導(dǎo)語：如何才能寫好一篇護士規(guī)范化培訓(xùn)總結(jié)，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

和其他口腔二級學(xué)科相比，口腔修復(fù)學(xué)和新材料之間的聯(lián)系更緊密，在口腔修復(fù)材料不斷完善和更新的過程中，新技術(shù)也得到了不斷發(fā)展。在實際的臨床工作中，不僅需要臨床醫(yī)生掌握新技術(shù)和新材料，護理工作也應(yīng)及時提高?，F(xiàn)階段口腔科護士基本上都畢業(yè)于普護理院校，護士掌握的口腔醫(yī)學(xué)知識并沒有完全覆蓋新技術(shù)和新材料。讓護士及時有效地掌握新技術(shù)和新材料，是口腔修復(fù)臨床護理工作中的重點內(nèi)容之一。我院于2010年1月開始對口腔修復(fù)科護士進行規(guī)范化培訓(xùn)，取得了令人滿意的效果，具體情況現(xiàn)做如下總結(jié)。

1 資料與方法

1.1一般資料 修復(fù)科是我院重點科室，共有綜合治療牙椅20臺，護士9名，全護士均為女性。全部4名護士為聘用制人員，年齡21～27歲，平均年齡（24.6±1.5）歲；學(xué)歷：大專3名，本科1名；4名護士的修復(fù)科工作時間不超過5年，工作前并沒有接受過系統(tǒng)的口腔專業(yè)培養(yǎng)和教育，欠缺綜合的?？茖嵺`技能和理論知識。正式編制護士5名，護士工作時間均超過10年，年齡30～47歲，平均年齡（40.8±7.1）歲；學(xué)歷：大專4名，本科1名；職稱：護師3名，主管護師1名，副主任護師1名；護士的工作時間長，口腔修復(fù)專業(yè)的臨床護理經(jīng)驗豐富、操作技能嫻熟。

1.2方法

1.2.1組建規(guī)范化操作指導(dǎo)組 規(guī)范化操作組的組成包括2名護理骨干，護理骨干應(yīng)該要具備熟練的操作技術(shù)和嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度；考核組的組成則包括1名主管護師和1名護士長。統(tǒng)籌安排工作應(yīng)該由護士長負責，小組成員則應(yīng)負責計劃制定，規(guī)范操作指導(dǎo)的編寫，并實施培訓(xùn)，讓培訓(xùn)工作能有計劃、有目標、有序地開展。

1.2.2對規(guī)范化操作指導(dǎo)進行編寫 口腔修復(fù)材料比較復(fù)雜，因此應(yīng)按照專業(yè)特點將相應(yīng)的護理操作分成印模類和粘結(jié)水門汀類的調(diào)制。每類材料應(yīng)選擇典型的商品化產(chǎn)品，對操作指南和說明書進行認真閱讀，參考國外相關(guān)資料，并總結(jié)護理實踐經(jīng)驗，在經(jīng)過指導(dǎo)組的反復(fù)修改和討論后，來對規(guī)范化操作指導(dǎo)進行制定，最后應(yīng)將規(guī)范化操作指導(dǎo)編輯成冊，并發(fā)放到每名護士手中。

1.2.3培訓(xùn)方法 ①首先指導(dǎo)組成員應(yīng)結(jié)合規(guī)范化操作指導(dǎo)來進行練習，當操作方法充分掌握后，考核組應(yīng)對每位指導(dǎo)組成員進行操作質(zhì)量評估，之后在分組護士的訓(xùn)練中進行標準化操作示教。②將全體護士分成不同小組，并由指導(dǎo)組成員來進行指導(dǎo)培訓(xùn)，每組應(yīng)包括2名護士，并輪流進行操作練習。定期重點培訓(xùn)一項操作內(nèi)容，2w培訓(xùn)1次，30min/次。并在業(yè)務(wù)學(xué)習時間進行理論知識小講座。小講座后應(yīng)積極開展討論和分析，以此來對培訓(xùn)效果進行強化。針對臨床工作存在的問題，護士長應(yīng)加以點評，以此來對規(guī)劃化操作的效果進行強化。③新護士的培訓(xùn)重點為講授；高年資護士則應(yīng)采用標準示教的培訓(xùn)方法。在實際的培訓(xùn)中應(yīng)以典型材料為重點，對新型材料和傳統(tǒng)材料之間的護理異同點進行總結(jié)，進而來開展個性化的培訓(xùn)。對典型商品化的產(chǎn)品特點進行分析，從材料的適應(yīng)證、性能、組成成分入手，對護理配合要點以及使用技巧進行總結(jié)。

1.3科學(xué)的考核評價 ①患者的反饋意見：對科室的復(fù)診患者進行不定期調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容為護士的操作滿意度；對培訓(xùn)前后3個季度（共20份）患者的護士操作滿意度進行比較分析。②利用自制調(diào)查問卷來對醫(yī)生對護士的護理配合滿意度進行調(diào)查，站在醫(yī)生的角度來對意見進行反饋，讓護理培訓(xùn)的臨床實用性得以有效強化。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P

2 結(jié)果

培訓(xùn)前醫(yī)生對護士的配合滿意度為77.8%（7/9），患者對護士的操作滿意度為80.0%（16/20）；培訓(xùn)后醫(yī)生對護士的配合滿意度為100.0%（9/9），患者對護士的操作滿意度為100.0%（20/20）。培訓(xùn)后醫(yī)生對護士的配合滿意度、患者對護士的操作滿意度均顯著高于培訓(xùn)前，兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

臨床中口腔治療都是經(jīng)過醫(yī)護之間的相互合作來完成的，醫(yī)生能對護士的配合操作效果進行有效評價。傳統(tǒng)護士帶教方法主要為高年資護士口口相傳的方式來完成的，缺乏標準。所以醫(yī)生會覺得護士的配合比較生澀，護士的護理水平參差不齊。本研究結(jié)果顯示，規(guī)范化的培訓(xùn)能有效提高護士的業(yè)務(wù)技能，讓醫(yī)護之間的合作默契度和工作效率提高，縮短臨床治療時間，最終提高醫(yī)生對護士的配合滿意度。

口腔修復(fù)科主要是為牙列缺失、牙列缺失和牙體缺損患者提供有效的修復(fù)治療[1]，讓患者的口腔美觀、發(fā)音、咀嚼等功能得以恢復(fù)[2]。在實際的護理操作中，粘結(jié)水門汀類和印模類的調(diào)制技術(shù)會直接影響修復(fù)的最終質(zhì)量，所以規(guī)范護理操作就顯得尤為關(guān)鍵。本研究結(jié)果顯示，規(guī)范化的培訓(xùn)能有效提高護士的自身操作技術(shù)水平，提高患者對護士的操作滿意度?；颊邔︶t(yī)療機構(gòu)的期望值越來越高，所以對護理操作進行規(guī)范，建立完善的操作流程，有效避免護理操作中只重視步驟、不重視質(zhì)量，只重視技術(shù)內(nèi)容、不重視患者需求等不足，讓護理工作的質(zhì)量得以有效保證，最終讓患者對護理工作的滿意度提高[3～10]。

篇2

[關(guān)鍵詞]ICU；新護士；規(guī)范化培訓(xùn)

[中圖分類號]R197.323　[文獻標識碼]B　[文章編號]1673-7210(2011)08(b)-159-02

綜合ICU收治的患者來自于醫(yī)院的各個科室，患者均存在2個以上臟器功能不全，患者的病情危重，病情變化快，并且ICU病房集中了先進的醫(yī)療設(shè)備。存在儀器操作復(fù)雜、工作量大、突發(fā)事件多等特點。對護理人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)技能都有著極高的要求。如何有計劃、有目標、有針對性地使沒有接觸過ICU工作和沒有經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)及正規(guī)指導(dǎo)的護士盡快地掌握危重癥的監(jiān)護技能。實現(xiàn)從無經(jīng)驗的護士成為合格ICU護士的角色轉(zhuǎn)變。關(guān)系到ICU護理隊伍的建設(shè)和護理質(zhì)量的高低。如何找到一個合理實用的規(guī)范化培訓(xùn)方法是臨床護理管理者面臨的課題。現(xiàn)將我院ICU 2010年新護士規(guī)范化培訓(xùn)方法介紹如下：

1資料與方法

1.1一般資料

我院ICU原有護士20名，ICu工作8-10年2名，4-7年5名，1-3年13名。由于我院ICU床位擴展，新招聘護士15名，均為女性，其中4名已有工作經(jīng)歷，其余11名均為應(yīng)屆畢業(yè)生，年齡19-27歲，平均(22.09~1.04)歲，均為大專學(xué)歷。

1.2方法

1.2.1制訂培訓(xùn)計劃

根據(jù)我院ICU收治患者的特點以及ICU專科護士所應(yīng)具備的專業(yè)素質(zhì)和技能要求，詳細了解新入科護士的基本情況，制訂切實可行的培訓(xùn)計劃，實施分階段、規(guī)范化、標準化培訓(xùn)。

1.2.2編寫培訓(xùn)教程

以《危重癥護理學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)教程》以及《ICU?？谱o士資格認證培訓(xùn)教程》為理論基礎(chǔ)，組織帶教組長共同編寫適用于我院ICU工作模式的《ICU護士培訓(xùn)教程》，內(nèi)容主要包括以下幾個部分：①ICU相關(guān)的理論體系；②ICU護士工作制度與各班工作職責；③ICU基本監(jiān)護技術(shù)以及常用儀器設(shè)備的使用；④常用護理操作流程；⑤各系統(tǒng)常見危重癥的護理；⑥各類護理文書的書寫規(guī)范；⑦監(jiān)護室突發(fā)事件的應(yīng)對。

1.2.3成立培訓(xùn)小組

由護士長負責，成立理論授課小組和護理技術(shù)操作指導(dǎo)小組。

1.2.4實施培訓(xùn)計劃

培訓(xùn)時間共5個月。

1.2.4.1崗前培訓(xùn)(3 d)新護士人科后，首先由護士長進行環(huán)境介紹，詳細講解ICU病房的各項管理規(guī)定，ICU護士的職責，以及人科后的培訓(xùn)計劃、內(nèi)容、目標等。并對新護士提出培訓(xùn)要求。

1.2.4.2理論授課培訓(xùn)每周進行2次集中理論授課，由護士長、理論培訓(xùn)小組成員實施，結(jié)合臨床實例，利用多媒體手段，針對需求，強化重癥監(jiān)護基礎(chǔ)理論，并突出?？铺攸c，使新護士在理論方面加深認識，以便于理論指導(dǎo)臨床實踐的順利進行。

1.2.4.3護理技術(shù)操作培訓(xùn)與跟班實踐指導(dǎo)培養(yǎng)科內(nèi)1～2名示教護士，新護士人科后統(tǒng)一操作示教，主要培訓(xùn)ICU護理工作中常用護理技術(shù)操作以及常用儀器設(shè)備的臨床應(yīng)用。包括心肺復(fù)蘇術(shù)、無菌吸痰技術(shù)、氣道管理、呼吸機、監(jiān)護儀等的使用，并集中進行統(tǒng)一模擬練習，提高其技能水平。

1.2.4.4建立儀器操作流程將各種儀器的使用方法和出現(xiàn)報警的原因及故障的排除方法，制作成卡片掛在儀器上，組織學(xué)習，方便護士使用。并將在使用中遇到的實際問題作為實例進行學(xué)習和總結(jié)，提高其掌握和使用各種儀器設(shè)備的能力。

1.2.4.5臨床“一對一”跟班培訓(xùn)學(xué)習常用儀器設(shè)備操作及基本理論培訓(xùn)階段結(jié)束后，由有經(jīng)驗的護士進行“一對一”跟班帶教，完成新護士進入臨床工作前的培訓(xùn)工作，使其能夠順利承擔起ICU常規(guī)護理任務(wù)，最終實現(xiàn)從護生到ICU護士的轉(zhuǎn)變。要求帶教老師在培訓(xùn)中做到放手不放眼，避免差錯的發(fā)生。

1.2.5考核內(nèi)容及方法

理論考核：從各位老師授課內(nèi)容中以及我科培訓(xùn)題庫中選擇相應(yīng)的題目進行理論測試。臨床實踐能力考核：包括各類儀器設(shè)備的使用，?？谱o理操作規(guī)范的掌握程度，以及突發(fā)事件的應(yīng)對等。綜合素質(zhì)考評主要包括：帶教期間的表現(xiàn)，主動認真學(xué)習的能力，醫(yī)護患溝通能力等幾方面。

1-3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料組間對比采用x(sup)2(/sup)檢驗，以P

2結(jié)果

經(jīng)過5個月的理論與實踐操作的培訓(xùn)，有1名護士不能勝任ICU的工作而被淘汰，有3名護士因個人原因辭職，未完成培訓(xùn)計劃，其余11名均順利通過培訓(xùn)。

新護士在經(jīng)過系統(tǒng)培訓(xùn)后，理論知識較培訓(xùn)前提高了(22.545±1.404)分，操作水平較培訓(xùn)前提高了(16.182±1.077)分，差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P

3討論

對比國內(nèi)外的ICU?？谱o士培訓(xùn)現(xiàn)狀，國外的臨床護士2011年8月第8卷第23期需要經(jīng)過半年以上的專業(yè)培訓(xùn)方可進人ICU工作。而國內(nèi)，有調(diào)查顯示，87％的ICU護士沒有接受過任何專科培訓(xùn)。我院ICU 2010年床位擴展，為了滿足臨床危重癥患者的收治工作。筆者增加了護士配置，新人科護士中有11例無任何護理臨床工作經(jīng)驗。為了在短時間內(nèi)完成新護士的ICU上崗培訓(xùn)。筆者選擇適宜的培訓(xùn)教程與培訓(xùn)方式以保證培訓(xùn)質(zhì)量。

新護士入科培訓(xùn)前問卷調(diào)查顯示，15例中有12例有畏懼心理，3例不愿意到ICU工作。10例對ICU專科知識完全不知道。這可能和ICU患者病情危重，護士工作強度高，新入科護士沒有臨床工作經(jīng)驗有關(guān)。但是新護士學(xué)習熱情非常高。學(xué)習態(tài)度積極，這是科內(nèi)工作3年以上護士所欠缺的。經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)后，新護士的理論、操作技能都有了很大提高。再進入臨床工作，縮短了新護士的適應(yīng)時間，增加了她們到ICU工作的信心。

新護士中4名有工作經(jīng)驗的護士在培訓(xùn)過程中并未表現(xiàn)出絕對優(yōu)勢，培訓(xùn)后考核并未名列前茅。這說明沒有工作經(jīng)驗的新護士在經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)后一樣可以勝任ICIJ繁雜的臨床工作。

篇3

425文章編號：1004-7484（2014）-06-3341-01

隨著醫(yī)院優(yōu)質(zhì)化護理的全面實行，醫(yī)院護理人員需求量不斷增多，醫(yī)院護理人員嚴重缺乏，因此，每年總會有大批新護士的增加，如何將這些新招收的護士培養(yǎng)為一名能夠獨立上崗的合格護士成為一個難題。骨科是一個比較特殊的科室，對護士要求更高，應(yīng)急能力強，因此，如何對新護士進行規(guī)范化培訓(xùn)就顯得尤其重要。

護士規(guī)范化培訓(xùn)是指在完成護理專業(yè)院?；A(chǔ)教育后，接受專業(yè)的護理規(guī)范化培訓(xùn)，其培訓(xùn)對象包括護理專業(yè)大學(xué)本科、大學(xué)專科及中專畢業(yè)后從事臨床護理工作的護士。

護士規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容包括：政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風、專業(yè)理論知識、臨床操作技能，依學(xué)歷層次不同分別為二年、三年、五年?，F(xiàn)本人將骨科護士的規(guī)范化培訓(xùn)體會總結(jié)如下：

1重視入科介紹

在新護士到達科室時，應(yīng)詳細向她（他）們介紹病區(qū)的環(huán)境、病房的結(jié)構(gòu)設(shè)施等，介紹科室?？萍膊√攸c等。熟悉各班次的崗位職責和護理工作制度及各班流程，掌握基礎(chǔ)護理理論知識和技能操作技術(shù)：如晨晚間護理、生命體征的觀察等。樹立她（他）們的信心，為護理工作奠定基礎(chǔ)。

2帶教老師應(yīng)具有廣博的知識、多年的臨床工作經(jīng)驗

一名合格護士的培養(yǎng)，其帶教老師的作用顯得尤其重要，帶教老師應(yīng)掌握護士的特點，因材施教，才能使新護士勝任護理工作。帶教老師必須由工作能力強、業(yè)務(wù)能力強的資深護師或主管護師擔任，實行專人帶教，注重言傳身教，用自己的工作魅力感染新護士。

3組織新護士學(xué)習護理法律與安全知識，加強法律意識

組織新護士學(xué)習相關(guān)法律法規(guī)、專科護理中容易發(fā)生的護理差錯事故，使新護士在護理患者時能用法律法規(guī)約束自己的言行，在工作中慎獨修養(yǎng)。通過學(xué)習，使新護士掌握護理差錯事故根本原因分析方法，掌握護理安全文化，將其融入每個護理操作規(guī)范中。

4重視新護士溝通能力的培養(yǎng)

護患溝通已成為護理工作中的一個重要環(huán)節(jié)，這一過程是通過語言和非語言的行為來完成的，良好的護患溝通有利于消除護理糾紛，提高患者的滿意度。因此，新護士必須掌握有效的人際溝通技巧，骨科患者多由外傷入院，面對骨頭外露、鮮血直流的場面，護士要做好的不單單是患者的心理安撫，更重要的是家屬的安撫工作，有效的與患者家屬溝通，配合搶救工作的進行。

5培養(yǎng)新護士獨立解決問題的能力

新護士要參加本科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習、護理查房和病歷討論。要求新護士掌握本科室常見疾病的護理，由護士長和帶教老師隨時提問和檢查，予進行追蹤考評。在護理實踐中，患者的病情和心理狀態(tài)是復(fù)雜而多變的，有時患者病情或心理細微的變化恰好是某些嚴重疾病的先兆，護士只有具有敏銳的觀察能力和經(jīng)驗、分析問題、解決問題的能力，才能及時發(fā)現(xiàn)這些變化，采取果斷措施，挽救患者生命。帶教老師要做到放手不放眼，可布置觀察的內(nèi)容，如患者出現(xiàn)的癥狀、體征、治療效果、藥物反應(yīng)、思想動態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)、護理問題及護理措施實施后的效果等，并指導(dǎo)如何觀察，新護士必須收集以上資料，提出護理問題，制定護理措施，并在帶教老師的指導(dǎo)下實施并及時給予評價。

6強化?？评碚撝R和熟悉操作技巧

作為骨科的護士，要掌握骨科常見疾病的護理：如石膏托固定的護理、牽引病人的護理、骨筋膜室綜合征的護理，術(shù)前術(shù)后護理常規(guī)及健康教育等.帶教老師在帶教過程中要加強新護士理論的考核及護理操作的考核，新護士應(yīng)每天做好自我總結(jié)。

臨床帶教已經(jīng)成為護理工作中不可缺少的部分，做好臨床帶教工作是每一位護理人員的職責。今天的新護士將是臨床護理工作的主力軍，是我們未來的新鮮血液，關(guān)系護理事業(yè)的發(fā)展，這就要求帶教老師具備良好的職業(yè)道德、扎實的理論知識，為護理隊伍貢獻自己一份微薄的力量，壯大護理隊伍。

參考文獻

[1]李艾萍.婦產(chǎn)科臨床護理帶教工作的體會[J].實用醫(yī)技雜志，2008，15（33）：4885.

篇4

[關(guān)鍵詞] PDCA循環(huán)管理模式；個體化培訓(xùn)；心肺腦復(fù)蘇技術(shù)

[中圖分類號] R197.32；R605.97 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701（2017）07-0132-04

[Abstract] Objective To investigate the effect of PDCA cycle management model with individualized training on the improvement of cardiopulmonary-cerebral resuscitation technology. Methods 20 cases of nurses worked in our hospital from May 2011 to May 2016 were selected， these nurses were divided into PDCA circulation management model with individualized training group （united training group， n=10） and traditional training group （n=10） according to the training methods， the traditional training group were given traditional training， while the united training group were given PDCA cycle management model with individualized training， then the examination results， relevant theoretical knowledge， cardiopulmonary-cerebral resuscitation results of the two groups were statistically analyzed. Results The examination results of the two groups after training were significantly higher than before training（P0.05）， the examination result of the united training group after training was significantly higher than that of the traditional training group（P

[Key words] PDCA circulation management model；Individualized training；Cardiopulmonary-cerebral resuscitation technology

心肺X復(fù)蘇技術(shù)（Cardiopulmonary-cerebral resuscitation technique，CPR）屬于一項急救技術(shù)，對生命進行挽救，在心臟驟停的救治措施中最為有效，因此護士很有必要對CPR進行積極學(xué)習和有效掌握[1]。傳統(tǒng)培訓(xùn)方法采用示范―自己練習―參加考試的形式，雖然在示范過程中重點闡述了護士常犯的錯誤，對準確的操作方法進行了規(guī)范，但是護士在考試時仍然會出錯[2]。為了讓護士對該項操作技術(shù)進行切實有效的掌握，本研究比較了PDCA循環(huán)管理模式配合個體化培訓(xùn)與傳統(tǒng)培訓(xùn)對提高心肺腦復(fù)蘇技術(shù)的作用，發(fā)現(xiàn)前者較后者具有顯著優(yōu)勢，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年5月～2016年5月在我院工作的護士20名，納入標準：所有護士均為女性，均知情同意；排除標準：將無法有效配合研究的護士排除。依據(jù)培訓(xùn)方法將這些護士分為PDCA循環(huán)管理模式聯(lián)合個體化培訓(xùn)組（聯(lián)合培訓(xùn)組，n=10）和傳統(tǒng)培訓(xùn)組（n=10）兩組。聯(lián)合培訓(xùn)組護士年齡19～36歲，平均（23.3±3.0）歲；護齡0～16年，平均（3.0±1.2）年。在學(xué)歷方面，1名護士為本科，6名護士為大專，3名護士為中專。傳統(tǒng)培訓(xùn)組護士年齡20～36歲，平均（23.8±3.3）歲；護齡0～16年，平均（3.2±1.0）年。在學(xué)歷方面，2例護士為本科，5名護士為大專，3名護士為中專。兩組護士的一般資料比較差均不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 傳統(tǒng)培訓(xùn)組 傳統(tǒng)培訓(xùn)組護士接受傳統(tǒng)培訓(xùn)，應(yīng)用帶教組長統(tǒng)一示范―自己練習―參加考試這一傳統(tǒng)模式，帶教組長對規(guī)范的CRP操作進行示范，詳細講解所有分解動作，同時對護士的提問進行耐心解答，然后護士自行練習，隨時向帶教老師或帶教組長提問有疑問的地方，帶教組長完成實習前1周對護士進行統(tǒng)一考核。

1.2.2 聯(lián)合培訓(xùn)組 聯(lián)合培訓(xùn)組護士接受PDCA循環(huán)管理模式配合個體化培訓(xùn)，具體操作為：

1.2.2.1 PDCA循環(huán)管理模式 （1）計劃階段（Plan）。首先，對現(xiàn)狀進行分析，將問題尋找出來。護士在校已經(jīng)學(xué)習過CPR，但是在校只對徒手心肺腦復(fù)蘇進行了學(xué)習，只在院外急救中適用，而醫(yī)院采用的是徒手心肺腦復(fù)蘇聯(lián)合呼吸囊式心肺腦復(fù)蘇的模式，護士對該操作進行學(xué)習的時間和臨床實習時間之前的間隔較長，大部分護士已經(jīng)將操作步驟過程基本甚至全部忘記。其次，對問題出現(xiàn)的原因進行分析。召集所有護士，帶教組長及帶教老師和護士一起分析上述問題產(chǎn)生的原因，然后擬定出解決方案，擬定過程中嚴格依據(jù)護士共性問題，設(shè)定出護士訓(xùn)練結(jié)果應(yīng)達到的目標；（2）實施階段（Do）。首先，統(tǒng)一護士的操作手法。為了有效的避免一些原則性的錯誤，帶教組長集中所有護士，對相關(guān)理論知識進行詳細講解和分步驟示范，使護士深刻理解。其次，充分練習、逐個指導(dǎo)。督促護士充分練習，然后再其他護士面前示范，讓其指出其中的錯誤，最后帶教組長對其進行補充性指導(dǎo)。再次，找出關(guān)鍵動作領(lǐng)頭人，讓其帶領(lǐng)其他護士進行小組練習，過程中仍然依據(jù)將操作錯誤找出來，對錯誤發(fā)生的原因進行分析，總結(jié)出避免方法--對錯誤進行更改--對效果進行檢查--對效果進行總結(jié)的PDCA模式，如在一個護士發(fā)生某一動作錯誤時，相關(guān)動作領(lǐng)頭人對其進行示范，督促其反復(fù)練習，直到完全掌握；（3）檢驗階段（Check）。帶教組長在護士進行1周的練習后召集所有護士對動作進行再次演示，詳細記錄錯誤操作并向護士反饋，督促其通過不斷練習有效糾正自身錯誤；（4）應(yīng)用階段（Action）。帶教組長對護士進行隨機考核、統(tǒng)一評分，然后對考試中的失誤原因進行討論，在此過程中以小組的形式，然后進行綜合分析，在此過程中嚴格依據(jù)討論意見，之后將相關(guān)領(lǐng)頭人組織起來對不合格原因進行討論，在此過程中嚴格針對普遍、重復(fù)出現(xiàn)的錯誤項目，將下一個循環(huán)的監(jiān)控焦點設(shè)定為擬定出的糾正、持續(xù)改進策略。

1.2.2.2 個體化培訓(xùn) （1）成立個體化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組。成立培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組，成員為重癥監(jiān)護室（Intensive care unit，ICU）護士長及?？谱o士，負責對培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)教材進行制定、確定、選編，培訓(xùn)期間、培訓(xùn)前后考勤、考核等。本次培訓(xùn)的指導(dǎo)教材為《2010 美國心臟協(xié)會心肺腦復(fù)蘇及心血管急救指南》[3]；（2）培訓(xùn)。首先，制定科學(xué)培訓(xùn)內(nèi)容。理論培訓(xùn)內(nèi)容包括對急救成人生存鏈、基礎(chǔ)生命支持技術(shù)（《2010 美國心臟協(xié)會心肺腦復(fù)蘇及心血管急救指南》）的重點內(nèi)容進行主要講解，對心肺腦復(fù)蘇、氣管插管及復(fù)蘇藥物應(yīng)用等相關(guān)理論知識進行進一步闡述。其次，對心肺腦復(fù)蘇、氣管插管等的操作步驟進行分解，將其進一步詳細講述給護士。再次，組織護士，讓其對新版心肺腦復(fù)蘇的操作視頻錄像進行觀看。操作培訓(xùn)內(nèi)容包括球囊面罩給氧、心臟按壓、簡易呼吸器應(yīng)用等。最后制定合理的培訓(xùn)方法。應(yīng)用集體授課的形式向護士講解心肺腦復(fù)蘇理論知識，然后帶教老師和護士、護士和護士之間討論互動。應(yīng)用小組形式進行操作，指導(dǎo)過程中采用一對一的形式，操作示教及指導(dǎo)過程中采用智能型高級綜合模擬人急救護理模擬；（3）制定嚴格的考核程序，考核內(nèi)容分為兩部分，一部分為理論知識，另一部分為實踐技能。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明[4]，促進護士心肺腦復(fù)蘇操作水平的顯著提升，應(yīng)該在培訓(xùn)后第一時間反饋信息，6周后再次考核。據(jù)此，領(lǐng)導(dǎo)小組成員組織評委團，完成培訓(xùn)后第一時間、6周分別進行一次考核，考核合格后將相關(guān)證書頒發(fā)給護士，使其持證上崗。

1.3 觀察指標

培訓(xùn)前后分別對兩組護士的出科考核成績進行評定并詳細記錄。同時，對兩組護士的相關(guān)理論知識掌握情況進行統(tǒng)計。此外，對兩組護士的心肺腦復(fù)蘇結(jié)果進行觀察。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，兩組護士的出科考核成績等計量資料以（x±s）表示，用t檢驗，兩組護士的相關(guān)理論知識掌握情況、心肺腦復(fù)蘇結(jié)果等計數(shù)資料采用率[n（%）]表示，用Fisher確切概率法檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 兩組護士培訓(xùn)前后的出科考核成績變化情況比較

兩組護士培訓(xùn)后的出科考核成績均顯著高于培訓(xùn)前（P0.05），培訓(xùn)后聯(lián)合培訓(xùn)組護士的出科考核成績顯著高于傳統(tǒng)培訓(xùn)組（P

2.2 兩組護士的相關(guān)理論知識掌握情況、心肺腦復(fù)蘇結(jié)果比較

聯(lián)合培訓(xùn)組護士的相關(guān)理論知識掌握率、心肺腦復(fù)蘇成功率90.0%（9/10）、70.0%（7/10）均顯著高于傳統(tǒng)培訓(xùn)組[50.0%（5/10）、40.0%（4/10）]（P

3 討論

目前，我國還沒有成熟的護士規(guī)范化培訓(xùn)發(fā)展。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明[5]，很多醫(yī)院在培訓(xùn)護士的過程中缺乏清晰的層次和突出的重點，缺乏規(guī)范化、系統(tǒng)化的培訓(xùn)。在不同的培訓(xùn)管理方法的作用下，各醫(yī)院的培訓(xùn)效果必然會受到不同影響。規(guī)范化培訓(xùn)一方面在新從業(yè)的護士身上適用，另一方面也在具有一定護理經(jīng)驗的從業(yè)護士身上適用[6]。在生活及社會的影響下，護士缺乏充足的對新知識進行主動學(xué)習的積極性，進而缺乏足夠快的知識更新速度。在舊思想、舊觀念的影響下對新觀念、新觀點持排斥態(tài)度。同時，缺乏充足的操作規(guī)范化制度，發(fā)生這一現(xiàn)象的原因為之前缺乏有效的規(guī)范化培訓(xùn)，所有這些均極易成為護患糾紛的隱患[7]。在這種情況下，臨床必須對護士進行規(guī)范化培訓(xùn)，從而促進護士素質(zhì)及護理質(zhì)量的進一步提升[8]。傳統(tǒng)培訓(xùn)方法m然在示范過程中重點闡述了護士常犯錯誤，但并未針對性地糾正不同護士細節(jié)方面的不規(guī)范操作[9-12]。

個體化培訓(xùn)有效克服這一缺點，給予護士有針對性的培訓(xùn)和指導(dǎo)，使其對心肺腦復(fù)蘇操作規(guī)范進行熟練掌握[13-15]。而PDCA教學(xué)法則具有系統(tǒng)性，計劃階段（P）對護士CRP操作熟悉程度進行分析，找出護士的共性問題，帶教組長及帶教老師共同討論提出護士的共性問題解決方案，設(shè)定教學(xué)目標，從而使教學(xué)的針對性、目的性更強；實施階段（D）帶教組長對標準、正規(guī)的CRP操作進行統(tǒng)一演示，同時將其和理論有機結(jié)合起來進行講解，使護士將理論和實踐有機結(jié)合起來。訓(xùn)練過程中給予護士一對一的指導(dǎo)，為個體化教學(xué)的實施提供良好的前提條件。由較好操作的護士擔任領(lǐng)頭人示范關(guān)鍵動作，充分調(diào)動護士的積極性；檢驗階段（C）帶教組長在培訓(xùn)1周后對護士操作情況進行檢驗，為進一步加強練習提供良好的前提條件；應(yīng)用階段（A）帶教組長對護士進行隨機考核、統(tǒng)一評分，對考試中的失誤原因進行討論，在此過程中以小組形式，能夠為督促護士進一步練習提供良好的前提條件[16-20]。本研究結(jié)果表明，兩組護士培訓(xùn)后的出科考核成績均顯著高于培訓(xùn)前（P0.05），培訓(xùn)后聯(lián)合培訓(xùn)組護士的出科考核成績顯著高于傳統(tǒng)培訓(xùn)組（P

總之，PDCA循環(huán)管理模式配合個體化培訓(xùn)較傳統(tǒng)培訓(xùn)更能有效提高護士的出科考核成績、相關(guān)理論知識掌握率及心肺腦復(fù)蘇成功率，從而有效提升護士的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)，值得在臨床推廣使用。

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篇5

關(guān)鍵詞：翻轉(zhuǎn)課堂模式；新入職護士；實訓(xùn)

中圖分類號：G712 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）20-0042-02

新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)是以培養(yǎng)應(yīng)用型的人才為目標，注重實踐能力的培養(yǎng)，是一種面向臨床輸送所需的技術(shù)型人才。新入職護士規(guī)范化培訓(xùn)普遍采用“以教為中心”的教學(xué)模式。以學(xué)習方式和教育模式創(chuàng)新為核心[1]的新培訓(xùn)模式改革要求更加注重新入職護士技能操作能力的培養(yǎng)。筆者長期從事老年科臨床護理教學(xué)，在“五步訓(xùn)練法”[2]的基礎(chǔ)上進行創(chuàng)新，將“翻轉(zhuǎn)課堂實訓(xùn)模式”運用于老年科新入職護士技能操作實訓(xùn)，在提高評判性思維能力、護士綜合技能成績、降低病人的護理并發(fā)癥的同時，有效地提高和保證老年患者護理質(zhì)量?，F(xiàn)將報告如下。

一、資料與方法

1.培訓(xùn)對象。將我院2015年5月―2106年8月在老年科輪轉(zhuǎn)的新入職護士60人作為研究對象，按電腦隨機分組法將其分為實驗組（30人）、對照組（30人）。其中每組本科畢業(yè)生10名，?？飘厴I(yè)生20名，年齡18―23歲，兩組護士年齡、學(xué)歷、一般情況的評判性思維能力比較差異無顯著性（P>0.05）。兩組護士均由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的帶教教師使用統(tǒng)一的技術(shù)操作規(guī)范進行培訓(xùn)。篩選標準：（1）通過醫(yī)院統(tǒng)一招聘考試錄取的應(yīng)屆護理本科、?？飘厴I(yè)生；（2）自愿報名參加本次研究，并且可以保證培訓(xùn)時間；（3）了解本次培訓(xùn)的目的和意義。

2.教學(xué)方法。選取2014―2016年護理專業(yè)老年科輪轉(zhuǎn)的新入職護士60人為研究對象，隨機分為兩組，實驗組30人采用翻轉(zhuǎn)課堂模式進行教學(xué)，對照組30人運用“五步訓(xùn)練法”實訓(xùn)模式教學(xué)方法。護士規(guī)培實訓(xùn)課程結(jié)束后，比較兩組新入職護士的評判性思維能力、護理綜合技能成績，老年患者護理并發(fā)癥的發(fā)生率。

3.五步培訓(xùn)方法。（1）帶教教師演示并分解步驟找原理。（2）新入職護士分組練習，帶教教師再給予輔導(dǎo)。（3）護士操作展示，全程給予攝像。（4）視頻回放、分組討論。（5）優(yōu)化護理操作內(nèi)容。

4.翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)。（1）創(chuàng)建教學(xué)課程。明確新入職護士必須掌握的項目目標及視頻最終需要表現(xiàn)的內(nèi)容，收集和創(chuàng)建視頻、文檔或“PPT+音頻”，提出教學(xué)重點、難點或其他知識點轉(zhuǎn)化為問題。（2）課前準備。教師課前準備：應(yīng)用QQ空間，教學(xué)師生互為空間好友，教師提前一周將本次課程的操作視頻或幻燈片通過QQ空間以作業(yè)的形式到QQ空間，讓新入職護士做好相關(guān)知識的學(xué)習與分析。新入職護士課前準備：課前護士對QQ空間相關(guān)教學(xué)視頻認真學(xué)習，仿真練習護理技能操作，將練習過程中出現(xiàn)的問題反饋至師生QQ空間。（3）課堂內(nèi)化。在課堂上，首先針對收集到的問題，教師給予有效集體輔導(dǎo)，針對少數(shù)問題給予個性化指導(dǎo)；其次，對現(xiàn)場護理技能操作練習過程進行互評與糾錯；最后，通過護士之間的相互交流促進護理技能知識的吸收內(nèi)化，形成新的認知結(jié)構(gòu)。（4）評價與反饋。針對新入職護士的評判性思維能力、護理綜合技能成績、老年患者護理并發(fā)癥發(fā)生率三方面進行評價。（5）不斷總結(jié)、反思，優(yōu)化翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方案。

5.評價方法。（1）評判性思維能力評價工具：護理教育評判性思維能力測量表（CTDI-CV），共發(fā)放問卷60份，回收率和有效率均為100%；（2）教學(xué)成績評價；（3）臨床實踐評價。

6.統(tǒng)計學(xué)處理。應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料的比較以X2檢驗表示，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，當P

二、結(jié)果（表1―表3）

三、討論

1.護理職業(yè)教育是我國高等教育的重要組成部分，注重培養(yǎng)應(yīng)用型的人才。護理目前采用的傳統(tǒng)教學(xué)模式無法適應(yīng)現(xiàn)代化教育的要求，新入職護士規(guī)范培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)院護理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后教育的重要組成部分，占據(jù)了護士終生教育的承前（醫(yī)學(xué)院校基本教育）啟后（繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育）的重要地位，是臨床護理專家形成過程的關(guān)鍵所在。我們要及時完善教學(xué)模式，培養(yǎng)出高素質(zhì)的技術(shù)型護理人才。

2.翻轉(zhuǎn)課堂有助于培養(yǎng)學(xué)習者的協(xié)作性、創(chuàng)新能力和凝聚力。與“五步訓(xùn)練法”實訓(xùn)模式相比較，翻轉(zhuǎn)課堂實訓(xùn)教學(xué)便于新入職護士個性化學(xué)習，可以自主安排時間，提前觀看教學(xué)視頻或事后補課；以學(xué)生為主體的模式貫徹教學(xué)全過程，有利于調(diào)動護生的主觀能動性，激發(fā)學(xué)生對臨床技能的興趣；在師生和護士之間的互動解決問題，有利于提高護士的觀察分析能力、溝通交流能力和團隊合作意識。翻轉(zhuǎn)課堂為護理實訓(xùn)教學(xué)改革提供了契機，為解決新入職護士學(xué)習積極性不高、主動性差等問題提供了解決思路。

3.通過運用翻轉(zhuǎn)課堂實訓(xùn)教學(xué)模式對老年病科新入職護士開展的規(guī)范化培訓(xùn)，并對護士的評判性思維能力、護理綜合技能成績、老年患者護理并發(fā)癥發(fā)生率結(jié)果進行分析，實訓(xùn)課程中的教學(xué)效果和護士學(xué)習能力情況的變化已得到驗證，值得臨床護理的進一步研究。今后可在此次探索的基礎(chǔ)上，繼續(xù)完善翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，爭取在全院范圍內(nèi)的實訓(xùn)教學(xué)中得到推廣應(yīng)用，不斷總結(jié)、反思，優(yōu)化翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)方案，優(yōu)化開發(fā)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)課程。

參考文獻：

篇6

護理操作；技能；培訓(xùn); 考核

作者單位：473000南陽萬和醫(yī)院

護理操作技能是護理學(xué)中最重要、涉及內(nèi)容最多、技巧性最強、難度最大的必修內(nèi)容。隨著社會的進步及醫(yī)療護理技術(shù)的飛速發(fā)展，許多護理新知識、新技術(shù)被廣泛應(yīng)用于護理工作中，給臨床護理工作業(yè)注入了新元素。為了與時俱進，動態(tài)地適應(yīng)醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，保證護理工作同步及更好地服務(wù)患者，我院進行了護理人員操作技能培訓(xùn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 全部對象均為近年來分配及調(diào)入本院的晉升護理師之前的護士，共50人，平均年齡(23.8±2.18)歲，按學(xué)歷分：本科29人，大專15人，中專6人。

1.2 研究方法

按隨機抽查的方法，每次抽查15~20人，以次進行考核。

1.3 考核方法

醫(yī)院對護士的護理技能培訓(xùn)和考核多數(shù)采取集中訓(xùn)練考核和臨床考核的方法，也是目前評價護理人員操作能力的常用方法［1］。

1.3.1 培訓(xùn)與考核內(nèi)容 西醫(yī)操作：衛(wèi)生部指定的 46 項西醫(yī)護理技術(shù)；中醫(yī)操作：中華中醫(yī)藥學(xué)會的《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》指定的7項中醫(yī)護理技術(shù)。培訓(xùn)對象：晉升護師之前的護士；培訓(xùn)與考核時間：半年［2］。

1.3.2 培訓(xùn)與考核 固定考核人員，由護理部主任、科護士長、專職質(zhì)控員等組成。該次培訓(xùn)的再次考核對每批參加培訓(xùn)通過初次考核的護士，經(jīng)由抽簽方式進行再次考核［2］。例如：兩名護士同時抽簽，各自抽取一個操作項目，然后各自準備用物，由考核小組成員進行考核，包括：操作人員自身準備、用物準備、評估患者和環(huán)境、查對制度的執(zhí)行、無菌觀念、操作流程和方法、操作熟練程度、與患者互動、事后關(guān)心體貼患者、操作時間、用物處理、記錄、整體質(zhì)量。并隨機提問，考核結(jié)束后打分。接著進行另一名護士的考核。如此循環(huán)，直到所有參加培訓(xùn)的護士再次考核完畢，未合格者再次參加限定3 d的培訓(xùn)。

1.3.3 評分標準 根據(jù)考核成績分別評定為優(yōu)秀、良好、中等和差。優(yōu)秀為 95～100分；良好為 90～94分; 中等為85～89分; 差為 85分以下。

2 培訓(xùn)后考核成績

所有護理人員培訓(xùn)結(jié)束后，將考核成績匯總分析，理論成績?yōu)?93.62 ±2.11)分，操作成績?yōu)?92.52 ±3.12)分。

3 討論

護理技術(shù)操作是護士日常工作的重要內(nèi)容，對護理人員進行步驟嚴密、正規(guī)的護理技術(shù)操作培訓(xùn)，有利于提高護理人員的臨床操作實踐能力，亦有利于提高醫(yī)院護理質(zhì)量，減少醫(yī)患糾紛。如何尋求行之有效的技能培訓(xùn)方法，是護理管理者值得思考的一個問題，下面就從我院考核新上崗護士護理技能培訓(xùn)中的得到的體會做一總結(jié)。

3.1 規(guī)范化培訓(xùn)與考核有利于提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)

通過系統(tǒng)的整體培訓(xùn)，有助于強化護理人員操作規(guī)范化程序，提高熟練程度和學(xué)習的積極性，特別是對初學(xué)者，按流程步驟練習操作是必不可少的。我院采取每次進行系統(tǒng)的分段培訓(xùn)，在考核完成后，及時總結(jié)考核中存在的問題，針對存在的問題進行再培訓(xùn)，培訓(xùn)后再考核。在培過訓(xùn)考核過程中，護理人員在指導(dǎo)老師的示范和指導(dǎo)下，基本功得到了很好的加強；另一方面，考核可針對性地解決護理人員在操作和實踐存在的問題，通過有組織地考核，不斷改進問題，鍛煉了與患者的溝通能力，提升了護理專業(yè)素質(zhì)水平。

3.2 規(guī)范化培訓(xùn)與考核有利于提高護理人員的理論水平及總體素質(zhì)

對理論水平的熟練掌握程度，除了與護理人員本身對知識需要外，通過系統(tǒng)的培訓(xùn)，亦可進一步深化，再結(jié)合培訓(xùn)時老師提供的良好學(xué)習氛圍，更容易激發(fā)學(xué)習者的熱情。本次培訓(xùn)中所有人員基本都能熟練背誦各項操作步驟，但在考核中，主考老師根據(jù)患者具體情況進行綜合性提問時，有些護理人員卻回答不準確、不完整，同時出現(xiàn)操作不合要求，充分說明新護士多重知識的吸收，而忽視了技能的運用。亦有一部分人只注重手法和步驟，卻忽視了對患者的整體護理的要求性，盡管能熟練地完成要考核的操作，但是與“患者”缺乏有效的溝通和交流，缺乏處理異常情況的應(yīng)變能力。所以，通過有組織地考核，有針對性地解決護理人員在操作實踐中存在的問題，并不斷改進問題，增強與“患者”的溝通能力，規(guī)范臨床護理操作程序，有利于提升護理專業(yè)素質(zhì)水平。在護理過程中使理論知識和每項操作技能都能有效融合并逐漸成為一種工作習慣至關(guān)重要。因此我們只有要源源不斷的發(fā)揚慎獨精神，充分發(fā)揮培訓(xùn)的長期性、持續(xù)性和有效性，規(guī)范護理操作技能，優(yōu)化護理隊伍素質(zhì)，才能保證護理服務(wù)的安全性、高效性，才能使更多的優(yōu)秀護士更好的服務(wù)臨床與社會。

參 考 文 獻

篇7

  骨科護士工作總結(jié)1

  在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務(wù)質(zhì)量，嚴格落實規(guī)章制度，加強業(yè)務(wù)、技術(shù)訓(xùn)練，打造一支高素質(zhì)的護理隊伍。圍繞護理部總體目標，現(xiàn)對今年工作總結(jié)如下：

  一、突出?？铺厣?，打造護理品牌

  護理作為專業(yè)技術(shù)行業(yè)，應(yīng)在機會與挑戰(zhàn)中找準合適的位置，走專業(yè)建設(shè)之路是骨科護理工作的重中之重。科內(nèi)重點培養(yǎng)名責任護士對病人進行功能鍛煉指導(dǎo)工作。進一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法，采取多樣形式的宣教，務(wù)求達到效果。準備在明年制定骨科常見病功能鍛煉，配以彩色圖畫，制作成冊，讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。

  二、抓好質(zhì)量管理

  針對護理工作中存在的難點、焦點問題，設(shè)置工作重點，堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。使規(guī)范化護理質(zhì)量標準落到實處，滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去，使護理質(zhì)量管理有章可循，形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質(zhì)量，把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標，讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。

  三、進行規(guī)范化培訓(xùn)

  配合護理部，建立護士規(guī)范化培訓(xùn)。不同年資、能力的護士進行不同的培訓(xùn)，讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習的習慣。持續(xù)抓好?？浦R的培訓(xùn)，提高護士專業(yè)素質(zhì)，采取有效的學(xué)習方式如：護理業(yè)務(wù)查房、床邊演示，完善業(yè)務(wù)查房的形式。讓有經(jīng)驗的老護士為新護士講課，傳授護理經(jīng)驗。如遇模糊概念，大家一起討論，共同解決問題。每天進行床邊護理業(yè)務(wù)查房，每月進行二次業(yè)務(wù)學(xué)習，每月進行一次護理操作示范和考核，每月進行一次教學(xué)查房。鼓勵各位護士參加院內(nèi)、外的培訓(xùn)，交流經(jīng)驗，學(xué)習新技術(shù)、新知識。

  四、整理好護理流程和告知

  合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎(chǔ)，我們在基礎(chǔ)護理、?？谱o理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指導(dǎo)護士進行日常工作。計劃在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，細化每個環(huán)節(jié)，真正做到符合臨床工作實際、切實可行。有效的護理告知是病人配合的必備工作，我們將完善入院、、治療、特殊注意事項、專科康復(fù)的告知。

  五、切實落實“以病人為中心“的服務(wù)

  完成護士觀念上的轉(zhuǎn)變，把過去的“要我服務(wù)“轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙?wù)“。提高護士的禮儀與素養(yǎng)，創(chuàng)自己的護理名牌。把“以病人為中心“的服務(wù)，具體到護理行為的每一細節(jié)。建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標準。發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護理人員的優(yōu)點，利用其優(yōu)點，指導(dǎo)其工作，發(fā)揮個人專長。建立團隊精神，要讓他們在協(xié)同工作中取得成績，充分發(fā)揮個人力量。讓每個人都參與管理，以增強其責任感和主人翁意識。

  六、做好信息的傳達和文件的整理

  每次參加醫(yī)院開會的第二天晨會時對內(nèi)容進行原文傳達，科室人員進行傳達簽到。對下發(fā)文件分類進行存放，以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫(yī)院同步，積極融入醫(yī)院文化建設(shè)中。避免資源的閑置與浪費，提高資源利用率，合理配置護理資源。定量分析，以盡量少的勞動耗費與物質(zhì)耗費，提供更多的適合社會需要的衛(wèi)生服務(wù)，取得較好的經(jīng)濟效益和社會效益。

  骨科護士工作總結(jié)2

  一年來，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在全科護士姐妹的共同努力下，走過了忙忙碌碌的20XX年，圓滿完成了年初工作計劃，現(xiàn)將我科一年來工作總結(jié)如下：

  一、開展優(yōu)質(zhì)護理

  在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持及護理部的指導(dǎo)下，通過規(guī)范臨床護理工作，優(yōu)化護理工作模式，實施護理層級管理，落實床位責任到人，保證了病人各項診療措施切實有效落實到位，扎實推進了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展，病人滿意度不斷提高，真正達到患者滿意、社會滿意、政府滿意、護士滿意的效果。

  1、優(yōu)化護理模式，落實護理責任通過加強全員培訓(xùn)，充分認識護理改革重要性，在全科營造推行“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的良好工作氛圍，優(yōu)化工作流程，改革工作模式，實行扁平化管理，護理組長全面負責落實本組護理工作；責任護士掌握病人病情、落實基礎(chǔ)護理措施，全面了解病人需求。護士長根據(jù)患者病情、護理難度和技術(shù)要求，按照能級對應(yīng)關(guān)系，將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進行護理，平均每名責任護士負責10名左右患者，從而在保證護理質(zhì)量的同時充分體現(xiàn)護士自身價值，讓護士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。

  2、護士長現(xiàn)場管理，“五查房”取得顯著效果早查房：上班后重點查夜間護理質(zhì)量；醫(yī)囑下達后查房：重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況；午查房：上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求；下午上班后查房：查看連續(xù)工作情況；晚查房：下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過“以病人為中心，以解決問題為根本”的“五查房”現(xiàn)場管理模式督導(dǎo)基礎(chǔ)護理工作的執(zhí)行和落實情況，及時拾遺補漏，關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題；建立了“要事交接本”，達到全程、全面、專業(yè)的無縫隙服務(wù)。

  3、落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護理內(nèi)涵定期收集病人反饋意見，并在護士站公示分級護理標準；強化宣教探視時間及探視制度，保證專業(yè)照護，優(yōu)化病房秩序。實施個性化護理，充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊，貼近病人，突出?？谱o理特色，做好圍手術(shù)期的健康指導(dǎo)。落實核心制度，建立健全病區(qū)安全警示標識。重視首次溝通，加強關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通，建立和諧醫(yī)患、護患、醫(yī)護關(guān)系。

  4、推行彈性排班，完善績效考核為挖掘人力資源潛力，滿足實際工作需要和患者需求，推行了護理人員彈性排班制。護士長建立了“班次預(yù)約本”征求護士意愿，在治療、護理高峰時段或護理工作量激增時護士長啟動“緊急狀況下護士調(diào)配預(yù)案”調(diào)整護士班次，保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質(zhì)量。實行工作質(zhì)量與績效考核掛鉤，調(diào)動了護士工作積極性，及時發(fā)現(xiàn)護理安全潛在問題，將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

  二、護理安全管理

  骨科病人臥床時間長，易并發(fā)功能障礙及各種合并癥，且部分為晚期骨轉(zhuǎn)移病人，所以骨科成為醫(yī)療糾紛率較高發(fā)科室，護理安全管理是工作的重點，細節(jié)管理滲透到每一質(zhì)量標準中。

  1、保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進，成立以護十長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護理4個科室質(zhì)量管理小組，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。接受每月護理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查，每月全院護士長檢查小組中、晚、夜查，重視檢查結(jié)果。護士長深人病房，跟班檢查，對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時召開護理質(zhì)量與護理安全分析會，針對護理缺陷、差錯，分析原因、制定整改措施并督促落實，保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

  2、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理

  重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人，還有新護士、進修實習護士、常出現(xiàn)差錯護士；特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明，這些人員身上往往存在不安全因素。護士長要加強跟蹤檢查，合理調(diào)配護理人力資源，以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

  三、消毒隔離、醫(yī)院感染控制工作

  定期對科內(nèi)醫(yī)生、護士進行消毒隔離培訓(xùn)，醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進行工作質(zhì)量檢查。

  四、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識

  組織全科護理人員反復(fù)認真學(xué)習甘肅省護理病歷書寫規(guī)范要求，結(jié)合醫(yī)院實際情況，按新省標具體執(zhí)行三測單、長臨時醫(yī)囑單、護理記錄單、手術(shù)及轉(zhuǎn)科交接單、病室護理交班報告記錄方法。使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，簡化了護理書寫，把時間還給了護士，把護士換給了病人，提高了護理質(zhì)量。

  五、增收節(jié)支、提高經(jīng)濟效益

  增收方面：遵循“社會效益最大化、經(jīng)濟效益合理化”的經(jīng)營理念，熟練掌握各項收費標準，開展護理服務(wù)項目，如動靜脈足泵等。另外，盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費，特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn)，為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益。

  六、病房管理

  護士參與病房管理，是交接班制度的內(nèi)容與要求。這項工作，我們將作為明年的工作重點在計劃中提出，并對護士提出具體工作要求。

  骨科護士工作總結(jié)3

  現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

  一、認真落實各項規(guī)章制度

  嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

  1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

  2、堅持了查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

  3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

  4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。

  二、提高護士長管理水平

  1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

  2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：安排本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習護士長管理相關(guān)資料。

  3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

  4、組織護士長外出學(xué)習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習班，學(xué)習結(jié)束后，向全體護士進行了匯報。

  三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)

  1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

  2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。

  3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護士。

  4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予程度的滿足。

  5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

  四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

  1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。

  2、與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。

  3、各科室每周晨間提問1—2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識。

  4、三八婦女節(jié)舉行了護理技術(shù)操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。

  5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：

  病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；

篇8

一、基本情況

(一)護理人員情況

全院護理人員總數(shù)157人，其中正式在編護士149人，合同護士8人，護理員1人。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu)：執(zhí)業(yè)護士137人，注冊護士132人。歸屬護理部業(yè)務(wù)管理的護理人員129人，占全院衛(wèi)技人員38%。分布在臨床一線126人，其他護理崗20人，非護理崗11人。學(xué)歷結(jié)構(gòu)：大專39人，占24%，中專113人，無學(xué)歷5人，大專在讀13人，本科在讀3人。職稱結(jié)構(gòu)：主管護師73人，護師51人，護士33人。年齡結(jié)構(gòu)：全院護士平均年齡36.75歲，臨床一線護士平均年齡34.06歲。按計劃床位數(shù)295計算，床位與病房護士比為1:0.32。聘請臨時護士18人。×

(二)護理工作量 表1

從以上兩組數(shù)字來看，我院護理隊伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫(yī)護比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質(zhì)量的深層次提高。

二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平

(一)強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內(nèi)護理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務(wù)的人本精神的塑造、護理質(zhì)量持續(xù)改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務(wù)的內(nèi)涵，達成了共識。

(二)加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士詢意見制度，有效的提高了護士長預(yù)測——控制——改進工作的能力。密切了護患關(guān)系，減少了病人的投訴率。

(三)悉心指導(dǎo)新上任護士長工作:今年新增護理單元二個,護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設(shè)外,對新上任護士長采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護士長盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作。

(四)加強了護理安全管理，保證護理安全

1.強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，今年，建立了三級護理安全監(jiān)控網(wǎng)，即護理部—護士長—安全監(jiān)控護士，逐級收集護理危險因素，每月組織護理安全討論會1-2次，就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施。今年共查擺護理安全隱患63條，提出安全措施12條。制定出制度、流程改進措施3條。有效的防范了嚴重護理差錯的發(fā)生。

2.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識，限期整改?？剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。

3.增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員遵章守規(guī)，今年組織了護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關(guān)護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。

三、加強護理質(zhì)量控制，提高了臨床護理質(zhì)量

(一)建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學(xué)習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。

(二)健全護理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責及工作方法，各質(zhì)控小組每月進行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點。此舉措較好的促進了護士參與質(zhì)量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。

(三)進一步規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評1次，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。

(四)針對“創(chuàng)滿”建設(shè)活動及“醫(yī)院管理年”活動要求，今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質(zhì)量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識知曉率不夠理想。

(五)護理質(zhì)量已達標

1、基礎(chǔ)護理合格率97.7%; 2、一級護理合格率98%;

3、護士長管理考核合格率96.8%;4、夜間護理質(zhì)量檢查98.8分;

5、搶救物品管理合格率98.5%; 6、消毒隔離合格率98.7%;

7、護理文書書寫合格率98.2%;8、護理工作滿意度94.9%

9、護理人員技術(shù)操作合格率95%; 10、護理人員考試合格率100%;

11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%; 12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%;

13、護理事故發(fā)生率0; 14、年褥瘡發(fā)生率0。

四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)

(一)制定了護士教育培訓(xùn)制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓(xùn)計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。

(二)引進了廣州總醫(yī)院護理教育學(xué)分管理軟件，試行護理教育培訓(xùn)與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。

(三)加強了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?xùn)，今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評，實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試3次，合格率100%，護理技術(shù)操作考核2次，合格率95%。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達到預(yù)期目標。

(四)加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習12次，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實用性知識講座，同時，護理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學(xué)習內(nèi)容，深受護士的歡迎。

(五)外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流9人次，外出學(xué)習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學(xué)習情況匯報，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習傳達6次。但年初的培訓(xùn)計劃未完成。

五、教學(xué)、科研工作

(一)今年接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修護士4人，接受省、市衛(wèi)校實習生共24人，并認真做好崗前培訓(xùn)及安排好臨床帶教工作，各科能組織對護生的出科理論及操作考核。在召開的多次實習生座談會上，學(xué)生反映大部分帶教老師關(guān)愛學(xué)生，責任感強，帶教質(zhì)量較高，根據(jù)實習生意見反饋表結(jié)果，反映帶教氛圍較好的的科室有外一科、內(nèi)科、外二科、婦產(chǎn)科。通過發(fā)放帶教教師評價表，學(xué)生認為較好的帶教教師是：×××(二)在臨床護理工作中善于總結(jié)經(jīng)驗，立足創(chuàng)新，今年醫(yī)院護理自選項目×××《通過了市科技成果驗收，填補了縣內(nèi)無護理科研的空白，兒科開展了新技術(shù)項目二項：×××，大大提高了救治重癥患兒的水平。全院撰寫護理論文10篇，發(fā)表省級10篇。

六、以“病人為中心”深入開展人性化服務(wù)，取得了明顯的社會效益

篇9

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)

（一）、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。

2、加強專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強化相關(guān)知識的學(xué)習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

（二）、加強人文知識的學(xué)習，提高護士的整體素養(yǎng)，要求在職護士做好護士工作總結(jié)及計劃。

1、組織學(xué)習醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

（三）、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學(xué)習?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習，提高學(xué)術(shù)水平。

篇10

培訓(xùn)內(nèi)容及要求

1評判性思維能力培訓(xùn)

因為觀察能力是護士進入臨床必備的基本技能，分析問題、解決問題能力是護士素質(zhì)高低的體現(xiàn)，要培養(yǎng)新護士利用與患者接觸的所有機會通過看、問、查發(fā)現(xiàn)病情變化，要在生命體征尚屬正常時，從表情、運動、進食和排泄等方面發(fā)現(xiàn)潛在病情變化［3］；并應(yīng)用護理程序評估患者病情和需求，按輕重緩急給予相應(yīng)的處理。

2?？谱o理理論培訓(xùn)及要求

按培訓(xùn)計劃分階段培訓(xùn)本科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療及病情觀察要點、健康教育、常規(guī)護理，使之能應(yīng)用護理程序提出護理問題，實施護理計劃。階段培訓(xùn)后進行理論考試，使之掌握?？瞥Ｒ娂?、危重癥的病因、臨床表現(xiàn)、救治原則和?？茡尵扔盟幍钠贩N、劑量、作用、用法及注意事項。掌握常用藥、?？朴盟帯⑻厥庵委熕幬锏乃幚碜饔?、不良反應(yīng)、用法及注意事項。掌握?？茦吮静杉脑瓌t、方法、注意事項，各種侵襲性操作的告知程序。

3專科護理操作技能培訓(xùn)及要求

護理工作就是護士運用各項護理技能滿足患者需求，為患者服務(wù)的過程。因此，護理技能的培訓(xùn)要放在重要位置，首先要統(tǒng)一標準，強化護理技術(shù)操作，使新護士的操作從起步就走上正規(guī)化、規(guī)范化、標準化。必須掌握具有?？铺厣幕A(chǔ)護理操作和專科儀器的性能及使用方法，如頭皮靜脈輸液、股靜脈采血、吸痰、吸氧、暖箱、輸液泵、心電監(jiān)護儀的使用與保養(yǎng)等。掌握專科危重患者搶救程序（如熱性驚厥、重度脫水、心搏驟停）的搶救流程。

4培訓(xùn)方法

自學(xué)和在實踐中培訓(xùn)。分階段按目標制訂切實可行的學(xué)習計劃，包括學(xué)習內(nèi)容、學(xué)習進度、學(xué)習效果。護士長指定學(xué)習資料，并進行必要的檢查指導(dǎo)、考試、考核、定期講評、總結(jié)學(xué)習、工作經(jīng)驗，以檢驗學(xué)習效果。采取晨間提問、整體護理床頭交接班、醫(yī)護聯(lián)合護理查房等形式加強基本知識和?？浦R的學(xué)習，進而提高?？谱o理知識水平。

一對一帶教。選擇熱愛護理工作，要求上進，理論知識扎實、操作規(guī)范，有較好溝通技巧和授課能力，護師以上職稱的人員為臨床帶教教師。首先對?？瞥Ｓ米o理操作流程進行模擬訓(xùn)練，對操作的要點、難點從理論上給予提示和講解。

在職培訓(xùn)。鼓勵新護士積極參加各類學(xué)歷教育和繼續(xù)教育學(xué)習，提高護理人員的綜合能力和整體素質(zhì)。

考核與管理

在入科后1、3、6個月及1年由新護士從工作中取得成績、存在問題、下一步打算進行書面部總結(jié)，由帶教教師、教學(xué)組成員、質(zhì)控組成員、護士長進行評議，并提出下一步培訓(xùn)方案。每月由護士長從醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律、業(yè)務(wù)技能進行考核，考核成績直接與工資掛鉤。如果出現(xiàn)違反職業(yè)道德行為、發(fā)生護理服務(wù)性投訴、重大護理差錯或事故、違法違紀、不服從工作安排、參加護理部及科室組織的理論、操作考試不及格者實行一票否決?？己藘?nèi)容包括以下幾個方面。1醫(yī)德醫(yī)風考核標準。工作積極主動，敬業(yè)精神強；與同事團結(jié)協(xié)作，服務(wù)態(tài)度好。2勞動紀律考核標準。無遲到、早退，按時參加護理部及科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習。3日?？己藰藴?。勤學(xué)好問，積極要求進步；工作有計劃安排，行為習慣良好；熟悉護理文書書寫規(guī)范；掌握生命體征的監(jiān)測方法；掌握各種注射法；掌握各種標本的采集方法；掌握并能夠在實際操作中實施人文關(guān)懷、溝通交流和健康教育。能夠在治療處置的同時觀察、詢問病情變化并及時報告醫(yī)生、及時處理并做好相關(guān)記錄。自覺遵守各項操作規(guī)程和規(guī)范。4核心制度考核標準。掌握核心制度，如查對制度、分級護理制度、交接班制度等，并能夠在護理操作中合理應(yīng)用。5操作考核標準。1～3個月掌握小兒霧化、藥物保留灌腸、氧氣吸入、肌肉注射、皮試相關(guān)理論及操作技能。4～6個月掌握頭皮靜脈輸液、股動脈、股靜脈采血、暖箱、輸液泵、心電監(jiān)護儀的操作流程和使用與保養(yǎng)等。7～12個月掌握小兒洗胃、吸痰、小兒心肺復(fù)蘇、氣管插管的護理。

結(jié)果

20名護士有16名取得大專學(xué)歷，4名取得本科學(xué)歷，1名在縣級比賽中榮獲一等獎，2名被評為區(qū)衛(wèi)生局先進個人，2名成為醫(yī)院護理骨干。2名被選送到上級醫(yī)院進修培訓(xùn)取得兒童重癥監(jiān)護病房?？谱o士證書。