培養(yǎng)學(xué)生形成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬎季S模式。對于《血栓形成》這一新知識，學(xué)生比較陌生，因此設(shè)定教學(xué)目標(biāo)，明確本節(jié)課的重、難點。首先根據(jù)上述臨床病例，講解血栓形成的概念，概念是重點，采用啟發(fā)互動法提示學(xué)生去思考血栓與血凝塊的不同。采用小組討論法，培養(yǎng)學(xué)生合作探究和解決問題的能力。隨后向?qū)W生展示生理學(xué)中曾經(jīng)學(xué)習(xí)過的正常血液凝固的機制，帶領(lǐng)學(xué)生一起回顧，明確正常機體血液中凝血和抗凝血處于動態(tài)平衡之中。啟發(fā)學(xué)生什么情況下這種平衡會被打破呢，一旦被打破又會引起什么樣的后果，從而引入本節(jié)課的下一個內(nèi)容:血栓形成的條件和機制，這既是重點又是難點，主要運用多媒體演示法，結(jié)合板書畫圖，圖文并茂，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，課堂氣氛十分活躍［8］。循序漸進，引導(dǎo)學(xué)生思考，有了血栓形成的條件，其又將經(jīng)歷怎樣的過程呢，這就是下一個重難點。通過圖片及小動畫分步驟詳細(xì)講解血栓形成的過程，使枯燥的內(nèi)容形象生動化;其次采用多媒體視頻向?qū)W生展示完整的血栓形成過程，該視頻充分運用了Flash動畫，將肉眼無法看見的血栓形成過程形象、具體地展現(xiàn)出來，再次加深學(xué)生的印象，幫助學(xué)生理解［9］;再次，教師帶領(lǐng)學(xué)生回歸課本，通過在血栓形成過程中，對血栓頭、體、尾的講解，幫助學(xué)生歸納總結(jié)出血栓的類型。在這個過程中，學(xué)生先通過教師講述及PPT圖片展示，再用視頻完善串聯(lián)知識點，然后自我歸納，由此攻克此重難點。最后，采用舉例法，列舉臨床上常見的血栓性疾病，如心瓣膜病、腦栓塞、心肌梗死等，講述血栓的結(jié)局及對機體的影響，聯(lián)系臨床，與職業(yè)相接軌，學(xué)以致用，使學(xué)生對血栓形成的理解更加深刻。新知傳授結(jié)束，再次帶領(lǐng)學(xué)生回到課前導(dǎo)入的病例，結(jié)合所學(xué)知識，引導(dǎo)學(xué)生再思考，在本病例中患者是有哪些因素導(dǎo)致了血栓形成，患者形成的血栓產(chǎn)生了什么樣的后果，患者的死亡原因到底是什么。組織學(xué)生分組討論，討論之后完善總結(jié)，也為下節(jié)課栓塞的講述打下基礎(chǔ)。采用小組討論法，鍛煉溝通能力，實現(xiàn)知識的學(xué)以致用，在實踐中得到價值肯定，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的原動力。課后:采用問卷星APP，學(xué)生使用微信掃一掃二維碼，完成在線測試，查漏補缺，強化對重難點的理解和記憶，教師根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果，及時掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)效果［10－11］。

2．4教學(xué)評價

通過班級微信群以及調(diào)查問卷，搜集整理學(xué)生意見，下次課前通過采用抽查提問的方式進行考核。

2．5教學(xué)反思

授課結(jié)束及時進行教學(xué)反省，本節(jié)課教學(xué)環(huán)節(jié)銜接得當(dāng)，教學(xué)方法豐富多樣，學(xué)生的課堂氣氛十分活躍，通過課堂小結(jié)以及反饋練習(xí)，學(xué)生已經(jīng)掌握血栓形成的概念、血栓形成的條件和機制、血栓的結(jié)局及對機體的影響，達到了很好的教學(xué)效果。不足的是，部分學(xué)生對血栓形成的相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識掌握得不夠扎實，自身學(xué)習(xí)方法缺少靈活性，融會貫通的能力稍差，因此結(jié)合實際情況，需要及時調(diào)整自己的教學(xué)設(shè)計，不斷改進，以更好地適應(yīng)學(xué)生的接受能力及知識儲備，達到更好的教學(xué)效果。綜上所述，《血栓形成》是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)在病理學(xué)教學(xué)中的重要組成部分，在病理學(xué)總論部分占據(jù)核心地位，難度也比較大，因此必須完善《血栓形成》的教學(xué)設(shè)計，將枯燥的學(xué)習(xí)內(nèi)容采用多種教學(xué)設(shè)計方法，形象地展示給學(xué)生，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而更好的幫助學(xué)生在今后的臨床工作中預(yù)防和減少血栓的形成，使學(xué)生在《血栓形成》的學(xué)習(xí)過程中更加貼近臨床實踐，對相關(guān)疾病有更深一步的認(rèn)識，為學(xué)生將來走上工作崗位打下良好的基礎(chǔ)。

參考文獻

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篇2

苯丙酮尿癥（簡稱PKU)是一種常見的氨基酸代謝病，我國的發(fā)病率約為1/11000，其遺傳方式為常染色體隱性遺傳?；颊弑仨氁蕾囂厥澈退幬锞S持生命，而我國生產(chǎn)特食的廠家較少、管理混亂及治療藥物價格昂貴等現(xiàn)象，給患者、家庭和社會帶來嚴(yán)重的影響，引發(fā)了一系列倫理問題。

2.設(shè)計思想

以學(xué)生已有的生理學(xué)和遺傳學(xué)知識為基礎(chǔ)，從醫(yī)學(xué)角度加深對苯丙酮尿癥的認(rèn)識。結(jié)合具體案例，引導(dǎo)學(xué)生運用倫理學(xué)自主、尊重、不傷害和有利的原則尋找切實可行的解決方案，并盡己所能關(guān)注和幫助PKU患者。

3教學(xué)目標(biāo)

1)知識目標(biāo)：說出苯丙酮尿癥(PKU)的概念；

    2)能力目標(biāo)：運用生理學(xué)和遺傳學(xué)知識，解釋PKU的病因；

3)情感目標(biāo):討論我國目前在PKU醫(yī)學(xué)研究、特食和藥品及政策制定方面的不足，并獻計獻策。關(guān)注PKU的研究進展，關(guān)愛PKU患兒，并決心成為一名志愿者。

4.教學(xué)的重點與難點

運用倫理學(xué)自主、尊重、不傷害和有利的原則進行案例分析，并盡己所能關(guān)注和幫助PKU患者。

    5.教學(xué)用具多媒體課件。

6.教學(xué)過程

6.1苯丙酮尿癥的概念

步驟1:利用一幅漫畫（一位年輕的母親懷抱小嬰兒，在其身后出現(xiàn)了被妖魔化的苯丙酮尿癥）引人新課。反問：苯丙酮尿癥是否那么可怕？如何科學(xué)、正確地認(rèn)識這種疾?。?/p>

教師提問：

1)從苯丙酮尿癥的名稱上可以判斷出患者的癥狀體現(xiàn)在哪種代謝產(chǎn)物中？

2)患者的尿液中會出現(xiàn)什么物質(zhì)？

3)回憶初中學(xué)習(xí)過的知識，這些苯丙酮酸等代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生及排出過程可能與組成人體的哪些系統(tǒng)相關(guān)聯(lián)？

利用尿液的形成過程、泌尿系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的組成4幅圖片進行小結(jié)。引導(dǎo)學(xué)生分析苯丙氨酸(Phe)等的可能來源，并推測Phe在代謝的哪個環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)異常？

步驟2:帶領(lǐng)學(xué)生復(fù)習(xí)初中蛋白質(zhì)消化為小分子氨基酸過程，并根據(jù)高中學(xué)習(xí)過的20種氨基酸，讓學(xué)生推測PKU可能與哪種氨基酸的代謝異常相關(guān)？教師利用圖片展示食物中Phe的來源和去向，讓學(xué)生思考甲狀腺激素、腎上腺素和黑色素等的作用分別是什么？以及缺乏后表現(xiàn)哪些癥狀？甲狀腺激素、腎上腺素和黑色素困1食物中苯丙氨酸正常的代謝途徑。

    步驟3:小結(jié)Phe的代謝（包括正常和異常途徑），并總結(jié)PKU的概念。

6.2苯丙酮尿癥的病因和臨床表現(xiàn)

步驟1:教師出示一張患者Phe偏高的血檢報告單，引導(dǎo)學(xué)生說出化驗單中出現(xiàn)的異常情況，并分析其原因。

步驟2:講解Phe代謝的主要場所，以及轉(zhuǎn)化成酪氨酸時所需要的酶——苯丙氨酸羥化酶和輔酶——四氫生物蝶呤(BH4)。讓學(xué)生思考：為什么代謝過程中會出現(xiàn)酶缺陷？與哪些因素有關(guān)？步驟3:從基因和染色體水平，分別從染色體組、常染色體和酶的合成過程幾個方面，逐一講解和分析第12號染色體上苯丙氨酸羥化酶基因指導(dǎo)酶合成的過程。

6.3苯丙酮尿癥的遺傳方式

步驟1:引導(dǎo)學(xué)生從Phe的正常和異常代謝途徑均可分析酶的合成過程與基因能否正常表達相關(guān)聯(lián)。教師提問：PKU能否遺傳給下一代？其遺傳方式如何？讓學(xué)生利用遺傳圖譜進行分析。

步驟2:簡要介紹減數(shù)分裂和受精作用，出示親本均為Pp的PKU遺傳圖解，引導(dǎo)學(xué)生分析子代的表型和患病概率。

步驟3:介紹PKU的早期篩査方法，若漏篩或未經(jīng)篩査的患兒會有哪些癥狀出現(xiàn)？

步驟4:教師提問：鑒于患者的病情，在為他們設(shè)計特食時需要考慮哪些因素？我國目前市場上的特食生產(chǎn)、銷售和管理狀況如何？除了特食外，患者及其家庭還面臨哪些問題？

6.4倫理思辨圍繞一個上海家庭中的雙胞胎女孩患PKU的案例展開討論：

大寶和小寶是于2009年5月出生的一對可愛雙胞胎女孩，她們的到來曾給張女士一家?guī)頍o法替代的歡愉和希望。與其他媽媽一樣，張女士希望孩子未來能夠受到最好的教育。希望能用自己的母語、專業(yè)日語和自學(xué)的英語這3種語言教授2個寶貝女兒，甚至夢想著孩子長大后報考什么樣的大學(xué)。

俗話說“三翻六坐，七滾八爬”，可是對于已經(jīng)9個月的大寶和小寶來說這些簡單的動作卻成了難以完成的任務(wù)。2010年，2個孩子被診斷為3只4缺乏癥，這是一種罕見的常染色體隱性遺傳代謝病，如果得不到合理的藥物控制，隨著年齡的增長，患兒會逐漸出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損害和智障癥狀。作為一種罕見病，我國并未將其納入醫(yī)保范疇，雪上加霜的是保險公司也將PKU患兒拒之門外。這個母親只能眼睜睜地看著2個孩子慢慢地變傻。而作為世界上唯一的治療用藥是由美國默克雪蘭諾公司研制的“科望”，每瓶的價格是8815元。每個月張女士的工資約5000元，而2個孩子僅是藥費就多達近2萬元。

2011年初，張女士的丈夫在其母遙迫下與張女士辦理了離婚手續(xù)，小寶被判給了丈夫，但是寄養(yǎng)在岳父岳母家中，每個月支付2500元撫養(yǎng)費。然而，還沒有到2012年春節(jié)，這個男人便杳無音訊，再也沒有出現(xiàn)過。

(注：此案例來源于《中國周刊>記者楊洋在2012年5月10日的長篇報導(dǎo)《藥》，并進行縮寫。）

通過以上案例，教師引導(dǎo)學(xué)生分析我國目前在PKU醫(yī)學(xué)研究、特食（包括種類、品質(zhì)、數(shù)量和管理等方面）和藥品及政策制定方面有哪些不足？如何改善？作為一名中學(xué)生，如果有機會遇到這對雙胞胎的父親，你會對他說些什么？你能為PKU患兒做些什么？

6.5小結(jié)師生通過共同學(xué)習(xí)，經(jīng)歷了從“走近PKU"到“走進PKU”?！敖焙汀斑M”，不是咬文嚼字，是2種境界?？拷鼌s不能走進，是徒然；從逐漸靠近到最終走進，是豁然。通過本課的介紹，從生理學(xué)、遺傳學(xué)、醫(yī)學(xué)和倫理學(xué)的角度，不斷加深對PKU的認(rèn)識，希望同學(xué)們對PKU患兒的關(guān)愛從今天的了解開始，伸出援助之手，奉獻愛心，讓這些患兒不再孤單。

7.課后反思

自2003年9月起，生命倫理學(xué)作為北京師范大學(xué)附厲中學(xué)高二年級的選修課程至今已開設(shè)12年。此課程是《中學(xué)生命倫理學(xué)課程的開發(fā)與實施》課題的重要組成部分，在2009年9月由教育科學(xué)出版社出版r《生命的凝視——生命倫理學(xué)青少年讀本》。尤其是近5年來，此課題多次獲得國家級和市級的教育科學(xué)成果獎。目前，這門課程在全體教師的共同努力下不斷地發(fā)展和壯大——選課人數(shù)不斷增多，專題內(nèi)容也在不斷補充和更新。

“苯丙酮尿癥與倫理”是2014年9月最新引人的一個專題，一方面是因為我校與北京大愛天使苯丙酮尿癥罕見病關(guān)愛中心建立聯(lián)系，使之成為我校志愿者服務(wù)基地。此專題可以為學(xué)生補免相關(guān)PKU的理論知識，不但加強了對PKU的宣傳，還幫助學(xué)生從生命倫理的視角審視科學(xué)、技術(shù)與社會之間的關(guān)系。都說“民以食為天”，以往看似平常的食物對于學(xué)生來說是分為愛吃的和不愛吃的，沒想到對于PKU患兒來說卻成了想吃卻+能吃和不得不吃的。這些人工配制的低苯丙氨酸特食不但種類少、包裝簡單和價格昂貴，而且氣味特別難聞，很多家長不得不使用注射器直接將特食推人患兒口中。此外，根據(jù)中央電視臺2013年10月4日《新聞1+1——不食人間煙火的天使》報導(dǎo)，我國在特食的生產(chǎn)和流通環(huán)節(jié)均缺乏監(jiān)督，管理上也比較混亂。另一方面，苯丙酮尿癥對廣大生物學(xué)教學(xué)工作者來說，既熟悉又陌生。熟悉是因為此病在高中生物學(xué)“人類遺傳病與優(yōu)生”一節(jié)中作為隱性遺傳病的舉例出現(xiàn)過，說其陌生是因為每次講授常染色體隱性遺傳病主要圍繞白化病展開。對于苯丙酮尿癥卻是多次“走近”，很少“走進”。根據(jù)PKU聯(lián)盟統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示：目前我國PKL1患者至少有14萬左右，在山西和甘肅等地發(fā)病率高達1/1600,這與當(dāng)?shù)厣罘忾]、村內(nèi)通婚和近親結(jié)婚有關(guān)。北京本地的和來京求醫(yī)的PKU患者共約8000-9000人。

篇3

關(guān)鍵詞： 病理學(xué) 《病理實驗技術(shù)》課程 實驗教學(xué)

病理學(xué)是一門理論性很強的實驗性學(xué)科，近年來學(xué)科發(fā)展很快、教材翻新也很快，病理學(xué)的實驗教學(xué)也在適應(yīng)人才培養(yǎng)的需要進行調(diào)整改進，步入現(xiàn)代病理學(xué)的實驗教學(xué)，為培養(yǎng)學(xué)生的科研興趣、獨立思考和實踐能力開辟一條新的途徑［1］。傳統(tǒng)的病理學(xué)實驗教學(xué)中，主要開設(shè)與課堂教學(xué)密切相關(guān)的實驗,包括病理切片的讀片和病理大體標(biāo)本的觀察，通過這兩類訓(xùn)練鞏固病理學(xué)理論知識。近年來，我室的病理學(xué)教學(xué)已經(jīng)由單純的學(xué)生被動式學(xué)習(xí)型教學(xué)轉(zhuǎn)向?qū)W生參與式的主動學(xué)習(xí)型教學(xué)。我們通過開設(shè)病理實驗技術(shù)課，讓學(xué)生學(xué)習(xí)病理實驗室常規(guī)的制片技術(shù)、染色技術(shù)、免疫組化技術(shù)，訓(xùn)練動手能力，不僅強化了理論教學(xué)，而且初步培養(yǎng)了學(xué)生的科研能力，為學(xué)生日后在研究生階段的學(xué)習(xí)工作打下了前期基礎(chǔ)。

1.《病理實驗技術(shù)》課程的開展

病理學(xué)屬于形態(tài)學(xué)學(xué)科，病理醫(yī)生的任務(wù)是閱片觀察病變，切片制作主要由病理技術(shù)人員完成。近年來，隨著醫(yī)學(xué)生越來越多加入科研隊伍，基本的病理切片制作技術(shù)和免疫組化技術(shù)成為研究生必須掌握的基本技術(shù)之一。開展《病理實驗技術(shù)》課程，其目的是培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和綜合素質(zhì)，在切片制作過程中培養(yǎng)學(xué)習(xí)知識和應(yīng)用知識的能力，初步培養(yǎng)本科生的科研能力。具體實施如下。

1.1教師隊伍配備。

《病理實驗技術(shù)》課程和病理學(xué)實驗教學(xué)一樣，首先由教師講授基本知識，然后分小組完成操作部分。教師均為有多年豐富制片經(jīng)驗的技術(shù)人員擔(dān)任，完全勝任實驗的教學(xué)任務(wù)。

1.2課程設(shè)置安排。

《病理實驗技術(shù)》課程隸屬于《病理學(xué)實驗》課程的一部分，共20學(xué)時，包括常規(guī)HE切片的制作；特殊染色技術(shù)和免疫組織化學(xué)染色三部分。學(xué)生分小班上課，每次2學(xué)時，前1學(xué)時由講師課堂教學(xué)講授，后1學(xué)時動手操作。操作過程分小組進行，保證人人有機會動手，人人必須動手。除三位教學(xué)經(jīng)驗豐富的實驗技術(shù)人員帶教以外，本室的碩士研究生也一起參與教學(xué)。因此，不僅訓(xùn)練了本科生的技術(shù)操作，而且鞏固了研究生的操作水平，培養(yǎng)了研究生的教學(xué)能力。

1.3課程考核。

《病理實驗技術(shù)》課程不單設(shè)考試。學(xué)生上課嚴(yán)格考勤，每個學(xué)生經(jīng)過20學(xué)時的學(xué)習(xí)和操作，需至少獨立完成一張常規(guī)組織學(xué)HE切片；三張?zhí)厥馊旧衅鸵粡埫庖呓M化切片。五張切片作為作業(yè)上交，亦作為本課程的評定標(biāo)準(zhǔn)。教師只給予“合格”與“不合格”兩種評估，不給具體分?jǐn)?shù)。不合格的學(xué)生需利用課外時間自行來實驗室完成切片制作直至“合格”。

2.《病理實驗技術(shù)》教學(xué)中的體會

近年來，隨著醫(yī)學(xué)教育發(fā)展趨勢的變化，醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)后加入研究生行列的人數(shù)日益增多，醫(yī)學(xué)生本科畢業(yè)后進行碩士階段的科學(xué)研究已成大勢所趨。我室在本科生病理學(xué)實驗教學(xué)階段開設(shè)了《病理實驗技術(shù)》課程，讓本科生進入實驗室接觸科研階段的實驗技術(shù)，為日后進一步學(xué)習(xí)和發(fā)展奠定基礎(chǔ)。在教學(xué)過程中，我主要有以下幾點體會。

2.1實驗室環(huán)境保證實驗進行。

作為湖北省重點實驗室，我室的設(shè)備儀器完全滿足了課程需求。我室已開展了多年的臨床工作，硬件上的條件完全勝任教學(xué)。軟件上，帶教老師均有多年臨床制片經(jīng)驗，技術(shù)扎實。碩士研究生也都有1年以上科研經(jīng)歷。我們采取老師帶教為主，碩士生監(jiān)督為輔的方式，保證每個學(xué)生都能按照教學(xué)計劃的內(nèi)容完成學(xué)習(xí)任務(wù)，制作高質(zhì)量的切片。

2.2既培養(yǎng)了學(xué)生的動手能力，又刺激了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

傳統(tǒng)病理學(xué)實驗的閱片屬于被動型學(xué)習(xí)。相比被動型學(xué)習(xí)，《病理實驗技術(shù)》課程中學(xué)生自己動手的過程，大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。閱片與制片相結(jié)合的教學(xué)，極大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生們均表示：通過本課程的學(xué)習(xí)，不僅提高了對《病理學(xué)》的學(xué)習(xí)熱情，對科研也產(chǎn)生了濃厚的興趣，由以往的“盲目考研”轉(zhuǎn)向為有目的、有興趣的考研。

篇4

【關(guān)鍵詞】舒血寧注射液；硝酸甘油；冠心病心絞痛

【文章編號】1004-7484（2014）06-3788-02

冠心病全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是臨床中的常見病和多發(fā)病。隨著近年來社會的進步，人們生活水平的提高以及生活方式的變化，冠心病的發(fā)病率和致死率表現(xiàn)為逐年升高的趨勢，嚴(yán)重危害了人民的身體健康以及生命安全[1]。其進展為心絞痛、心肌梗死的發(fā)生率較高。選取我院80例冠心病心絞痛患者為研究對象，探討舒血寧注射液聯(lián)合硝酸甘油治療冠心病心絞痛的臨床療效，現(xiàn)將具體內(nèi)容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取自2013年3月至2014年1月期間來我院接受治療的80例冠心病心絞痛患者為研究對象。所有患者均符合國際心臟病協(xié)會及世界衛(wèi)生組織制定的《缺血性心臟病的命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)》中冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，排除嚴(yán)重肝腎功能不全、心肌梗死、嚴(yán)重原發(fā)性疾病、急性炎癥、出血傾向、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等患者。其中穩(wěn)定性心絞痛30例，勞力性心絞痛42例，自發(fā)性心絞痛8例，將以上所有患者隨機平均分成觀察組和對照組各40例，患者多合并高血壓、高血脂、糖尿病等疾病。其中，觀察組男性26例，女性14例，年齡47～72歲，平均年齡（57.4±4.7）歲；對照組男性25例，女性15例，年齡49～75歲，平均年齡（56.2±4.1）歲。兩組患者在性別、年齡、病程病情、類型等方面比較均無顯著性差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者患者給予硝酸甘油0.5mg，每天3次，舌下含服。觀察組在此基礎(chǔ)上輔助舒血寧注射液治療，每20mL加入250mL9%生理鹽水或5%de 葡萄糖中靜滴，每天1次，兩組患者治療14天為一個療程，治療期間停服其他抗冠心病心絞痛的藥物，觀察臨床療效及對血液流變學(xué)的影響。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 依據(jù)《冠心病心絞痛及心電圖療效評定標(biāo)準(zhǔn)》[3]。顯效：心絞痛等主要臨床癥狀消失或者基本消失，心電圖正常或基本正常。有效：心絞痛發(fā)作次數(shù)，疼痛程度和疼痛持續(xù)時間均明顯降低或減少，心電圖至有效標(biāo)準(zhǔn)。無效：主要癥狀和心電圖與治療前基本無變化。惡化：疼痛次數(shù)、疼痛程度和疼痛的持續(xù)時間與治療前相比均有不同程度的增加?？傆行?（顯效+有效）/總患者例數(shù)×100%

2 結(jié)果

2.1 臨床療效 兩組患者經(jīng)不同治療方法治療14天后，對比其臨床療效。結(jié)果觀察組總有效率為92.5%，對照組總有效率為72.5%，兩組比較差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 護理及注意事項

3.1 舒血寧注射液是純中藥制劑應(yīng)當(dāng)避光、密封保存，若保存不當(dāng)，可影響其治療效果，在輸液過程中，輸完后，輸入其他藥物時，應(yīng)先輸入5%葡萄糖或0.9%的生理鹽水20ml左右，以避免藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，出現(xiàn)藥物配伍禁忌，引起患者嚴(yán)重不良反應(yīng)[4]。

3.2 舒血寧注射液是由銀杏葉提取而成的水溶液，內(nèi)含少量乙醇成分，因此輸液前要詢問患者是否有乙醇過敏史，對有過敏史的患者要慎用，并在輸液中嚴(yán)密觀察患者有無不適[5]。對銀杏過敏的患者治療時不建議應(yīng)用此藥。

3.3 舒血寧注射液是一種黃色透明液體，護士在配藥時若發(fā)現(xiàn)沉淀、混濁、漏氣、變色等現(xiàn)象時嚴(yán)禁使用。

3.4 銀杏葉提取物的主要作用機理是捕獲超氧陰離子，一方面通過內(nèi)源性擴張因子發(fā)揮其擴張血管的作用，另一方面通過內(nèi)源性擴張因子增加機體內(nèi)環(huán)磷鳥苷酸的合成來間接擴張血管，起到擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈循環(huán)血流量，改善組織血管灌注，解除血管痙攣，改善患者心肌缺血區(qū)的血液循環(huán)[6]。因此靜脈點滴時要緩慢滴注，30-40滴/min為宜。臨床上我們觀察到點滴速度過快時患者可出現(xiàn)頭暈、心慌等癥狀。

3.5 護理人員要注意與患者進行積極的溝通，向患者介紹該病的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)及相應(yīng)治療方法等，緩解其緊張恐懼等的不良情緒，告訴患者要注意合理飲食，以清淡為主，避免食用高脂肪、高能量、高膽固醇的食物以及刺激性的食物，戒煙戒酒，鼓勵患者平時適當(dāng)運動，每日注意限制食鹽的攝入量。

4 討論

冠心病心絞痛是指由于脂質(zhì)代謝異常而導(dǎo)致的代謝產(chǎn)物在血管內(nèi)的大量堆積引起的血液粘稠，在血管管腔中形成斑塊造成動脈腔狹窄甚至阻塞冠狀動脈，導(dǎo)致心臟缺血引發(fā)心絞痛[7]。傳統(tǒng)多是采用硝酸酯類藥物治療為主，如硝酸甘油，對于緩解冠心病心絞痛有較好的作用，但可能引起面部潮紅、心動過速、煩躁不安、嘔吐、低血壓、眩暈、視力減弱、昏厥等不良反應(yīng)，長期服用有耐受性，而舒血寧注射液主要成分是萜類內(nèi)酯及黃酮苷類，由銀杏葉的提取物制備而成，可清除氧自由基，增強超谷胱甘肽過氧化物酶及氧化物歧化酶的活性；調(diào)節(jié)血管的張力，改善動脈血管的順應(yīng)性；有效抑制血小板的聚集，加速纖維蛋白的溶解，降低血液粘稠度、增加血流量、改善微循環(huán)[8-9]，且該藥無明顯的毒副作用。

本研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率為92.5%，對照組總有效率為72.5%，兩組比較差異顯著（P

參考文獻：

[1] 張學(xué)涵.銀杏達莫注射液治療冠心病心絞痛56例臨床觀察[J].海峽藥學(xué)，2012，24（5）：105-106.

[2] 劉亞娟，劉天驕.舒血寧注射液治療冠心病心絞痛的臨床觀察[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2009，7（4）：28.

[3] 顧雪村，鄭靜維，陸伯華.舒血寧注射液主要臨床應(yīng)用及注意事項[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2009，25（17）：14.

[4] 顏勤思，謝平，代歡.舒血寧注射液、紅花注射液治療冠心病心絞痛療效觀察[J].中外健康文摘，2012，9（10）：244.

[5] 衛(wèi)蓉，丁應(yīng)勇，張書國.參麥注射液加丹參酮注射液對氣陰兩虛夾血瘀型冠心病心絞痛的療效觀察及對同型半胱氨酸的影響[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，201l，33（6）：4042.

[6] 郎濤.益氣化痰祛癖湯治療老年慢定型心絞痛的臨床研究[D].山東：山東中醫(yī)藥大學(xué)，2007.

[7] 孔靈芝，胡盛壽.中國心血管病報告（2006）[M].北京：中國大百科全書出版社，2008.

篇5

關(guān)鍵詞：微課；病理學(xué)；護理；教學(xué)

病理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，也是我校護理專業(yè)學(xué)生的必修課，為認(rèn)識疾病的本質(zhì)及后續(xù)臨床醫(yī)學(xué)課的學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)，但是由于護理專業(yè)與五年制臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)培養(yǎng)方案存在差異，學(xué)生普遍反映病理課程中有部分知識點難以在有限的時間內(nèi)記憶、理解和掌握。為了更好地完成病理學(xué)的教學(xué)任務(wù)，本文將探討在護理專業(yè)病理學(xué)教學(xué)中引入微課教學(xué)法，結(jié)合護理專業(yè)的特點完成病理學(xué)的教學(xué)任務(wù)，并達到更好的教學(xué)效果。

1護理專業(yè)病理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀分析

1. 1學(xué)時少而教學(xué)內(nèi)容多 病理學(xué)雖然是我校護理專業(yè)的必修課程，但是課時非常有限，教師常常忙于在較少時間內(nèi)完成較多的教學(xué)內(nèi)容，導(dǎo)致教師和學(xué)生之間交流互動的機會較少，學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的問題得不到及時、有效的解決。

1.2學(xué)生基礎(chǔ)薄弱，學(xué)習(xí)動力不足 護理專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)總體比較薄弱，學(xué)習(xí)成績差異比較明顯，缺乏扎實的基礎(chǔ)教育功底。再加上學(xué)時偏少等原因，在課堂學(xué)習(xí)中，學(xué)生對于重點、難點知識的理解、接受能力相對較差，課堂教學(xué)效率不高。

2微課的概念及主要特點

2. 1微課的概念 "微課"是指按照新課程標(biāo)準(zhǔn)及教學(xué)實踐要求[1]，以視頻為主要載體，記錄教師在課堂內(nèi)外教育教學(xué)過程中圍繞某個知識點（重點難點疑點）或教學(xué)環(huán)節(jié)而開展的精彩教與學(xué)活動全過程。"微課"的核心組成內(nèi)容是課堂教學(xué)視頻（課例片段），同時還包含與該教學(xué)主題相關(guān)的教學(xué)設(shè)計、素材課件、教學(xué)反思、練習(xí)測試及學(xué)生反饋、教師點評等輔教學(xué)資源，它們以一定的組織關(guān)系和呈現(xiàn)方式共同"營造"了一個半結(jié)構(gòu)化、主題式的資源單元應(yīng)用"小環(huán)境"。因此，"微課"既有別于傳統(tǒng)單一資源類型的教學(xué)課例、教學(xué)課件、教學(xué)設(shè)計、教學(xué)反思等教學(xué)資源，又是在其基礎(chǔ)上繼承和發(fā)展起來的一種新型教學(xué)資源。

2.2主要特點 微課的主要特點包括：①教學(xué)時間較短：教學(xué)視頻是微課的核心組成內(nèi)容。"微課"的時長一般為5～8min左右，最長不宜超過10min； ②教學(xué)內(nèi)容較少："微課"主要是為了突出課堂教學(xué)中某個學(xué)科知識點（如教學(xué)中重點、難點、疑點內(nèi)容）的教學(xué)，或是反映課堂中某個教學(xué)環(huán)節(jié)、教學(xué)主題的教與學(xué)活動，"微課"的問題聚集，主題突出，更適合學(xué)生的需要。③資源容量較小："微課"視頻及配套輔助資源的總?cè)萘恳话阍趲资鬃笥?，師生可流暢地在線觀摩課例，查看教案、課件等輔助資源；也可靈活方便地將其下載保存到終端設(shè)備上實現(xiàn)移動學(xué)習(xí)。

3微課在護理專業(yè)病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用和優(yōu)勢

3.1提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣 相對于傳統(tǒng)一節(jié)課要完成的復(fù)雜眾多的教學(xué)內(nèi)容，"微課"的內(nèi)容更加精簡，教學(xué)使用的素材集視頻、圖像、聲音、PPT于一體，最關(guān)鍵教師是從學(xué)生的角度去制作微課，而不是在教師的角度去制作，體現(xiàn)以學(xué)生為本的教學(xué)思想。[2]如此可進一步調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)習(xí)效果。

3.2提高教學(xué)效果 "微課"主題突出、內(nèi)容具體。一個課程就一個主題，可以是教學(xué)內(nèi)容中的難點突破、或是重點強調(diào)、或是學(xué)習(xí)策略等等具體的可以幫助學(xué)生解決的問題，如動脈粥樣硬化的發(fā)病機制、凋亡與壞死及細(xì)胞老化的區(qū)別都是常見病理學(xué)難點。因此，微課雖然短小，但它的知識內(nèi)涵和教學(xué)意義非常巨大，有時一個短小微課比幾十節(jié)課都有用。一個微課講解一兩個知識點，看似很慢，但穩(wěn)步推進，實際效果并不慢，對學(xué)生有積少成多、聚沙成塔的作用，通過不斷的微知識、微學(xué)習(xí)，從而達到明顯的提高學(xué)習(xí)效果的目的。

3.3提高教師的教學(xué)水平 微課教學(xué)是一種新的教學(xué)方式，對于教師而言也面臨著一個新的挑戰(zhàn)。教師可以根據(jù)學(xué)生的具體情況制作不同類型的"微課"，如講授類、問答類、啟發(fā)類、討論類、演示類、練習(xí)類、實驗類、表演類、自主學(xué)習(xí)類、合作學(xué)習(xí)類、探究學(xué)習(xí)類等等，這就要求教師在制作微課視頻的過程中，根據(jù)教育教學(xué)規(guī)律和學(xué)生的現(xiàn)狀以及學(xué)生反饋的問題，不斷思考自己在教學(xué)中的不足和問題并尋找解決問題的方法和途徑，這也是對自己教學(xué)實踐經(jīng)驗的總結(jié)，有助于促進教師再學(xué)習(xí)，提高教學(xué)水平和能力。同時，由于現(xiàn)代教育教學(xué)理論的不斷發(fā)展，教學(xué)方法和手段的不斷創(chuàng)新，微課類型也不是一成不變的，需要教師在教學(xué)實踐中不斷發(fā)展和完善。

3.4促進同行教師交流 交流與應(yīng)用也是是微課建設(shè)的一個重要目的。一般而言，大部分教師經(jīng)常只能和該教研室教師或本地區(qū)相關(guān)專業(yè)人員進行交流，明顯受到了時間、地點的限制。通過開展集中展播微課教學(xué)、專家點評和共享交流等方式，向廣大師生推薦、展示優(yōu)秀獲獎微課作品；定期組織教師開展基于區(qū)域"微課庫"的觀摩、學(xué)習(xí)、評課、反思、研討等活動，對于推進全國甚至是國外相關(guān)專業(yè)人員進行自由的交流，加速自身的成長速度，提高水平非常有幫助。

微課的到來，不僅成為教師和學(xué)生的重要教育資源，而且也構(gòu)成了學(xué)校教育教學(xué)模式改革的基礎(chǔ)。它無論是對學(xué)生的學(xué)習(xí)、教師的教學(xué)實踐以及教師的專業(yè)發(fā)展，都具有重要的現(xiàn)實意義。而且，微課的發(fā)展也必定引發(fā)新一輪的基礎(chǔ)教育數(shù)字化教學(xué)改革[3]。

總之，微課"位微不卑"、"課微不小"、"步微不慢"、"效微不薄"[2]。如何使微課和病理學(xué)課程更好地結(jié)合，促進學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，需要廣大病理學(xué)教師在教學(xué)中不斷總結(jié)、探討和實踐.

參考文獻：

[1]胡鐵生.區(qū)域教育信息資源發(fā)展的新趨勢[J].電化教育研究，2011.

篇6

[關(guān)鍵詞]疏血通注射液；單硝酸異山梨醋注射液；不穩(wěn)定性心絞痛

[中圖分類號] R541.4 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2017）04（a）-0045-03

Efficacy and safety of Shuxuetong Injection combined with Isosorbide Mononitrate in the treatment of unstable angina pectoris

ZHANG Rong-hua HUANG Chao-fa HUANG Xiao-rong ZHENG Gui-ying

Department of Internal Medicine-Cardiovascular，People′s Hospital of Shangrao County in Jiangxi Province，Shangrao 334100，China

[Abstract]Objective To study the efficacy and safety of Shuxuetong Injection combined with Isosorbide Mononitrate in the treatment of unstable angina pectoris （UAP） of coronary heart disease （CHD）.Methods 56 patients with UAP of CHD who were treated in our hospital from August 2014 to August 2016 were selected and randomly divided into the control group and the observation group，28 cases in each group.The control group was treated with Shuxuetong Injection ，the observation group was treated with Shuxuetong Injection combined with Isosorbide Mononitrate Injection.The levels of Alanine aminotransferase （ALT），fibrinogen （FIB） and serum creatinine （SCr） and clinical efficacy were compared between the two groups before and after treatment.Results The total effective rate of the observation group was 92.86%，which was higher than that of the control group （71.43%），with significant difference （P

[Key words]Shuxuetong Injection；Isosorbide Mononitrate Injection；Unstable angina pectoris

冠心病是一N臨床上發(fā)病率較高的心臟疾病，該病的發(fā)病機制為冠狀動脈發(fā)生狹窄和缺血，造成心肌功能出現(xiàn)障礙[1-4]。不穩(wěn)定型心絞痛（unstable angina pectoris，UAP）是較為常見的一種冠心病，其發(fā)病機制為不穩(wěn)定的粥樣硬化斑塊破裂引起血小板聚集堵塞，使心肌暫時出現(xiàn)急劇缺血缺氧，引起患者出現(xiàn)胸痛和胸部不適[5-6]。近年來，隨著UAP發(fā)生率和死亡人數(shù)的不斷增加，UAP的防治愈發(fā)受到人們的重視[7]。本研究選取我院診治的冠心病UAP患者作為研究對象，探討疏血通和單硝酸異山梨酯的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年8月～2016年8月在我院進行診治的56例冠心病UAP患者，隨機分為對照組和觀察組，各28例。觀察組中，男15例，女13例；年齡46～75歲，平均（63.4±6.7）歲；類型：初發(fā)型9例，惡化性12例，靜息型7例。對照組中，男14例，女14例；年齡45～76歲，平均（62.8±6.9）歲；類型：初發(fā)型8例，惡化性14例，靜息型6例。兩組的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會審核通過，所有患者均知情同意并簽字確認(rèn)。

1.2方法

入院后叮囑患者注意休息，健康飲食，對患者其他合并癥進行治療，及時吸氧，保證患者的氧飽和度>90%。口服藥物包括：阿司匹林腸溶片（拜耳醫(yī)藥保健有限公司，國藥準(zhǔn)字J20080078，100 mg/片），劑量為100 mg/d；美托洛爾片（煙臺巨先藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20143225，25 mg/片）劑量為25 mg/次，2次/d；依那普利片（辰欣藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H200 83604，5 mg/片）劑量為10 mg/次，2次/d；阿托伐他汀鈣片（浙江新東港藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20163270，20 mg/片）劑量為20 mg/d。低分子肝素鈣皮下注射劑量為4100 U，12 h給藥1次，連續(xù)治療5～7 d。對照組除基礎(chǔ)治療外，加用單硝酸異山梨酯注射液（華北制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20066170， 2 ml∶25 mg），靜脈注射，劑量為40 mg+250 ml生理鹽水，1次/d，連續(xù)治療14 d。觀察組采用疏血通注射液（牡丹江友博藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20010100，2 ml）和單硝酸異山梨酯注射液進行治療，靜脈滴注，疏血通注射液的劑量為6 ml+250 ml生理鹽水，1次/d，連續(xù)治療14 d。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組治療前及治療后丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、纖維蛋白原（FIB）及血肌酐（SCr）等指標(biāo)的變化情況。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)

①顯效：患者的心絞痛發(fā)作持續(xù)時間、程度及次數(shù)降低>90%；②有效：患者的心絞痛發(fā)作程度、次數(shù)及持續(xù)時間降低30%～90%；③一般：患者的心絞痛發(fā)作持續(xù)時間、程度及次數(shù)降低10%～

1.5統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P

2結(jié)果

2.1兩組臨床療效的比較

觀察組的治療總有效率為92.86%，高于對照組的71.43%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2兩組治療前后FIB、ALT及SCr變化情況的比較

觀察組治療后的FIB水平顯著低于治療前及對照組治療后，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。

3討論

UAP的發(fā)病機制主要為患者冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化，冠狀動脈的內(nèi)膜下發(fā)生出血或者硬化斑塊破裂引起血小板聚集而釋放血小板因子，將患者的凝血系統(tǒng)激活造成血栓，最終導(dǎo)致冠狀動脈的部分阻塞，以至于心肌缺氧缺血[9-11]。中醫(yī)認(rèn)為冠心病不穩(wěn)定性心絞痛屬于“胸痹”“心痛”“厥陰痛”“心脾痛”等范疇，臨床上該病多為本虛標(biāo)實，其病機主要是心陽虛衰或者心氣不足導(dǎo)致心脈麻痹、阻滯，氣血瘀滯造成脈道不暢，進而引發(fā)疼痛，形成發(fā)作性胸痛[12-14]。疏血通的主要成分提取于水蛭及地龍，中醫(yī)學(xué)中水蛭和地龍具有清熱、通絡(luò)、破血之功效，現(xiàn)代藥理學(xué)顯示，疏血通的有效成分為水蛭素、抗凝血酶、蛋白質(zhì)、肝素及氨基酸等，對血小板的聚集具有抑制作用，還可以降脂、提高患者心臟血流[14-15]。單硝酸異山梨醋的主要成分為二硝酸異山梨醋，該藥對血管平滑肌具有松弛作用，單硝酸異山梨醋可以釋放氧化氮，其作用和內(nèi)皮舒張因子類似，能夠使血管平滑肌松弛，達到擴張靜脈及外周動脈的作用，其擴張靜脈的效果更佳[16-18]。研究顯示，采用以上兩藥物治療UAP能夠降低心絞痛的發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時間[19-21]。本研究結(jié)果顯示，觀察組的治療總有效率高于對照組，觀察組治療后的FIB水平低于對照組（P

綜上所述，疏血通注射液聯(lián)合單硝酸異山梨醋治療冠心病UAP效果顯著，適合推廣。

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篇7

關(guān)鍵詞：病理學(xué)與病理生理學(xué)；教學(xué)改革；教學(xué)研究

病理學(xué)與病理生理學(xué)是三年護理重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，在我校護理專業(yè)三年?？频膶W(xué)習(xí)中，病理學(xué)與病理生理學(xué)安排在大一下學(xué)期進行，在近兩年我校教學(xué)改革中，從考試課調(diào)整為考查課，課時安排從80學(xué)時減少為48學(xué)時，如何在有限的時間內(nèi)，既能圓滿高效的完成教學(xué)大綱的課時安排，又能促進護理專業(yè)課的學(xué)習(xí)，是我們教研室的長期研究內(nèi)容。

1目的

通過調(diào)查分析，適當(dāng)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，研究病理學(xué)與病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容調(diào)整，對專業(yè)課教學(xué)和護理技能的熟練掌握的影響。

2方法

2.1調(diào)查分析 對護理專業(yè)病理學(xué)與病理生理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容與專業(yè)課的關(guān)系以及臨床應(yīng)用等進行了問卷調(diào)查，調(diào)查對象包括我校護理專業(yè)13級在校生、進入臨床實習(xí)的12級學(xué)生和護理專業(yè)課教師。采用無記名方式。共發(fā)放問卷186份，回收有效問卷171份，有效回收率為91.94%.與此同時我們與部分護理專業(yè)課教師和附屬醫(yī)院護理人員進行了座談交流。問卷和座談內(nèi)容涉及病理學(xué)與病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容難易程度、病理學(xué)與病理生理學(xué)知識與專業(yè)課程學(xué)習(xí)及臨床應(yīng)用的關(guān)聯(lián)程度、與職業(yè)資格考試的關(guān)系等。

2.2教學(xué)內(nèi)容調(diào)整 通過調(diào)查研究，我們對病理學(xué)與病理生理想的教學(xué)內(nèi)容適當(dāng)調(diào)整。

病理解剖學(xué)中總論的四章（組織和細(xì)胞的損傷與修復(fù)、局部血液循環(huán)障、炎癥、腫瘤）是醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，是指導(dǎo)學(xué)習(xí)各個疾病的關(guān)鍵，對護理專業(yè)課的學(xué)習(xí)不可或缺；而各論中常見疾病的病理解剖內(nèi)容如心血管、呼吸、消化、泌尿系統(tǒng)疾病等可少講或不講，這部分內(nèi)容可與護理后期專業(yè)課結(jié)合，通過外科護理、兒科護理、內(nèi)科護理等課程進行學(xué)習(xí)，部分內(nèi)容也可鼓勵學(xué)生在臨床實習(xí)中自學(xué)。

病理生理學(xué)內(nèi)容適當(dāng)增加DIC、傳染病與性病，并就臨床中常見的水腫、脫水、低鉀血癥、休克等病理生理過程增加課時學(xué)習(xí)，強化病理生理基本病理過程的認(rèn)識。

綜上所述，我們把病理解剖學(xué)內(nèi)容和課時適當(dāng)減少，相應(yīng)增加病理生理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容和課時，見表1。

2.3教學(xué)方案實施 實驗對象：14級在校護理專業(yè)學(xué)生。

實驗條件：①教學(xué)條件：教室多媒體教學(xué)系統(tǒng)，實驗室互動示教系統(tǒng)，示教顯微鏡，掛圖，大體標(biāo)本，HE切片，辦公電腦2臺，打印機1臺等。②人員構(gòu)成：本組研究成員具有教授1名，副教授1名，講師9名，職稱層次比例適宜，并且每個人病理學(xué)教學(xué)時間均超過8年。學(xué)歷構(gòu)成：博士 1名；碩士研究生 3名；本科 7名，學(xué)歷層次比例合理。

實驗方案： 2014級護理專業(yè)6個班學(xué)生隨機分3組，每組由兩個班級構(gòu)成，每個班級學(xué)生隨機分布，人數(shù)都在100名。一個班級作為對照組，按照往年的教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)計劃進行教學(xué)；另外一組作為改革組，采用調(diào)整后的教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)計劃。每組由一名中級以上職稱的教師任教，共計3個教師。

實驗結(jié)果：第二學(xué)年結(jié)束，通過調(diào)查問卷方式，用SPSS統(tǒng)計學(xué)分析，比較改革組和對照組之間講授內(nèi)容的課時調(diào)整對病理學(xué)與病理生理學(xué)學(xué)習(xí)的影響是否具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3結(jié)果

3.1調(diào)查分析 12級和13級護理專業(yè)中，分別有91.4%和93.7%的學(xué)生認(rèn)為病理學(xué)與病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容多，課時短，很難在短時間內(nèi)掌握；在12級護理專業(yè)學(xué)生，92.6%的學(xué)生和少量護理專業(yè)課老師認(rèn)為病理解剖學(xué)內(nèi)容與護理專業(yè)課和臨床應(yīng)用聯(lián)系不緊密，與職業(yè)資格考試關(guān)系不大；98.7%的護理專業(yè)學(xué)生、大部分護理專業(yè)課教師及行業(yè)專家都認(rèn)為病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)進行適當(dāng)?shù)母母?，以適應(yīng)護理專業(yè)學(xué)習(xí)和技能操作的需要。

3.2實驗結(jié)果 調(diào)查問卷采用無記名方式。共發(fā)放問卷600份，回收有效問卷578份，有效回收率為96.33%，見表2。

計算病理學(xué)與病理生理學(xué)專業(yè)知識熟練掌握情況，以合格人數(shù)計算，實驗組與對照組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t0.05）?？疾熳o理專業(yè)學(xué)生，對專業(yè)課學(xué)習(xí)及護理技能學(xué)習(xí)是否有幫助，實驗組與對照組之間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t

4討論

病理學(xué)與病理生理學(xué)在醫(yī)學(xué)教育系統(tǒng)中，無論是護理專業(yè)，還是臨床、檢驗、影像等專業(yè)學(xué)習(xí)中，都是一門重要的基礎(chǔ)課和橋梁課。熟練掌握病理學(xué)和病理生理學(xué)知識，對疾病的護理診斷、護理治療等技術(shù)的掌握，起著不可替代的作用。如外科護理中，如何預(yù)防血栓栓塞的出現(xiàn)，通過血栓形成這一章節(jié)，讓學(xué)生認(rèn)識到血栓形成的三個條件，應(yīng)用到臨床上應(yīng)避免反復(fù)在同一個部位穿刺，以免造成血管內(nèi)皮損傷；長期臥床或手術(shù)后的患者，應(yīng)鼓勵其早期下床活動，促進血液循環(huán)流動，防止血栓形成；血液凝固性高的患者，如腫瘤患者、婦產(chǎn)科分娩后的婦女，也應(yīng)鼓勵早期下床活動。

在教學(xué)課時由80學(xué)時減少為48學(xué)時的基礎(chǔ)上，我們通過調(diào)查分析，適當(dāng)調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，研究病理學(xué)與病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容調(diào)整，對專業(yè)課教學(xué)和護理技能的熟練掌握的影響。通過研究發(fā)現(xiàn)，無論實驗組還是對照組，都對病理學(xué)與病理生理學(xué)的專業(yè)知識感興趣。對專業(yè)知識的掌握熟練程度上，實驗組取得更好的成績。對專業(yè)課學(xué)習(xí)及護理技能學(xué)習(xí)幫助上，實驗組學(xué)生認(rèn)為對專業(yè)學(xué)習(xí)更有幫助。在問卷調(diào)查的基礎(chǔ)上，通過專任教師與臨床專家之間、專業(yè)課各門課程之間、專業(yè)課與基礎(chǔ)課之間的廣泛交流，我們對護理專業(yè)病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容進行了適當(dāng)改革，使教學(xué)內(nèi)容與專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、學(xué)制、教學(xué)課時數(shù)結(jié)合起來，合理調(diào)整學(xué)時比重，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，以保證病理學(xué)教學(xué)設(shè)計符合護理專業(yè)知識與技能學(xué)習(xí)的需要。

本研究雖然取得一定的成果，但仍有不少問題尚待解決。本研究未對教學(xué)方法和教學(xué)手段進行充足優(yōu)化和完善，使其更好適應(yīng)護理專業(yè)課學(xué)習(xí)和職業(yè)能力的需要?？疾鞂ο?，只考察14級護理一個年份的學(xué)生，結(jié)果可能受到人數(shù)、當(dāng)年高考成績等影響。觀察時間短，實驗結(jié)果的科學(xué)性有待進一步長期印證。在接下來的護理專業(yè)教學(xué)中，我們將進一步改進教學(xué)方法與教學(xué)手段，適應(yīng)護理專業(yè)課學(xué)習(xí)和職業(yè)能力的需要。多考察幾個年級的護理專業(yè)學(xué)生，調(diào)整教學(xué)內(nèi)容對專業(yè)課學(xué)習(xí)與職業(yè)能力培養(yǎng)的影響。對影像、檢驗、口腔技術(shù)等專業(yè)病理學(xué)與病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容進行適當(dāng)調(diào)整。

使病理知識與護理專業(yè)課互相滲透，搭起互相聯(lián)系的橋梁，將醫(yī)學(xué)領(lǐng)域多學(xué)科知識進行有機整合、融會貫通的綜合性學(xué)科。

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篇8

病理實驗教學(xué)是溝通理論教學(xué)與技能訓(xùn)練的橋梁，也是學(xué)生提高綜合能力、掌握基本操作技能的重要途徑[1]。目前實驗教學(xué)改革已越來越被人們所重視，實驗教學(xué)質(zhì)量的高低直接影響著創(chuàng)新人才的培養(yǎng)。因此，不斷改進實驗教學(xué)方法和手段是提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的重要保證。

1.一般病理實驗教學(xué)模式

目前常見的病理實驗教學(xué)一般包括以下步驟：（1）由實驗老師帶領(lǐng)下回顧實驗涉及到的相關(guān)理論知識點，介紹實驗的目的、內(nèi)容、需要觀察的內(nèi)容及實驗注意事項。（2）標(biāo)本的觀察：引導(dǎo)學(xué)生找到標(biāo)本相應(yīng)病變部位，然后對病變部位進行描述，包括病變組織的大小、形狀、顏色等。（3）病理組織切片的觀察：利用掛圖及一些病理模型簡單的介紹需要觀察的內(nèi)容，隨后讓學(xué)生以兩人為以小組的形式從顯微鏡的低倍鏡到高倍鏡進行細(xì)致地觀察。（4）要求學(xué)生按時完成實驗報告并繪出觀察到的病理切片圖樣。

2.目前實驗教學(xué)中的不足

目前的病理實驗教學(xué)模式多屬于傳統(tǒng)的教學(xué)模式，強調(diào)老師 “教”的過程。實驗教學(xué)設(shè)計都圍繞“教”而展開，學(xué)生的“學(xué)”局限在教師的“教”之內(nèi)[2]。由于偏重于對病理變化的觀察，學(xué)生在實驗中主要是被動地接受知識，靜止地、孤立地去認(rèn)識疾病，這有可能限制學(xué)生的視野和思路，使學(xué)生對病理實驗學(xué)習(xí)缺乏興趣。現(xiàn)總結(jié)教學(xué)過程中可能存在的問題包括：

（1）課件更新不及時：隨著科學(xué)技術(shù)的高速革新，醫(yī)學(xué)知識不斷有新的進展。如果教師不注意與時俱進，一些新的病因、疾病、診斷方法等容易被課堂遺忘。課件的一次制作，反復(fù)多次的使用，也有可能導(dǎo)致教學(xué)內(nèi)容跟不上新形勢的發(fā)展，這樣既不利于學(xué)生的學(xué)習(xí)發(fā)展，久而久之教師也會形成懶惰的習(xí)慣，疏于備課。

（2）缺乏與學(xué)生互動交流：病理實驗教學(xué)過程中，教師有可能忽略與學(xué)生進行交流的過程。然而在教學(xué)的過程中，學(xué)生遇到不理解的地方又羞于言表，從而影響教學(xué)效果。

（3）實驗教材更新不及時：實驗教材內(nèi)容與實驗錄像如果過于陳舊，很難滿足教學(xué)需求，容易影響教學(xué)效果。

（4）一些教學(xué)標(biāo)本缺少：由于我國尸源不豐富，標(biāo)本切片種類也往往有限，一些重要疾病切片和典型切片容易缺少，經(jīng)常出現(xiàn)好幾個小組只能觀察一張切片的情況，影響了教學(xué)效果。

（5）重理論，輕實驗：相當(dāng)一部分學(xué)生存在著重理論、輕實驗的傾向，在實驗課上走馬觀花，不愿親手實踐。由于對實驗課的不重視，課前從不復(fù)習(xí)相關(guān)理論知識，上課交頭接耳，課后僅僅敷衍地完成實驗報告，從而忽略了實驗課對分析問題和解決問題能力的培養(yǎng)。

3.解決方法

（1）明確教學(xué)目的與意義：作為病理教師應(yīng)當(dāng)重視病理實驗教學(xué)的目的及意義，真正落實到將理論知識與實踐操作相結(jié)合，促使學(xué)生在實驗操作的過程中對理論知識進一步的理解與鞏固。合理安排實驗教學(xué)的時間，以學(xué)生在實驗教學(xué)過程中，循序漸進地養(yǎng)成科學(xué)的觀察能力、思考能力、分析能力和解決問題的能力為教學(xué)最終目標(biāo)。

（2）教學(xué)方法的不斷改進：提高多媒體課件和繪黑板圖的應(yīng)用，這也要求教師們需要不斷充電學(xué)習(xí)，與時俱進，不斷豐富課件內(nèi)容[3]。在教學(xué)過程中可以適當(dāng)穿插一些病例分析，讓指定的學(xué)生以醫(yī)生的身份對所要觀察的大體標(biāo)本進行觀察，根據(jù)自己所觀察的病變對患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)進行分析，最后教師分析總結(jié)。這樣實驗，無論教師指定哪位學(xué)生講解，其他學(xué)生都會全神貫注聽講，從而提高學(xué)生對疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律的認(rèn)識，充分調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性，加強學(xué)生思維能力的培養(yǎng)[4]。

（3）建立有效的實驗考核制度：一是平時的實驗報告，反映了學(xué)生每次實驗課掌握知識的情況;二是實驗技能考核，檢查了學(xué)生動手操作能力;三是綜合能力評價，在綜合性、設(shè)計性實驗中教師根據(jù)學(xué)生的實驗設(shè)計水平、實際動手能力、結(jié)果分析能力進行綜合評定，綜合評價學(xué)生的自學(xué)能力、分析問題解決問題的能力以及創(chuàng)造性思維能力，并制定考核評分標(biāo)準(zhǔn)[5]。

（4）彌補實驗教材及標(biāo)本不足的問題：及時向上級反映教學(xué)中存在的問題、增加教學(xué)經(jīng)費的投人，解決實驗教材及教具不足的問題。

病理實驗教學(xué)是溝通理論教學(xué)與技能訓(xùn)練的橋梁，也是學(xué)生提高綜合能力、掌握基本操作技能的重要途徑。因此實驗課的教學(xué)改進是提高教學(xué)質(zhì)量中非常重要的一環(huán)。總之，在病理學(xué)實驗教學(xué)中，調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，探索和完善實驗教學(xué)方法，注重激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力，加強學(xué)生批判性思維和散發(fā)性思維的強化訓(xùn)練，能夠提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，并帶來更好的教學(xué)效果。

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篇9

1 確定課程目標(biāo)

經(jīng)過廣泛調(diào)研，同時參照學(xué)院康復(fù)治療技術(shù)人才培養(yǎng)方案及康復(fù)治療師執(zhí)業(yè)技術(shù)資格考試的考試大綱，確定了《運動形態(tài)》的總體課程目標(biāo)，使其能滿足培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)崗位能力的需求。具體包括以下3個方面：①知識目標(biāo)：掌握運動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)；熟悉脈管系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)與異常結(jié)構(gòu)；了解內(nèi)臟及病理學(xué)疾病總論知識。②能力目標(biāo)：能在正常人體的標(biāo)本、模型上辨認(rèn)各器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)；能用骨標(biāo)本拼裝人體的主要關(guān)節(jié)，并演示其運動。③素質(zhì)目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)，使其認(rèn)識到人體結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系、局部與整體的關(guān)系、內(nèi)因與外因的關(guān)系以及正常形態(tài)結(jié)構(gòu)與異常形態(tài)結(jié)構(gòu)的關(guān)系。

2 制定課程標(biāo)準(zhǔn)

2.1 項目化課程標(biāo)準(zhǔn)。在既定課程目標(biāo)基礎(chǔ)上，以知識、能力與素質(zhì)作為總模塊進行目標(biāo)分解，形成可量化的分模塊[2]。課程標(biāo)準(zhǔn)以項目展開，用項目與任務(wù)取代傳統(tǒng)的章節(jié)。每個任務(wù)中都規(guī)定了具體的知識內(nèi)容與要求、技能內(nèi)容與要求及教學(xué)情景或教學(xué)設(shè)計。各個項目的實施都采用理實一體化教學(xué)，總學(xué)時為130學(xué)時，其中正常結(jié)構(gòu)占106學(xué)時，第一學(xué)期開設(shè)，異常結(jié)構(gòu)占24學(xué)時，第二學(xué)期開設(shè)。

2.2 調(diào)整課程內(nèi)容。從傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容中精選出從事康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)工作所必需的、實用的、夠用的人體形態(tài)知識。根據(jù)課程目標(biāo)，《運動形態(tài)》課程內(nèi)容設(shè)置上強化了與學(xué)生未來工作實際應(yīng)用聯(lián)系緊密的運動系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)部分，分別占36學(xué)時和30學(xué)時，對消化、呼吸、泌尿、生殖等系統(tǒng)的內(nèi)容進行了刪減。

3 編寫教材及配套教輔材料

過去本課程使用的教材是浙江科學(xué)技術(shù)出版社出版的《正常人體結(jié)構(gòu)》和《病理學(xué)》?！墩Ｈ梭w結(jié)構(gòu)》教材中組織學(xué)內(nèi)容過多，運動系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)過于簡單，其他章節(jié)過于繁雜；《病理學(xué)》教材中內(nèi)容過多，且與另一課程《運動機能》內(nèi)容有重復(fù)。因此，我們根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)，自編了配套的《運動形態(tài)》教材，將原系統(tǒng)解剖學(xué)、組織學(xué)、部分病理學(xué)及局部解剖學(xué)的相關(guān)內(nèi)容有機整合到一本教材中。另外還編寫了配套的《運動形態(tài)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》、《運動形態(tài)實驗實訓(xùn)指導(dǎo)》及《運動形態(tài)實驗報告》。

4 實施理實一體化的教學(xué)模式和多種教學(xué)方法

打破傳統(tǒng)理實分離的教學(xué)模式，實行理實一體化教學(xué)。理實一體化教學(xué)模式的優(yōu)勢在于：①符合學(xué)生形象思維優(yōu)于邏輯思維的認(rèn)知特點。高職學(xué)生在具體的實踐環(huán)境中更易掌握知識與技能[3]。②有助于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，發(fā)揮主觀能動性。③學(xué)生對所學(xué)知識印象深刻。

在教學(xué)過程中采用案例教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動法、示范教學(xué)法[4]和探究教學(xué)法等多種教學(xué)方法，并利用powerpoint、flash等軟件制作包含三維動畫視頻的多媒體課件。三維動畫視頻的應(yīng)用，使原本枯澀、平面的內(nèi)容變得生動、立體、直觀，學(xué)生自行觀察或復(fù)習(xí)時有了可靠的參照，同時亦緩解了由于實驗室及標(biāo)本、模型不足給教學(xué)帶來的困難。

5 改善實驗條件

為了改善實驗條件，增加教學(xué)標(biāo)本，學(xué)院與河南幾家標(biāo)本制作公司合作，將尸體提供給公司，由他們按照要求制作相應(yīng)的標(biāo)本。目前，全身塑化標(biāo)本已經(jīng)到位，上、下肢的神經(jīng)肌肉標(biāo)本也已應(yīng)用到教學(xué)中，其他結(jié)構(gòu)的標(biāo)本正在陸續(xù)制作。新的標(biāo)本層次清晰、境界清楚，神經(jīng)、血管等用不同的顏色標(biāo)明，為學(xué)生學(xué)好《運動形態(tài)》提供了有力的保障。實驗室及標(biāo)本陳列室從周一到周五全天開放，學(xué)生可利用課余時間前來觀察標(biāo)本，預(yù)習(xí)或復(fù)習(xí)功課。

6 改進評價方式

以往的評價方式分為平時考核和期末考試兩塊，過于注重考查學(xué)生理論知識掌握程度，而缺乏對學(xué)生實際應(yīng)用能力的考核。改進后的教學(xué)質(zhì)量評價分為過程評價和結(jié)果評價兩部分，以過程評價為主，并在過程評價中注重對學(xué)生的發(fā)展性評價。過程評價占總分的70%，結(jié)果評價占30%。過程評價包括出勤5%，操作5%，上臺演示20%，填圖繪圖作業(yè)10%，階段測驗30%。結(jié)果評價為閉卷考試，內(nèi)容集中在運動和神經(jīng)兩大系統(tǒng)。考核貫穿整個教學(xué)環(huán)節(jié)，促使學(xué)生在平時就加強對知識技能的積累，避免把精力都集中到期末考試上。

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篇10

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