婦產(chǎn)科各項規(guī)章制度范文
時間:2023-06-07 16:51:44
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篇1
【關(guān)鍵詞】護患糾紛;防范措施;婦產(chǎn)科
在臨床上婦產(chǎn)科發(fā)生風險的幾率較高,近幾年來,筆者所在科室護患糾紛時有發(fā)生,其發(fā)生與部分患者的主觀因素有關(guān),但最主要的原因還是與護理人員的專業(yè)知識及技能,對工作的疏忽大意有關(guān)。在臨床上由于護理人員與患者經(jīng)常地接觸,在態(tài)度上、語言上及護理操作上稍有不慎,就會發(fā)生護理不良事件,引發(fā)護患糾紛[1]。如何提高婦產(chǎn)科護理服務(wù)質(zhì)量,降低護患糾紛的發(fā)生率,需要對產(chǎn)生護患糾紛的原因進行全面地客觀地分析,并采取相應(yīng)的實用的措施,才能真正提高患者的滿意度,減少護患糾紛的發(fā)生。
1護患糾紛原因分析
1.1護理知識掌握不好,護理技能差有些護士沒有完全系統(tǒng)地掌握護理學的理論知識,且沒有上進心,在臨床上也不積極主動地學習,以至于在臨床上,不能發(fā)現(xiàn)患者存在的或?qū)⒁l(fā)生的病情,為事故埋下了隱患。有的護士臨床護理操作技術(shù)差,如對于產(chǎn)后出現(xiàn)的患者,如何去急救,如何去計算出血量,護士不能很好地掌握,也沒有向主管醫(yī)生及時匯報,造成病情延誤。還有的常規(guī)操作,有的護士也不能熟練地掌握,如靜脈穿刺,護士多次穿刺也不能成功,引起患者及家屬的煩感。有的護士對各種監(jiān)護器械不能熟練地應(yīng)用,也容易在施護的過程中,耽誤治療,引起護患糾紛。
1.2護士的責任心不強有的護士在臨床上缺乏責任心,對患者的痛苦熟視無睹,漠不關(guān)心。婦產(chǎn)科患者均為女性,患者存在姓名相似或相同的情況大有人在,護士在工作是,沒有仔細詢問或核對醫(yī)囑,給患者抽錯血、輸錯液、打錯針或發(fā)錯藥。在觀察產(chǎn)程過程中,由于護士缺乏責任心,會最終引起產(chǎn)婦難產(chǎn),對胎兒窘迫的情況沒有及時發(fā)現(xiàn)還能造成胎兒意外,引起患者及家屬的強烈不滿,發(fā)生護患糾紛。
1.3護士態(tài)度不端正、言行不恰當作為護士一定要端正自己為患者服務(wù)的態(tài)度,在語言表達上也親切、恰當,還要講究用語的技巧,要把患者作為親人來關(guān)心,以取得患者及家屬的信任,建立良好的護患關(guān)系。相反,有的護士卻做不到,對患者的服務(wù)態(tài)度非常差,在解答患者提出的問題時語言還很生硬,缺少人性化的關(guān)懷。比如在產(chǎn)婦分娩的過程中,當產(chǎn)婦出現(xiàn)劇烈疼痛時,護士卻說,生孩子哪有不疼的,這中口氣,或?qū)颊叩睦淠?,極易造成患者或家屬的投訴。
1.4沒有嚴格執(zhí)行操作規(guī)程或規(guī)章制度在發(fā)生護患糾紛的原因中,還與護士沒有嚴格執(zhí)行相關(guān)的操作規(guī)程有關(guān)。尤其是對于產(chǎn)科患者病情非常急,多為臨時性醫(yī)囑,瑣碎工作多,遇到剖宮產(chǎn)多的時候,護理工作量急劇增大,護士既要考慮產(chǎn)婦,還要考慮新生兒,往往會顧此失彼,造成事故發(fā)生。在這種情況下,護士一定要嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,如產(chǎn)科的操作規(guī)程、重癥搶救制度及“三查七對”制度,相反,有的護士在臨床上沒有做到,如在觀察產(chǎn)程時,要求每30分鐘觀察并記錄一次胎心調(diào)動情況,有的護士心存僥幸,沒有按照規(guī)定進行記錄或忘記記錄,如果出現(xiàn)事故,這將成為患者投訴的證據(jù)。
1.5護理文書不規(guī)范護理記錄在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中起著非常重要的作用,記錄不規(guī)范成為在醫(yī)療官司中敗訴的重要原因。而在臨床上,護理文書非常不規(guī)范,護士錯記、漏記、涂改的情況非常普遍,對重要的環(huán)節(jié)缺乏記錄,整個文書不不準確、不全面,也不及時,甚至還出現(xiàn)醫(yī)護記錄不一致的情況,有的在護理操作中沒有失誤,僅在記錄上有了錯誤,這也是發(fā)生護患糾紛時對護士不利的因素。
1.6護士的法律意識淡薄隨著人們生活水平的不斷提高,及社會法律知識的普及,在醫(yī)療事件中人們越來越意識到運用法律手段來解決糾紛。護士所從事的行業(yè)是醫(yī)療事故高發(fā)的行業(yè),因此,也要學法、懂法、用法。但在臨床上,護士的法律意識非常淡薄,有的護士不顧周圍的環(huán)境,在操作時隨便暴露患者的隱私,或平時隨便和他人談及患者的隱私,這都侵犯了患者的隱私權(quán),也能造成護患糾紛。
2相應(yīng)的防范措施
2.1加強護理知識及技能的培訓扎實的護理專業(yè)知識及熟練的護理操作技術(shù)是提高護理質(zhì)量,避免發(fā)生護理事故的基礎(chǔ)和保障??梢酝ㄟ^各種形式來開展培訓,如排年輕護士繼續(xù)深造,也可以對護理的經(jīng)驗進行總結(jié),制定出符合自身實際工作的章程,并對護士進行定期培訓,以滿足臨床護理工作的需要。
2.2加強護士的職業(yè)道德教育護理工作的特點就是具有直接性、連續(xù)性,護士工作一般是護士獨立完成的,也沒有一定的監(jiān)督機制,這要求護士具備良好的職業(yè)道德,對待工作要具有強烈的責任心。對待工作要一絲不茍,不能心存僥幸,堅持以患者為中心的理念,實實在在地為患者服務(wù)。為此,我們要做好護士職業(yè)道德方面的思想教育工作。
2.3端正服務(wù)態(tài)度,掌握交流的技巧要教育護士端正自己的服務(wù)態(tài)度,樹立以人為本的護理服務(wù)理念,護士還要不斷地學習,學會用語言交流的技巧,實現(xiàn)與患者較好地交流。在與患者交談的時候,特別要注意說話的語氣及方式、場合,提患者提出的問題要耐心地給予解答,本著讓患者滿意的原則,為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
2.4加強落實各項規(guī)章制度各項規(guī)章制度是醫(yī)院進行技術(shù)操作或管理的依據(jù),能有效地避免醫(yī)療事故的發(fā)生,確保正常的醫(yī)療秩序。因此,對各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況要加強監(jiān)督,降低糾紛的發(fā)生率。
2.5規(guī)范護理文書護理文書是護士對病情觀察及護理操作等的客觀記錄,在《醫(yī)療事故處理條例》中規(guī)定:“患者有復印醫(yī)囑單及護理記錄單的權(quán)利”。因此,要教育護士在書寫護理文書的過程中一定要認真,內(nèi)容要全面、格式要正確、書寫工整,也不能隨意改動,還要與醫(yī)生記錄保持一致。婦產(chǎn)科護理有其自身的特點,因此,還要制定出本科的護理書寫規(guī)范,全面準確及時地記錄護理過程[2]。
2.6進行醫(yī)療法律教育護士要尊重患者的合法權(quán)益不受侵犯,了解患者的生命健康權(quán)、醫(yī)療保障權(quán)、知情同意權(quán)、與家屬聯(lián)系權(quán)、隱私權(quán)、獲得賠償權(quán)等各項權(quán)利。因此,對護士要進行法律知識的教育,做到學法、懂法、用法,除了要尊重患者的合法權(quán)益外,還要懂得保護自己的合法權(quán)益,避免因法律原因造成護患糾紛。
3體會
婦產(chǎn)科的護理對象是婦女及新生兒,且80%以上都是初產(chǎn)婦,往往一人分娩,全家動員,為了提高患者及家屬的滿意度。就要求護士一定要掌握好專業(yè)知識及技能,具備一定的職業(yè)道德,講究一定的交流技巧,嚴格按規(guī)程施護,保護患者的各項合法權(quán)益,為患者提高優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù),避免或減少護理糾紛的發(fā)生。
參考文獻
篇2
述職報告是任職者陳述自己任職情況,評議自己任職能力,接受上級領(lǐng)導考核和群眾監(jiān)督的一種應(yīng)用文,下面就讓小編帶你去看看婦產(chǎn)科主治醫(yī)師年終工作述職報告范文5篇,希望能幫助到大家!
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師述職報告1在本次執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核期間,作為一名婦產(chǎn)科主治醫(yī)師,在考核期內(nèi)認真履行了自己的工作職責,踏實工作、恪守敬業(yè)?,F(xiàn)述職如下:
一、執(zhí)業(yè)道德方面:
考核期間內(nèi),本人能堅持“以病人為中心”,全面貫徹執(zhí)行領(lǐng)導安排和布置的各項工作和任務(wù),履行了一名醫(yī)師的工作職責,按區(qū)衛(wèi)生局指派于20____年05月至20____年06月在夷陵區(qū)樟村坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院下鄉(xiāng)支醫(yī)。牢固樹立為人民服務(wù)的思想,全力以赴地在臨床一線工作。作為一名醫(yī)務(wù)人員,恪守行醫(yī)準則,牢記為人民服務(wù)的信念,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者,忠于一個醫(yī)生的圣神使命。
在執(zhí)業(yè)中,能遵守單位規(guī)章制度,遵守各項行醫(yī)規(guī)范,堅決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風,不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,無損害醫(yī)院的行為。對待患者一視同仁,設(shè)身處地為患者著想,節(jié)約醫(yī)療費用,不開大處方、合理檢查,合理用藥,讓患者得到最好的服務(wù)。
二、業(yè)務(wù)水平方面:
本人一貫?zāi)軌蛘J真并負責地做好醫(yī)療工作,在工作中,本人深切的認識到作為一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備較高的素質(zhì)和條件。因此,在工作中能努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學習,通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及專業(yè)書刊,學習有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識,經(jīng)常參加各種學術(shù)會議,并于先后于20____年11月至20____年11月在____市____醫(yī)院婦產(chǎn)科、20____年01月至04月在____市中山醫(yī)院婦產(chǎn)科進修學習,極大地開闊了視野,擴大了知識面。
始終堅持用新的理論和技術(shù)指導業(yè)務(wù)工作,促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。始終堅持用新的理論技術(shù)指導業(yè)務(wù)工作,從而使自己能夠熟練掌握多種常見病、多發(fā)病的診斷和處理技術(shù)和方法。工作中能嚴格執(zhí)行核心制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,認真負責地處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治發(fā)生。
三、工作成績方面:
作為一名婦產(chǎn)科主治醫(yī)師,本考核期間能認認真真工作,踏踏實實做事,從未發(fā)生一起差錯事故。盡最大能力完成了作為一個醫(yī)生的各項工作和任務(wù)。熱情接待每一位前來就診的患者,嚴格要求自己,不驕傲自滿,尊重領(lǐng)導,團結(jié)同事,相互學習,共同提高,遵守醫(yī)院各項紀律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。
在本輪考核期間,表現(xiàn)良好,成績顯著,得到了醫(yī)院領(lǐng)導及同仁們的認可。
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師述職報告220____年度以來,作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,在上級主管部門的領(lǐng)導下。在院長的支持配合下,我院婦產(chǎn)科工作取得了必須的成績,現(xiàn)將個人今年以來的工作狀況總結(jié)如下:
一、在政治思想方面
始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導思想,堅持改革、發(fā)展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。用心參加各項政治活動、維護領(lǐng)導、團結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次到上級醫(yī)院培訓學習。
在工作期間,用心圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)潛力為前提,以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路,用心配合全院職工齊心協(xié)力、努力工作,認真完成了各項工作任務(wù)。
二、在工作中
本人深切的認識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學習,學習有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識,豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課,上半年到中醫(yī)院進修學習新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù),從而開闊了視野,擴大了知識面。
始終堅持用新的理論及技術(shù)應(yīng)用到工作中去,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,熟練診治婦科各種急癥、重癥,獨立進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。
工作中嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
自從事婦產(chǎn)科以來,本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準確率在80%以上、獨立完成數(shù)例其他婦產(chǎn)科手術(shù),病人都能按時出院,從無差錯事故的發(fā)生。真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。本人在工作期間,格按照上級婦幼工作要求,認真制定了切實可行的工作指標和計劃。
醫(yī)患溝通到位,科室人員相互理解,團結(jié)一致,對住院分娩病人的孕婦,觀察產(chǎn)程嚴密,耐心做好醫(yī)患溝通讓孕婦及家屬了解產(chǎn)程過程及可能發(fā)生的狀況,讓其心理有數(shù),并有一個心理準備及理解過程,手術(shù)病人嚴格把握手術(shù)指針,對危重病人進行盡快治療,手術(shù)嚴格無菌操作,無一例產(chǎn)褥感染。
嚴格自己遵守排班制度及首診負責制定,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。科室消毒職責明確,正規(guī),及時記錄。
總之,在這一年中無論在工作中或技術(shù)水平上都有很大的提高,自己也還有很多不足之處,需要進一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平,提高文字水平和綜合素質(zhì),使自己圓滿出色地完成本職工作;期望在明年的工作中再接再厲。
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師述職報告3即將過去的20____年,對我們來說是有很重要意義的一年。
這一年,在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)、支持下,我們的團隊進入了一個全新的領(lǐng)域,順利的開展了工作;在院領(lǐng)導的關(guān)心、幫助下,得到了提高,走向了成熟;在有關(guān)科室的支持、配合下,通過我們的治療,產(chǎn)婦得到了主動的康復,創(chuàng)造了價值。所以,在歲末年初,充溢我們心房的是感恩、感激和無限的動力?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。
一、思想作風上嚴格要求,本著“一切為了患者,為了患者一切”的宗旨。培養(yǎng)團隊意識,提倡協(xié)作精神。
二、強化學習意識,在人才培訓上下工夫。通過各種學習,使醫(yī)護人員盡快成熟,成為科室技術(shù)骨干。
1、每周組織業(yè)務(wù)學習,并做好學習記錄。
2、每月進行一次考試。
3、工作中發(fā)現(xiàn)問題,及時總結(jié)、探討,提出整改方案,汲取經(jīng)驗教訓。
三、配合醫(yī)院工作,加大對外宣傳力度,把中醫(yī)婦科理念滲透到各個階層。
20____年來全體同志都能做好自己的本職工作,緊緊圍繞“安全第一,診療為主”的方針開展安全工作。,努力提高專業(yè)技術(shù)水平,工作“精益求精”、“一絲不茍”,認真執(zhí)行各項核心制度,病歷書寫規(guī)范,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,無抗生素濫用現(xiàn)象,能做好母嬰同室的管理及母嬰喂養(yǎng)的宣傳工作,能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病,多發(fā)病及疑難病的診治技術(shù),能熟練處理產(chǎn)科失血性休克,感染性休克,妊高癥及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,開展婦產(chǎn)科手術(shù)及各種計劃生育手術(shù),無一漏診、誤診及差錯事故發(fā)生。
20____年這一年來我們積極圍繞婦產(chǎn)科診療工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路,積極帶領(lǐng)全科職工齊心協(xié)力、努力工作,圓滿完成了醫(yī)院交予各項工作任務(wù)。
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師述職報告420__年在院領(lǐng)導的關(guān)懷和支持下,科室的全體醫(yī)護人員的努力奮斗下,在各個科室的團結(jié)協(xié)作,支持和幫助下,一年來科室的建設(shè),科室的發(fā)展以及社會效益和經(jīng)濟效益都取得了一定的成績,現(xiàn)總結(jié)如下:
科全體醫(yī)護人員嚴格遵守上級機關(guān)和院管理工作精神,堅持全心全意為人民服務(wù)的主導思想,維護領(lǐng)導,積極參加各項政治活動、遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,逐步健全了科內(nèi)各項規(guī)章制度和各級工作人員的責職,沒有發(fā)生一起重大的,差錯事故和沒有發(fā)生因為工作人員的責任而至嚴重的醫(yī)療糾紛。
嚴格執(zhí)行上級衛(wèi)生行管部門對醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)療安全,愛嬰醫(yī)院,計劃生育等工作的指示,嚴格按照國家的法律法規(guī)執(zhí)行,上級行管部門來院多次檢查,對我科的各項工作給予認可,特別是計劃生育執(zhí)行政策方面給予好評。并且被上級機關(guān)表揚和鼓勵。良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,這是婦產(chǎn)科多年的傳統(tǒng),嚴格按照醫(yī)院“無紅包醫(yī)院”的有關(guān)規(guī)定,沒有收一例紅包,累計拒收紅包數(shù)萬元(有記錄)。受到病員好評?;卦L滿意度達到90%以上。
為了努力提高科室的醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)水平,不斷加強業(yè)務(wù)理論學習,經(jīng)常安排科內(nèi)醫(yī)護人員參加院內(nèi)外內(nèi)外舉辦的學術(shù)會議,培訓講座,學習班,聆聽專家學者的學術(shù)講座,從而開闊了視野,擴大了知識面。堅持用新的理論技術(shù)指導業(yè)務(wù)工作,培養(yǎng)年輕醫(yī)生盡快能掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),盡快獨立進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。
婦產(chǎn)科是一支年輕活力,充滿工作激情的具有團結(jié)協(xié)作精神的團隊,醫(yī)療市場的不穩(wěn)定因素給大家?guī)砹撕艽蟮膲毫?,在大家的努力齊心協(xié)力努力下,工作上有較大的起色。20__年__月__日—20__年__月__日截止,共收治病人1044人,去年同期873人,增長19.5%。開展手術(shù)645例,去年一年522例,同期增長23%,其中四類手術(shù)8例,成功搶救多例如宮外孕休克;產(chǎn)后大出血的患者,全體醫(yī)護人員嚴格按照書寫病歷規(guī)范要求,書寫病歷整體水平有很大的提高,沒有出現(xiàn)乙級病歷。
在我院生產(chǎn)的'641人,工作總結(jié)去年489例,增長31%;完全符合計劃生育要求來院引產(chǎn)33例,(去年23例);計劃生育手術(shù)共計1392,(去年812),其中的859(去年664例)。上環(huán)取環(huán)338,(去年259例);接待來院產(chǎn)前檢查的共計4599人次,(去年4454例),增長3%,每一例都開展了產(chǎn)前宣教,母乳喂養(yǎng)宣教以及孕期保健的教育;孕婦學校開10次課,參加孕婦學校授課的孕婦及其家人合計233人,受到了各界人士的好評和稱贊,接受單位計劃生育來院婦科普查的合4686,余例人次。同時積極參加醫(yī)院安排鄉(xiāng)鎮(zhèn);社區(qū)的義診公益活動,加大蕪湖市第五人民醫(yī)院婦產(chǎn)科在蕪湖市的影響。
一年來,科室的醫(yī)護人員出現(xiàn)了很多好人好事,年輕人積極向上,勤奮好學,在人員緊缺情況下,不計較個人得失一心為了科室的工作,服從領(lǐng)導的安排,加班加點的時候,毫無怨言,年輕人的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)理念,和團隊的團結(jié)協(xié)作精神有了新的提高。
工作還很艱巨有很多工作做:
1、考慮科室發(fā)展的需要,逐步使得科室專業(yè)層次趨向合理化,有計劃的培養(yǎng)年輕醫(yī)生外出進修,打算住院醫(yī)生分批外出進修,打好基礎(chǔ),主治醫(yī)師強化學習。
2、提高助產(chǎn)技術(shù)有計劃的培養(yǎng)助產(chǎn)人員的技術(shù)水平。
學習,帶教等方式。
3、加強本專業(yè)的繼續(xù)教育,掌握新的每個月科室內(nèi)部開展講座一次,擴大視野,堅持用新的理論技術(shù)指導業(yè)務(wù)工作。
提高本科室的整體水平。
4、打算今年內(nèi)系統(tǒng)學習宮腹腔鏡在婦產(chǎn)科領(lǐng)域里應(yīng)用,逐步開展,推廣這項技能。
5、在院宣傳科協(xié)作下,進一步開拓市場,加強營銷力度,有計劃安排深入社區(qū),鄉(xiāng)鎮(zhèn),廠礦搞義診義治,婦女普查工作,定期舉辦婦女保健知識講座。
6、進一步加強門診和病房之間的協(xié)調(diào),增強科室團隊精神,加強服務(wù)理念,工作最細做好。
婦產(chǎn)科主治醫(yī)師述職報告5本人主持婦產(chǎn)科工作至今。始終從事婦幼保健工作,作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生,現(xiàn)將本人今年的婦產(chǎn)科工作總結(jié)如下。
一、思想政治方面
始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導思想,存在良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精力,積極繚繞婦幼衛(wèi)生工作方針,以提高管理水溫和業(yè)務(wù)才能為條件,以加強理論知識和提高業(yè)務(wù)技巧為基本,堅持走臨床和社會工作相聯(lián)合的途徑,積極率領(lǐng)全院職工群策群力、努力工作,美滿完成了各項工作義務(wù)。
二、理論方面的學習
在工作中,本人深切的意識到一個及格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和前提。盡力提高本身的業(yè)務(wù)水平,不斷增強業(yè)務(wù)理論學習,通過訂閱大批業(yè)務(wù)雜志及書刊,學習有關(guān)婦幼衛(wèi)生常識,寫下了端詳?shù)淖x書筆記,豐盛了自己的理論知識。始終堅持用新的理論技巧領(lǐng)導業(yè)務(wù)工作,能純熟把握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù),能純熟診斷處置產(chǎn)科失血性休克、沾染性休克、羊水栓塞及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥,純熟診治婦科各種急癥、重癥,獨破進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種規(guī)劃生養(yǎng)手術(shù)。
工作中嚴格履行各種工作軌制、診療慣例和操作規(guī)程,精打細算的處理每一位病人,在最大水平上防止了誤診誤治。自任現(xiàn)職以來,本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷醫(yī)治正確率在98%以上、獨立實現(xiàn)數(shù)百例剖宮產(chǎn)及其余婦產(chǎn)科手術(shù),病人都能按時出院,從無錯誤的產(chǎn)生。
三、人才培育方面
注重人才的培育,自任職以來,積極指導下一級醫(yī)師的工作。在婦幼衛(wèi)生人員的培訓中,擔當組織和教養(yǎng)任務(wù),由本人詳細指導培訓的各級婦幼人員達________余人次,提高了各級婦幼人員的工作能力,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。自己在分管保健工作期間,嚴厲依照上級婦幼工作請求,認真制訂了切實可行的工作指標和打算,實現(xiàn)了婦女、兒童體系化治理,有力保障了婦女、兒童的身體健康。
配合主管領(lǐng)導,完成各項目的任務(wù),認真組織學習,培訓業(yè)務(wù)骨干,深刻各鄉(xiāng)鎮(zhèn),配合各級領(lǐng)導,當好顧問,并制定切實可行的實施措施,積聚了大量的實施材料,收拾收集有關(guān)材料,書寫版面,組織職員應(yīng)用宣傳車到各集市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳,披發(fā)宣揚資料,帶領(lǐng)同志們辦起宣教室,并輔助指點各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦宣教室或宣傳欄,進行新婚保健知識及優(yōu)生優(yōu)育知識的宣教,提高了孕產(chǎn)婦自我保健能力,下降了孕產(chǎn)婦及新生兒的發(fā)病率和逝世亡率,為提高我縣的人口素質(zhì)奠定了基礎(chǔ)。
四、管理經(jīng)驗方面
篇3
1.1對象
選取2015年3月—2016年3月本院收治的118例臨床住院患者,其年齡19~41歲,平均(28.6±13.1)歲,所選取患者中包含有產(chǎn)科98例,婦科疾病患者20例。
1.2方法
⑴強化安全管理及護士法律意識。法律作為人的基本行為規(guī)范與準則。護理人員需以主動而又積極的姿態(tài),運用法律手段對醫(yī)院正當權(quán)益及護患雙方的合法權(quán)益進行維護。廣泛組織全員護理人員參加醫(yī)療行政法規(guī)專題講座,接受“四五”普法教育,通過學法制度的構(gòu)建,促使全員護理人員均可知法并自覺守法,對自身護理行為自覺性規(guī)范,強化自身的依法行醫(yī)觀念。醫(yī)院可依據(jù)自身實況及需要,定制護理安全防范措施及管理制度,組建院單位安全管理領(lǐng)導小組。定期或不定期開展安全檢查,對于所發(fā)現(xiàn)的安全隱患,及時作出分析,且盡快制定有效應(yīng)對措施提升護士安全防范意識。⑵強化崗位職責及素質(zhì)教育。正所謂“無規(guī)矩不成方圓”,所表述的就是行業(yè)當中的規(guī)章制度。醫(yī)療領(lǐng)域當中所制定的各項規(guī)章制度,實質(zhì)乃是規(guī)范醫(yī)護工作人員的基本行為準則,更是保證護理安全、醫(yī)療安全甚至是醫(yī)院生存與發(fā)展的基石。所以護理人員需對相關(guān)制度內(nèi)容認真學習與領(lǐng)會,對醫(yī)院各項制度自覺遵守且嚴格執(zhí)行[3]。⑶培養(yǎng)嚴謹工作作風,強化敬業(yè)精神。對護理人員開展教育培訓工作,使其明白應(yīng)本著患者生命高于一切且高度負責的精神,認真開展護理工作,并對操作規(guī)程嚴格執(zhí)行,以此為醫(yī)護質(zhì)量及安全提供保障。此外,在護理技術(shù)及質(zhì)量方面,護理部需常抓不懈,從基礎(chǔ)至終末、從薄弱環(huán)節(jié)到關(guān)鍵部門、從新技術(shù)運用到新設(shè)備引進及從基本功訓練到人才重點培養(yǎng),均不放松,均需要具有完備、詳實的質(zhì)量管理機制作為支撐。把質(zhì)量檢查最終的考核結(jié)果當作晉升、評優(yōu)的重點指標,強化質(zhì)量控制,著眼環(huán)節(jié),立足目標,層層把關(guān),逐級考核、把整個醫(yī)療安全當作治療考核的重頭戲及關(guān)鍵內(nèi)容,且將其劃歸為科室質(zhì)量考評重點指標,當差錯源于個人時,不僅要在經(jīng)濟方面給予處罰,還要計入檔案,嚴重者在全面曝光,以作警醒,這樣便可對護理人員嚴謹、細致的工作作風進行培養(yǎng)。⑷增強超前服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)服務(wù)觀念。為了更好的對市場經(jīng)濟服務(wù)各項需要相適應(yīng),護理人員除了要始終樹立以患者為中心的服務(wù)理念之外,還要善于轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,更新服務(wù)宗旨。所開展的護理服務(wù)工作要具有主動性與超前性,要善于且干預(yù)、積極并主動發(fā)現(xiàn)、總結(jié)護理實踐中所存問題,找尋切合實際且有效的解決對策。比如當較常出現(xiàn)的住院患者費用問題,此乃造成護患糾紛的重要誘因。對此,當患者入院時,主管護士需將住院環(huán)境及入院須知介紹于患者,還需以積極主動姿態(tài)將“一日清單”先行介紹于患者,另外還有患者的治療過程及需進行哪些檢查等。諸如說明解釋等具有超前性的服務(wù)性工作,能夠?qū)崿F(xiàn)患者及其家屬對護理人員誠信度方面的增加,避免出現(xiàn)誤解或疑慮狀況,有效避免護患糾紛。⑸尊重患者權(quán)利。尊重患者權(quán)利乃是護理人員所需始終秉持且嚴格遵循的重點職業(yè)道德,在婦產(chǎn)科護理當中,護士行事少有不慎,則會侵犯患者隱私與權(quán)利,進而引發(fā)糾紛。至此,護理人員需對患者的知情權(quán)給予尊重,另外,還有隱私權(quán)及同意權(quán)。
1.3資料處理
采用SPSS20.0處理所獲數(shù)據(jù)。
2結(jié)果
2.1護理安全隱患分析
⑴護理人員觀念轉(zhuǎn)變慢,法律意識淡薄。應(yīng)急措施及危機意識缺乏,在護理實踐中,往往忽視護理過程中的潛在隱患及危機因素,忽視對患者權(quán)益的尊重及心理需求,較常引起護患糾紛與沖突。⑵操作規(guī)程及執(zhí)行護理制度不規(guī)范。在診療護理時,許多護士未按照要求執(zhí)行查對制度,不嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,且多存不嚴謹情況,不嚴于職守,違反護理操作常規(guī),藥品管理混亂,觀察病情時,不細致且不周到,未能及時發(fā)現(xiàn)病情改變,從而造成搶救時機的延誤,拒絕收治危重患者等,而造成護理糾紛及差錯事故。⑶醫(yī)院領(lǐng)導層及護理職能部門在監(jiān)督規(guī)章制度執(zhí)行情況不利。醫(yī)院領(lǐng)導層所開展的檢查工作,多形式化,而執(zhí)行部門在監(jiān)管上較為不利且存在疲軟狀況,以應(yīng)付姿態(tài)應(yīng)對主觀部門的各項指示與要求,此乃造成護理事故、差錯的重要誘因。⑷專業(yè)技術(shù)素質(zhì)與影響。諸多護理糾紛與差錯事故的發(fā)生,以護理技術(shù)方面的分歧居多,也就是護理治療技術(shù)失誤。至此,提升護士技術(shù)素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平,可有效規(guī)避護理差錯事故,繼而實現(xiàn)護理糾紛的大幅減少。⑸醫(yī)院領(lǐng)導層及護理職能部門過度干預(yù)科室管理。因人情關(guān)系及本科室專業(yè)人員的頻繁調(diào)動等,均會導致本科室專業(yè)人員結(jié)構(gòu)發(fā)生突然性改變,造成環(huán)境不熟悉及業(yè)務(wù)不熟練狀況。
2.2護理安全管理前后的護理質(zhì)量對比
經(jīng)統(tǒng)計可知,對婦產(chǎn)科安全造成影響的因素主要有3方面,分別為患者、護理人員及護理管理,通過實施合理化、全面的護理安全干預(yù)后,護理滿意度及護理質(zhì)量相比于實施前,得到顯著改善與提升,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05,表1)。
3討論
在醫(yī)院當中,婦產(chǎn)科作為一個十分重要的科室,此科室的護理工作,不僅危險性高而且強度大,護理人員具有比較大的工作壓力,所以具有較多的護理安全隱患,直接影響著護理工作的質(zhì)量。本次研究當中,通過對婦產(chǎn)科護理當中所存在的安全隱患開展細致化分析,最終結(jié)果發(fā)現(xiàn),患者自身、護理人員及護理管理3方面所存在的不足,對于護理安全會產(chǎn)生實質(zhì)性影響[4,5]。本次研究當中還針對當前婦產(chǎn)科護理當中所存在的安全隱患進行分析,切依據(jù)實際狀況采取有針對性的護理安全管理對策,經(jīng)比較分析可知,通過實施合理化、全面的護理安全干預(yù)后,護理滿意度及護理質(zhì)量相比于實施前,得到顯著改善與提升。由此可知,護理安全對于患者住院安全及治療效果會產(chǎn)生直接性影響,與此同時,護理質(zhì)量對于醫(yī)院醫(yī)院整體服務(wù)水平而言,乃是其一項重要的評價指標,所以應(yīng)足夠重視護理安全問題。
綜上所述,護理乃是一門具有極強實踐性學科,特別是婦產(chǎn)科,往往是人命關(guān)天的大事,不得馬虎。護理人員需不斷規(guī)范自身的護理行為,強化職業(yè)素養(yǎng)與責任心,對患者各種合理要求最大程度給予滿足,憑借自身優(yōu)質(zhì)服務(wù)及誠信,贏得患者好評與良好形象。總而言之,婦產(chǎn)科護理臨床實踐中樹立創(chuàng)新型安全意識,可實現(xiàn)醫(yī)療護理差錯發(fā)生概率的最大程度降低,提升治護效果與水平。
作者:孫晶晶 單位:嵩縣計劃生育服務(wù)站
[參考文獻]
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篇4
1當前婦產(chǎn)科護理過程中的安全隱患
1.1部分護理人員缺乏危機意識和應(yīng)急意識當前在護理人員隊伍中,部分護理人員由于自身法律意識薄弱,在面對危機和突發(fā)狀況時缺乏基本的危機意識和應(yīng)急意識,而且在護理工作中,對于存在的危機因素及安全隱患較為忽略,在對患者護理工作中對患者的心理變化和生理需求缺乏重視,從而導致患者對其護理工作不滿,并由此而導致護理人員與患者之間的產(chǎn)生沖突或是糾紛。1.2護理人員不執(zhí)行護理制度、操作不規(guī)范婦產(chǎn)科護理工作其其他科室不同,其對護理人員的要求較高。但在護理工作中,由于部分護理人員自身缺乏嚴謹?shù)木礃I(yè)精神,在工作中態(tài)度不認真,不能嚴格執(zhí)行護理制度和遵從醫(yī)生的囑咐,對病情觀察不及時和不詳細,對于患者發(fā)生危急情況時,不能第一時間發(fā)現(xiàn)和采取有效的措施,從而導致患者延誤了就診的最佳時期,由此引發(fā)糾紛。另外,當前部分護理人員與患者及家屬不能及時溝通,導致家屬對醫(yī)院的一些行為不能理解,從而導致醫(yī)患糾紛產(chǎn)生。1.3醫(yī)院缺乏有效的監(jiān)管當前很多醫(yī)院在發(fā)展過程中,自身監(jiān)管制度不完善,而且得不到有效的落實,許多時候都為了應(yīng)付上級監(jiān)管部門檢查而做做樣子,形式主義嚴重,這也導致婦產(chǎn)科護理工作的存在的危險因素及安全隱患無法及時發(fā)現(xiàn),最終導致婦產(chǎn)科護理事故發(fā)生。1.4護理人員的專業(yè)素質(zhì)存在差別護理人員自身的專業(yè)素質(zhì)是引發(fā)醫(yī)患糾紛的重要因素之一,由于護理人員專業(yè)素質(zhì)參差不齊,這就很難避免在護理工作出現(xiàn)差錯,再加之患者及基家族對于護理人員自身的護理素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平的都存在自己的看法,需要我們在日常工作中給予充分的重視,否則極易由此導致醫(yī)患糾紛發(fā)生。當前各醫(yī)院護理專業(yè)人才缺乏是較為普遍的現(xiàn)象,從事護理的人員多為中專畢業(yè)的學生,受制于教育水平和教育質(zhì)量的影響,這部分護理人員不僅醫(yī)務(wù)知識掌握上缺乏全面性,而且對婦產(chǎn)科護理知識也存在一知半解的問題,這就導致工作中護理質(zhì)量很難得到保障。
2提高婦產(chǎn)科護理工作水平的措施
2.1強化護理人員的法律意識在當前醫(yī)患關(guān)系緊張的情況下,護理人員需要強化自身的法律意識,學會運用法律知識來維護好醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。醫(yī)院也需要定期對婦產(chǎn)科醫(yī)護人員進行法律教育,采取多種形式來更好的提高婦產(chǎn)科醫(yī)護人員的法律意識,形成良好的法律氛圍,而且使醫(yī)護人員做到知法、守法,能夠在日常護理工作中嚴格執(zhí)行護理制度,準確進行操作。2.2提高醫(yī)護人員的職業(yè)素質(zhì)和責任意識婦產(chǎn)科醫(yī)護人員需要努力提高自身的職業(yè)素質(zhì),在工作中要具有良好的責任心和嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。護理人員需要對醫(yī)院的各項規(guī)章制度進行認真學習,并以此作為自身工作行為的標準和規(guī)范,嚴格按照醫(yī)院的要求來進行工作。2.3加強對醫(yī)護人員敬業(yè)精神的培養(yǎng)婦產(chǎn)科護理工作質(zhì)量直接關(guān)系到患者的身體健康及生命安全,因此在護理工作中,護理人員需要以嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和認真負責的行為準則進行護理工作,嚴格遵循醫(yī)院的規(guī)章制度,確保護理質(zhì)量的提升,有效的降低護理事故的發(fā)生機率。在護理工作中,護理人員需要對自身護理素質(zhì)及護理技術(shù)不足之處進行正確認識,從而在日常工作中加強學習和經(jīng)驗的積累,有效果彌補自身的不足之處,做好基本功,從而成為婦產(chǎn)科護理方面的專業(yè)人才。在護理工作中,護理人員還要努力提高對設(shè)備的操作能力,使自身專業(yè)技能得以提升。醫(yī)院年終考核需要將醫(yī)護質(zhì)量與考核進行有效的結(jié)合,這樣不僅有利于醫(yī)護人員自身責任意識提高,而且能夠在護理工作中做到自我監(jiān)督,對降低醫(yī)療事故的發(fā)生具有非常重要的意義。2.4培養(yǎng)婦產(chǎn)醫(yī)護人員的超前服務(wù)意識隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)護人員的服務(wù)要求也有所提高。因此醫(yī)護人員需要培養(yǎng)創(chuàng)新意識,樹立良好的服務(wù)意識,對患者進行超前服務(wù),有效的避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。2.5尊重患者尊重患者是醫(yī)護人員的基本規(guī)則。醫(yī)護人員一定要考慮到患者在特殊時期的特殊心理,避免因為侵犯患者權(quán)利而產(chǎn)生糾紛。與患者多溝通,讓她們及家屬充分信任,例如,一定要尊重患者的知情權(quán)、消費權(quán)及隱私權(quán)等。
3結(jié)束語
篇5
在婦產(chǎn)科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。
在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。
在老師的指導下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。
以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
篇6
因為我這門課程學的還可以。我到科室的第一天,我目瞪口呆了,根本就沒有我想象的那么簡單,我傻站了一天,也不知道自己該做什么。只看見***們都很忙。到了第二天,在安排之下,我有了指定的帶教老師,姓陳。在陳老師的精心指導之下,我熟悉了各類醫(yī)療器械、藥物等等東西的擺放位置,也慢慢地學會了做胎監(jiān)、聽胎音等。在婦產(chǎn)科說忙也算不上,進產(chǎn)房看做清宮手術(shù)的時候,剛開始的幾天有點吃不消。
覺得太殘忍了,但時間長了,看多了,也不覺得怎么驚奇。我覺得女孩子還是自重、潔身自愛些好,要么吃虧的終是自己。這里分好幾個班(中、主、大、小、值),每天做的事情有:晨間護理、打針、輸液、抹洗、接病人、聽胎音、做胎監(jiān)、做腹部微波治療、測體溫、量血壓、配藥、拿藥。
這通通都井然有序地干著。雖然很累,但覺得很充實。每天以微笑面對每一位病人,耐心的講解她們不懂的問題。并指導她們將如何照顧寶寶、要注意什么等等。
產(chǎn)科實習小結(jié)得工作經(jīng)驗,在這里可以看到嬰兒,他們是最可愛的。每一次聽見他們嚎啕大哭的時候就更加地感覺到他們更加可愛了。有的病房有2至3個嬰兒,倘若有一個嬰兒哭,那么另一個嬰兒也會哭,好像是比賽一樣。我還曾記得第一次抱寶寶時的情景(感覺)。
當時的我并不認識怎么去抱,心里也特別害怕。但在師姐的精心講解之下,我終于都學會了。寶寶實在是太討人喜歡了,粉嫩粉嫩的肌膚,抱起來而是那么的輕盈。那感覺難以忘懷,畢竟第一次抱。婦產(chǎn)科的實習結(jié)束了,時間很短,可是也足夠讓我成長,原本迷茫的我現(xiàn)今滿載而歸,盡管我不知道未來的工作會怎樣,但我相信有各科老師的幫助,加上自己的努力,一定會順利完成實習,成為一名合格的白衣天使。
總的來說,產(chǎn)科實習讓我認識到自己得很多不足之處,希望以后在產(chǎn)科方面更進一步。
產(chǎn)科實習周記【二】本人在婦產(chǎn)科實習期間,能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,尊師敬友,團結(jié)同事,無違紀行為,對工作認真負責,任勞任怨。
通過婦產(chǎn)科的實習,基本掌握了婦產(chǎn)科病史采集、病歷書寫以及各種表格填寫?;菊莆諎D科輔助檢查方法,并了解其臨床意義,如陰道分泌物檢查、宮頸涂片、宮頸活檢、基礎(chǔ)體溫測定等。熟悉婦產(chǎn)科B超檢查、血HcG、尿妊娠試驗、胎心監(jiān)護等輔助檢查在婦產(chǎn)科疾病診療中的作用和意義。
掌握產(chǎn)前檢查的內(nèi)容、產(chǎn)程觀察及接生步驟,掌握了妊高癥、產(chǎn)后出血、子宮破裂、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、洋水栓塞等產(chǎn)科危重病的診斷依據(jù)及處理原則,學會了會陰破裂的縫合術(shù)。
篇7
時光飛逝,在一年多的見習期里,我在院領(lǐng)導的關(guān)懷教育下、在科主任的指導關(guān)心下、在同事們的幫助支持下,我從一個醫(yī)學生很快適應(yīng)并進入了醫(yī)生這個新的角色,并通過努力,順利通過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試,為成為真正的臨床醫(yī)生奠定了堅實的基礎(chǔ)。在此期間,我在政治、工作、學習等方面均取得了很大提高。
一、加強政治學習,不斷提高自身素質(zhì):
在見習期內(nèi),能自覺遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,熱愛本職工作,恪守本專業(yè)的道德規(guī)范,態(tài)度端正,吃苦耐勞,能積極配合領(lǐng)導工作。并且作為共青團員,積極參加團組織的集體政治思想教育活動,不斷提高自身政治思想覺悟,加強自己的思想品德和職業(yè)道德的修養(yǎng),發(fā)揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇于創(chuàng)新的精神,努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。
二、努力學習業(yè)務(wù)知識,提高業(yè)務(wù)水平:
在見習期里,我從一個只有理論知識的醫(yī)學生,轉(zhuǎn)變成為一個能將理論應(yīng)用于臨床工作之中的醫(yī)生,在領(lǐng)導的細心指導下,通過產(chǎn)科、婦科的輪轉(zhuǎn)學習,已經(jīng)能熟悉掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)和婦產(chǎn)科急癥的處理原則,產(chǎn)科的產(chǎn)程進展觀察處理等婦產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)該掌握的臨床知識,并參加了廣州市計劃生育技術(shù)及助產(chǎn)技術(shù)培訓,通過考試取得資格證書。同時已能獨立進行婦產(chǎn)科常見的各項操作,以及在上級醫(yī)師帶領(lǐng)下進行婦產(chǎn)科的各類手術(shù),如剖宮產(chǎn)、輸卵管切除、結(jié)扎等手術(shù)。藉借住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的機會,通過在兒科及b超室的輪轉(zhuǎn),更深的了解新生兒疾病的診斷治療及b超診斷在婦產(chǎn)科疾病中的應(yīng)用。認真參與科室組織的業(yè)務(wù)學習,努力掌握國內(nèi)本學科先進知識和技術(shù)發(fā)展動態(tài),并積極參與醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學習和與加強與年輕醫(yī)生的交流,拓寬自己的知識層面。遇到問題,能認真的向上級醫(yī)師請教,不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平,同時,將實際臨床問題與理論知識關(guān)聯(lián),結(jié)合實踐鞏固和加深理論的學習。同時,今年我對基礎(chǔ)醫(yī)學知識和臨床醫(yī)學知識進行了復習與梳理,參加并通過了國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
篇8
關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科護理;安全隱患分析;防范管理
1護理安全隱患因素分析
1.1護理管理者的因素 科室管理不到位:由于臨床任務(wù)繁重,護理資源短缺,護士長忙于應(yīng)付臨床工作,疏于科室管理,沒有及時發(fā)現(xiàn)護理過程中的安全隱患。還有的管理者是不敢管理,導致一些安全隱患苗頭得不到及時制止,引發(fā)更大的安全隱患。
1.2護理人員服務(wù)態(tài)度差 護士在工作中不使用服務(wù)用語,不注意談話的方式和語氣,對孕產(chǎn)婦家屬提出的問題回答簡單、生硬而引起反感;不恰當不禮貌的粗語可變?yōu)閻盒源碳?,使分娩的患者加重產(chǎn)后出血,冠心病患者誘發(fā)心絞痛[1]。
1.3護理人員風險意識不強 部分護理人員法律意識淡薄、風險意識不足,對待孕婦未認真聽胎心、嚴密觀察產(chǎn)程進展,未嚴格執(zhí)行產(chǎn)后護理常規(guī),造成了新生兒窒息、死亡或產(chǎn)后出血等。未認真執(zhí)行"三查七對",發(fā)錯服藥、接錯液體、抽錯血的現(xiàn)象仍有發(fā)生,對各種法律、法規(guī)也欠缺了解,重視度不夠,出現(xiàn)急癥時沒有及時告知患者及家屬就忙于處理,引起護理糾紛的發(fā)生。
1.4缺乏與患者和家屬的溝通 在工作中有時護士做的并沒有錯,患者和家屬缺乏醫(yī)學知識及對醫(yī)院規(guī)章制度的了解,不能積極配合護士的工作,此時如果護患溝通不到位,患者就會單方面強調(diào)理由而引發(fā)糾紛。例如待產(chǎn)患者因為宮縮疼痛而不愿讓護士診查宮口、聽胎心。
1.5護理人員業(yè)務(wù)水平有限 目前,患者及其家屬對護理服務(wù)的期望值提高,同時,各種新技術(shù)、新設(shè)備的廣泛使用,各類新藥的快速更新,都對護理人員的業(yè)務(wù)水平提出更高要求,部分護士由于所學醫(yī)學知識的局限性和技術(shù)水平的相對薄弱會導致一些技術(shù)問題的出現(xiàn),產(chǎn)生一些風險。如果助產(chǎn)護士對靜脈輸注縮宮素的孕婦未能及時、正確監(jiān)測產(chǎn)程及宮縮情況,可能導致新生兒缺血缺氧、腦癱;在肩難娩的過程中,動作不到位,有可能造成新生兒鎖骨骨折,引發(fā)糾紛。
1.6醫(yī)院硬件設(shè)施因素 由于孕婦和術(shù)后患者,行動不變,應(yīng)急能力差而易發(fā)生各種意外情況。如衛(wèi)生間內(nèi)缺少扶手,地面過滑、地上有水時均易滑倒,床旁無護攔造成墜床等,另外,乳母在夜間喂哺嬰兒或如廁時,若光線不足也可引起母嬰的意外發(fā)生。所有這些在設(shè)施方面的不安全因素,都是護理工作中需要重視的問題。
1.7患者因素 基層醫(yī)院大部分患者來自農(nóng)村,文化素質(zhì)不高,有的不能正確理解、執(zhí)行醫(yī)囑;有的不聽醫(yī)囑固執(zhí)堅持農(nóng)村習俗;有的對護士出言不遜或出現(xiàn)不尊重行為,引發(fā)護患矛盾;有的無視住院患者管理制度,擅自離院外出等,都直接或間接的造成了護理安全隱患。
2對策
2.1提高科室管理者能力 科室護士長要加強業(yè)務(wù)技能和管理能力培訓,不但在業(yè)務(wù)技術(shù)上要精益求精,同時管理上也要敢抓敢管、善于管理,在下屬中樹立威信,發(fā)現(xiàn)安全隱患苗頭要及時將其消滅在萌芽狀態(tài)。
2.2加強護理人員的專業(yè)培訓 良好的護理技術(shù)是防范護理事故的基礎(chǔ)和保證,醫(yī)學的高速發(fā)展要求護理人員必須終身學習[2]。我院婦產(chǎn)科護理隊伍平均年齡不到30歲,大部分護士并沒有接受正規(guī)的??谱o理培訓,社會經(jīng)驗也不足,針對這一現(xiàn)狀,我們聘請有豐富婦產(chǎn)科護理經(jīng)驗的護理人員講解相關(guān)知識,并傳授和孕產(chǎn)婦、家屬交流的技巧。定期對護理人員進行??浦R、急救技術(shù)等的培訓、考核,鍛煉和提高護理隊伍的急救技術(shù)水平和應(yīng)急能力。嚴格執(zhí)行考核管理辦法,督促護士強化練習,提高護理技能。我們鼓勵護士參與短期進修培訓、院外專題講座和學歷教育等繼續(xù)教育,推進護士對新理論新技術(shù)的運用和掌握。
2.3保證醫(yī)院硬件設(shè)施安全 針對性防范措施,檢查病區(qū)設(shè)施,保證孕產(chǎn)婦和術(shù)后患者的安全。要保證地面干燥,無油跡和水跡,照明設(shè)施的工作正常。要善于觀察及時發(fā)現(xiàn)問題,避免發(fā)生意外的不安全情況。
2.4增強護士法律和安全意識 通過經(jīng)常性理論學習和醫(yī)療糾紛案例分析,增強護士"安全重于泰山,安全重在防范"的安全意識,在護理過程中自覺嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,遵守各項核心制度,增強護士自身法制觀念,明確責任,強化意識,指導自己的護理行為,讓護士認識到自己違規(guī)行為導致的不良法律后果,加強責任感,維護患者的合法權(quán)益;同時學會用法律的思維書寫護理記錄,從法律的角度規(guī)范護理文書。做好護患糾紛匯報請示工作和實物封存處理等,使護理人員不但要有保證患者安全的意識,同時也有自我保護的意識。
2.5 加強護患溝通 針對患者對護理質(zhì)量的高期望,護理人員必須樹立與患者及家屬溝通的服務(wù)意識,最大程度的減少由于語言不當引起家屬不滿而引發(fā)糾紛。
3結(jié)論
隨著患者健康意識、自我保護意識以及法律意識的逐漸增強,護理工作面臨更大的挑戰(zhàn)。這就要求每一位護理人員,特別是在產(chǎn)科這樣的高風險科室的工作人員,必須加強法律知識的學習,保護患者和自身的合法權(quán)益。護理人員必須強化安全意識、質(zhì)量意識,遵守各項規(guī)章制度,改善服務(wù)態(tài)度,增進護患溝通,提高自我保護意識。醫(yī)院要合理進行人力資源配置,完善設(shè)備設(shè)施建設(shè),建立健全各種規(guī)章制度,嚴把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),全面提高護理人員的整體素質(zhì),切實做到"以病員為中心",才能減少和避免護理安全隱患的發(fā)生,使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進和提高。
參考文獻:
篇9
今天要提筆寫寫了,這段時間的婦科實習給自己的學習工作起到了很大的作用,也可以從多方面來總結(jié)回顧下這次實習的心得體會。
在婦產(chǎn)科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
就這樣簡簡單單的見證了我的工作學習,希望以后在其他工作當中能有幫助。
篇10
我從2009年7月21日至2010年5月21日在灤南縣醫(yī)院實習,灤南縣醫(yī)院是國家級二甲醫(yī)院 愛嬰醫(yī)院 醫(yī)保定點醫(yī)院 保險體檢指定醫(yī)院 誠信醫(yī)院 是目前灤南縣的醫(yī)療服務(wù)中心 醫(yī)院的人員素質(zhì) 設(shè)備資源 技術(shù)力量及服務(wù)質(zhì)量等方面在我縣居于領(lǐng)先水平
灤南縣醫(yī)院擁有專業(yè)職稱任職資格和執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療技術(shù)人員400余名 其中主任醫(yī)師4人 副主任醫(yī)師43人 中級職稱143人 灤南縣醫(yī)院裝有彩色多普勒 胃鏡工作站 體外碎石機 動態(tài)心電監(jiān)測 彩色經(jīng)顱多普勒 纖維支氣管鏡 全自動生化分析儀 CR 遙控胃腸機 多參數(shù)監(jiān)護儀 除顫監(jiān)護儀 多功能麻醉機 前列腺電切鏡 纖維喉鏡 鼻竇鏡 眼科手術(shù)顯微鏡 彩色醫(yī)學圖文分析系統(tǒng)及中心供氧和負壓吸引系統(tǒng)等先進設(shè)備現(xiàn)已成為集醫(yī)療、教學、科研、預(yù)防、保健為一體的現(xiàn)代化醫(yī)院
二、實習過程及內(nèi)容(時間、內(nèi)容)
(一)、消化系統(tǒng)、心血管內(nèi)科實習
消化系統(tǒng)、心血管內(nèi)科主要是接收心絞痛、心肌梗死、消化系統(tǒng)疾病等有心臟疾患的科室,實習第一天,護士長便安排了科里技術(shù)主干帶教、簡單介紹了醫(yī)院的基本情況及本科常見疾病,常見用藥、及常見疾病護理特點,認真講解本科室工作性質(zhì)、和注意事項以及所要遵守的規(guī)章制度
1、1.俗話說“萬事開頭難”在消化系統(tǒng)、心血管內(nèi)科實習、因為本科接收的通常都是一些急重病人、對護士各個方面的要求很高、剛開始有很大的不適應(yīng),但是很快,隨著帶教老師的親切指導及科室內(nèi)人員的照顧、漸漸熟悉、開始能夠在帶教老師的指導下從事簡單的護理工作,從剛開始的打針輸液,到后來能夠配合醫(yī)生搶救危重病人,消化系統(tǒng),心血管內(nèi)科的實習確實讓我懂得、學會了很多,讓我深深地體會到生命的 脆弱及護理工作的重要性、
在內(nèi)科的實習中,培養(yǎng)了我細心、耐心、的美好品質(zhì),同時認識到自己的多種不足,在以后的學習生活中還要不斷加強
(二)兒科實習
結(jié)束了消化系統(tǒng)、心血管內(nèi)科的實習,第二科,我來到了兒科學習,盡管以前已經(jīng)有了一些心理準備,可是當真正我踏入兒科的時候、還是被眼前的景象嚇了一跳,滿樓道孩子的哭鬧聲,一時間,讓我不知所措,更不知道從何下手,在這里你不僅要有過硬技術(shù),還要有還要有良好的心理素質(zhì)和人際溝通能力;因為你所面對的是孩子,所以第一天護士長就給我們講了很多要特別注意的事項,我也是一點不敢馬虎,決定要認真學習。
1、1,因為以前從沒有真實地接觸過兒科的患兒,對與小兒的護理也只是從書本上得到的一些皮毛,所以剛開始我們只能給患兒換換藥或者帶著患兒做一些與疾病相關(guān)的檢查,后來,慢慢地熟悉,慢慢地了解,再加上帶教老師的親切指導,漸漸學會了小兒頭皮針技術(shù),及其它相關(guān)護理,漸漸感覺,小兒其實沒有那么可怕,只是,他們比成年人更家脆弱,更加需要我們的保護,而他們會以最直觀的感受告訴你
在兒科實習期間真的使我感觸良多,那么小的孩子,那么脆弱,那么需要我們的保護,同時,我也深深地感覺到自己的不足,在專業(yè)技術(shù)及理論知識方面都需要不斷加強
(三)、婦產(chǎn)科實習
帶著對兒科的不舍,我進入了下一站婦產(chǎn)科的實習,又是一個全新的科室,又是一個全新的挑戰(zhàn),因為有了前兩次的教訓,所以,在來到婦產(chǎn)科之前,除了對科室有簡單的了解之外,也特別注意閱讀婦產(chǎn)科方面的知識
1.來到婦產(chǎn)科,雖然還是有很多東西要學習,但是漸漸少了以前的懵懂與慌亂,漸漸學會了成熟、冷靜地對待,第一天帶教老師給我們介紹了產(chǎn)房的各項規(guī)章制度、無菌操作常規(guī),產(chǎn)房、待產(chǎn)室的環(huán)境及布局、各種表格、藥品及搶救用品的放置,認識各種無菌包及各種器械的名稱,加強無菌意識。在這里第一次目睹了順產(chǎn)的整個過程,真正體會到了母親的偉大,同時被那新生兒的出生深深地震撼,也讓我深深感觸到為人母的不易
在婦產(chǎn)實習期間,那么多的震撼,那么多的反思,包括,親情;包括,生命
三、主要收獲 在這幾個月的實習中,使我明白了很多,也學到了很多知識,同時也使我認識到自己的多種不足,不僅只是技術(shù)上的熟練,還有為人處事的態(tài)度,良好的道德修養(yǎng),與良好的心理素質(zhì),這也是作為一名現(xiàn)代社會合格護士的必備條件;護士的職業(yè)很平凡,但是很偉大,雖然有時候很累,甚至不被患者及家屬所理解,但是我覺得每一天都是充實的,因為看著患者見健健康康的出院,不再需要說什么已經(jīng)是我們最大的安慰了
四、存在的問題
我的實習生活就這樣結(jié)束了,在這期間的實習過程當中我學到了很多,但自己也深深的意識到自己的不足,現(xiàn)總結(jié)如下:
1.對所學的專業(yè)知識掌握的不夠全面、具體。
2.實際操作能力還有待提高,需要加強練習。
3.對待突發(fā)事件的心理成受力較差,處理問題不成熟理智。
五、對學院的建議
1.希望學院能在平時上課的時候給學生大量的動手實踐機會,使大家能把理論運用到實際當中去。
2.也希望學院在以后的學習過程中給多學生提供一些動手的機會。