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2011年，在縣委縣政府的正確領(lǐng)導和上級業(yè)務部門的悉心指導下，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)上下努力，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為契機，積極開展公共衛(wèi)生服務、農(nóng)村衛(wèi)生服務、城市醫(yī)療服務、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法及衛(wèi)生信息化能力建設等工作，已取得初步成效，一定程度上緩解了人民群眾看病難、看病貴問題。

一、加強領(lǐng)導，落實責任。

為加強全縣衛(wèi)生服務能力建設，局成立了領(lǐng)導小組，由局長、黨委書記任組長，分管副局長任副組長，縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人及局業(yè)務股室負責人為成員組成。領(lǐng)導小組下設辦公室，掛靠醫(yī)政股，具體負責全縣衛(wèi)生服務能力建設督查、總結(jié)及信息報送等日常工作。制定了《縣衛(wèi)生服務能力建設工程實施方案（2011-2013年）》、《縣2011年衛(wèi)生服務能力建設工程工作方案》、《縣2011年衛(wèi)生服務能力建設工程考核細則》，對工程任務細化分解，明確責任分工。各責任單位對照目標任務和責任分工，制定年度工作方案，落實工作措施。

二、加強體系建設，提升服務能力。

（1）積極爭取項目，改善基礎(chǔ)設施。充分利用國債、危改、慈善、紅會等項目資金，認真組織縣、鄉(xiāng)、村三級服務網(wǎng)絡建設，基礎(chǔ)設施得到明顯改善，縣鄉(xiāng)村三級服務網(wǎng)絡格局基本形成。

（2）加大設備投入，提高服務能力。近三年來，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)設備投入近2000萬元。其中，2011年縣人民醫(yī)院購置了16排-雙螺旋CT，增配了急救車等急救設備，縣中醫(yī)院添置了CR及高標準層流手術(shù)室等，疾控中心配備了功能齊全的檢驗設備，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了電腦、X光機及B超、乳透儀、陰道鏡等檢測診療設備，車橋、豐林等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了急救車，建立了全縣120、920急救體系和綠色通道救治體系，運行暢通，有效提升了服務能力。

（3）加強人才隊伍建設，提升人員素質(zhì)。一是2008至2010年我縣持續(xù)實施人才“綠色通道”，衛(wèi)生系統(tǒng)共招聘醫(yī)技人員99人，其中三支一扶41人，省招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師8人，引進研究生1人，到省外醫(yī)學院招錄本科以上畢業(yè)生7人，面向社會招聘42人，全部充實到醫(yī)療第一線；二是注重鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職人員繼續(xù)教育培訓。三是儲備基層醫(yī)務后備人才。完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費定向培養(yǎng)醫(yī)學生14名。五是重視鄉(xiāng)土人才培訓、培養(yǎng)和使用。

三、加強業(yè)務能力建設，提高服務水平。

（1）公共衛(wèi)生服務能力建設

①疾病預防控制能力建設

一是注重疾控中心實驗室能力建設。疾控中心已通過省質(zhì)監(jiān)局組織計量認證復審考核，達到生物安全和質(zhì)量管理體系要求。二是開展了績效考核。2011年疾控中心績效考核已完成部分自評，相關(guān)數(shù)據(jù)錄入、資料匯總及整理將于2012年1月完成。三是開展疾控專業(yè)人員培訓。主任積極參加縣級疾控機構(gòu)負責人職業(yè)化培訓，安排2名檢驗人員參加省疾控中心業(yè)務進修，成績優(yōu)秀；26名在職專業(yè)技術(shù)人員全部參加雙衛(wèi)網(wǎng)絡培訓考核，合格率100%。

②血吸蟲防治機構(gòu)能力建設。

對內(nèi)積極參加上級血防專業(yè)人員技術(shù)培訓，有效提升了血防工作人員業(yè)務能力；對外努力開展健康教育活動，組織培訓中小學師資，講授血防知識課，發(fā)放實用宣傳品，較好地傳播和普及了血防知識，提高了群眾防病意識。

③衛(wèi)生應急能力建設。

一是成立了組織。縣成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領(lǐng)導小組，制定了應急預案，每年安排專項資金用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置，并納入財政預算；局成立衛(wèi)生應急領(lǐng)導小組和處理專業(yè)隊伍，設有應急辦公室，掛靠疾控保健股，具體負責衛(wèi)生應急管理工作；縣疾控中心設立應急物資儲備庫，對照《縣級應急物資儲備目錄》完善了應急處置藥品、器械及防護裝備，專人專帳管理。二是開展了培訓。組織開展衛(wèi)生應急二級培訓，先對各醫(yī)療機構(gòu)負責人及公共衛(wèi)生工作人員50余人進行師資培訓，再由各醫(yī)療機構(gòu)對本單位人員進行培訓，參訓率均達90%以上。三是開展了應急演練。2011年6月22日組織開展了人感染高致病性禽流感疫情應急演練，并對應急演練情況進行綜合點評，通過多措并舉，大大提高了衛(wèi)生應急水平。

④婦幼保健機構(gòu)能力建設。

一是強化婦幼保健專業(yè)技術(shù)培訓?？h婦保所長參加了全省婦幼保健所長規(guī)范化培訓；組織參加全市、全縣產(chǎn)科急救技術(shù)培訓縣級30人次，鄉(xiāng)級12人次；新生兒窒息復蘇技術(shù)培訓縣級30人次，鄉(xiāng)級12人次，培訓率達100%。

二是提升婦幼保健機構(gòu)管理能力。縣人民醫(yī)院為“縣級產(chǎn)科急救中心”已通過達標驗收；有產(chǎn)科的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7個達到“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”建設標準，達標率78%?？h婦幼保健所兒童保健門診規(guī)范化建設正在積極籌建，將按有關(guān)程序申報驗收。積極爭取國家婦幼保健服務能力建設項目，必需設備配備率達40%。

（2）農(nóng)村衛(wèi)生服務能力建設

①縣級綜合醫(yī)院服務能力建設。積極開展縣級醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學教育，合格率95%；選派3名骨干醫(yī)師和專業(yè)技術(shù)人員到上級三級醫(yī)院免費接受專業(yè)培訓；加快醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新，縣級綜合醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)項目開展率達95%，急診與住院患者中急危重癥和疑難疾病診療比重達12%，住院病人外轉(zhuǎn)率3%；縣人民醫(yī)院麻醉科、骨科、心血科內(nèi)科、產(chǎn)科四科達到重點學科建設標準；急診科已列入十二五規(guī)劃作為重點學科優(yōu)先安排。加強醫(yī)院內(nèi)部管理，改善醫(yī)療服務，5位正副院長都參加了上海交大、武漢華中科技大學EMBA培訓，有效提升管理能力?！犊h人民醫(yī)院能力建設項目信息化建設實施方案》已制定，重點建設醫(yī)院管理系統(tǒng)（HIS)、電子病歷（EMR)、醫(yī)學影像存儲與傳輸系統(tǒng)（PACS）和檢驗信息管理系統(tǒng)（LIS)，目前已建立HIS管理系統(tǒng)?？h人民醫(yī)院通過“二甲”評審，縣中醫(yī)院正在迎接“二甲”復審?？h人民醫(yī)院還與南昌市第一醫(yī)院、省人民醫(yī)院、南大附屬口腔醫(yī)院、一、二附屬醫(yī)院等多家省級醫(yī)院建立合作關(guān)系，請派專家來查房、會診、講課100余次，結(jié)成省縣共建科室2個等，以此來提高服務能力。

②鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力建設。

按照上級要求和實際需求，我縣選拔兩批農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)帶頭人培養(yǎng)對象共8名，簽訂協(xié)議免費培養(yǎng)定向醫(yī)學本?？粕?1人，申報了10名省招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師需求計劃，擬向社會公開招錄醫(yī)師6名，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)教育覆蓋率達72%；13所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其中4所中心衛(wèi)生院有1所可提供口腔技術(shù)服務，配備了1名執(zhí)業(yè)醫(yī)生和口腔治療椅等設備。有4所衛(wèi)生院設置了中醫(yī)科室，參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費用網(wǎng)上直報率達100%；推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事制度和收入分配制度綜合改革，成立了改革領(lǐng)導小組，制定了《公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施方案》，所有公共衛(wèi)生單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均按“績效考核、優(yōu)績優(yōu)酬”實施績效工資管理。全縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)均配備了電腦，從本月起全部實行網(wǎng)上集中藥品采購，基藥實行零利率銷售。

（3）城市醫(yī)療服務能力建設。

實施城市醫(yī)院支援農(nóng)村衛(wèi)生工作，省市共同選派5人，縣級醫(yī)院共同選派5人；二級綜合醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)項目開展率達95%，醫(yī)療技術(shù)整體質(zhì)量評價結(jié)果達85%，病人外轉(zhuǎn)率3%，院長職業(yè)化培訓率達80%，開展臨床路徑管理病種數(shù)13個，入徑管理病人占出院病人總數(shù)比例達2.2%，新農(nóng)合病人即時結(jié)報率100%。

（4）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力建設

衛(wèi)生監(jiān)督業(yè)務用房建設已全面啟動，完成了用房建設的用地規(guī)劃、環(huán)評、可行性研究報告的審批；通過選派省市培訓和單位自主培訓等形式，著力培養(yǎng)復合型業(yè)務骨干，提高執(zhí)法能力，衛(wèi)生許可案卷和衛(wèi)生行政處罰案卷合格率達90%以上；配置衛(wèi)生執(zhí)法車一輛，配備了一氧化碳、二氧化碳、甲醛、X(Y)線等快速檢測儀器，各種儀器均處于功能狀態(tài)，使用率達95%以上；2008年開始著手加強三級衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)建設，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、學校聘用衛(wèi)生監(jiān)督員、對村聘用衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員。

（5）衛(wèi)生信息化能力建設。

我縣以衛(wèi)生信息化建設項目建設為契機，充分利用新農(nóng)合網(wǎng)絡、醫(yī)院管理系統(tǒng)等，擬建立全縣衛(wèi)生信息化管理區(qū)域平臺，目前正與有關(guān)部門溝通洽談，積極籌措建設資金，已制定初步建設方案。

今年是“十二五”開局之年，也是實施新一輪衛(wèi)生服務能力建設工程第一年，我們將緊緊抓住醫(yī)改有利時機，爭取縣委縣政府及上級部門重視和支持，加大投入，夯實基礎(chǔ)，切實加大衛(wèi)生服務能力建設力度，為實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標而不懈努力。