拓展脫貧成果推行防貧保工作方案
時間:2022-09-29 11:49:32
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為全面貫徹落實黨中央、省、州關于鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的決策部署,扎實推進鄉(xiāng)村振興工作,積極消除返貧致貧風險,全面建立鄉(xiāng)村振興長效機制,根據(jù)《中共中央國務院關于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)三年行動的指導意見》《省鞏固提升脫貧成果的指導意見》精神,結合我縣當前鄉(xiāng)村振興工作實際,制定如下工作實施方案。
一、總體要求
全面貫徹落實視察的重要講話精神和省、州、縣鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接決策部署,堅持問題導向,突出關注關愛,在扎實抓好鞏固脫貧攻堅的同時,瞄準建檔立卡戶和錄入國家鄉(xiāng)村振興信息系統(tǒng)的邊緣易致貧和突發(fā)嚴重困難戶,緊盯因病、因學、因災等返貧致貧風險關鍵因素,加大對因病、因學、因災等特殊困難群體的幫扶力度,用改革創(chuàng)新的辦法防貧堵貧,控制返貧致貧增量,從源頭上構筑防止返貧致貧的“截流閘”和“攔水壩”,有效遏止因病、因學、因災返貧致貧現(xiàn)象,確保全縣按時高質量發(fā)展鞏固拓展脫貧攻堅成果和鄉(xiāng)村振興有效銜接實績。
二、工作原則
全縣統(tǒng)籌,上下聯(lián)動原則。防貧工作在縣鄉(xiāng)村振興領導小組統(tǒng)一部署下進行,統(tǒng)籌集團資金購買防貧保險產(chǎn)品,探索政府主導下社會參與和市場化運作相結合模式,購買第三方服務,并由第三方負責完成相關數(shù)據(jù)調查核實和救助金的發(fā)放。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和村(社區(qū))分別建立監(jiān)測臺賬和扶助臺賬,按照公開、公平、公正原則及時對存在返貧致貧風險的農戶進行監(jiān)測。
事前框定,事后認定原則。精準鎖定目標人群,對因病、因災、因學導致存在返貧致貧風險的建檔立卡戶和錄入國家鄉(xiāng)村振興信息系統(tǒng)的邊緣易致貧、突發(fā)嚴重困難戶進行監(jiān)測,符合條件的納入扶助。
創(chuàng)新務實,注重效果原則。堅持鞏固脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興政策有效銜接,開辟符合實際、有效解決問題的鄉(xiāng)村振興防貧路徑。
三、項目內容
(一)保險對象:
針對縣實際情況,本方案以縣鄉(xiāng)村振興局提供的清單列明的建檔立卡戶+邊緣易致貧戶+突發(fā)嚴重困難戶作為參保對象(特困供養(yǎng)戶除外);存在因病、因學、因災返貧致貧的監(jiān)測對象,可以分類進行理賠。投保對象實施動態(tài)管理,如有新增人員,完善相關資料后,及時交納保費后納入投保對象管理。
(二)實施主體:根據(jù)各家主體在穗納稅情況和商業(yè)非車險市場占比情況,本方案由人保財險支公司主承保,太保財險、平安財險、國壽財險支公司共保方式具體實施。
(三)保險期限:自2021年8月1日零時至2022年7月31日24時止。
(四)扶助內容:
1、因病返貧致貧保險扶助
醫(yī)療費用保險扶持。保險對象因病住院治療,住院醫(yī)療費用(包含住院發(fā)票列明費用、基本醫(yī)療保險、大病保險起付險內費用,不包括門診費用、醫(yī)院用藥清單外相關自購藥品清單)在按基本醫(yī)療保險、大病保險及有關規(guī)定給予醫(yī)療報銷或救助后,自付部分超過合同約定的免扶額部分,按保單載明的支付比例給付醫(yī)療保險扶助資金。因病最高保險扶助不超過3萬元/人。
計算公式:(自付醫(yī)療費用-免扶助額)×扶助比例
2、因學返貧致貧保險扶助
保險對象子女就讀中等職業(yè)學校、普通高校本???高職(不含成人自考、函授)期間,在享受教育資助政策的基礎上,每學年自付金額超過免扶助額的,根據(jù)應支出比例,給予一定保險扶助。因學最高保險扶助不超過1萬元/人。
3、因災返貧致貧保險扶助
保險對象因災財產(chǎn)損毀扶助。保險對象因火災、爆炸、自然災害(不含地震、海嘯)、導致房屋的損毀,按保單載明的支付比例給予一定的保險扶助資金。
計算公式:房屋損失程度=房屋主體建筑損毀面積÷房屋總面積
(2)保險對象因非第三方責任造成的意外傷害產(chǎn)生的住院醫(yī)療費用(不含門診費用),可以參照疾病醫(yī)療費用處理。
四、實施模式及流程
(一)陽光運作模式。項目運作模式為“群體式參保,市場化運作,社會化經(jīng)辦,陽光化操作”。
(二)縣鄉(xiāng)協(xié)同推進?!胺镭毐!表椖康膶嵤嵭腥h統(tǒng)籌,項目推進在縣鄉(xiāng)村振興領導小組統(tǒng)一部署下進行,下設鄉(xiāng)村振興防貧辦公室在鄉(xiāng)村振興局,負責全縣“防貧?!表椖康陌殃P、調度和監(jiān)督。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)為落實“防貧保”項目的責任主體,核實投保對象剛性支出和受損情況確定扶助對象及額度,及時建立臺賬并對接實施主體核查、落實扶助報縣鄉(xiāng)村振興局備案。
(三)申報核查及扶助流程。防貧對象不事前確定,不事先識別。實施主體在接到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的名單后,在3個工作日內啟動入戶核查認定程序,對是否符合防貧標準進行初步綜合評估判斷,確定是否屬于扶助的保障對象,對不屬于扶助對象的,要及時書面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村反饋核查結果;對屬于扶助對象的,要在5個工作日內啟動扶助程序,將核查情況報縣鄉(xiāng)村振興領導小組審定,并在扶助戶所在村公示無異議后(不低于5個工作日)于30個工作日內發(fā)放扶助資金。
(四)開通綠色通道。為防止因防貧對象監(jiān)測不全而出現(xiàn)漏查、漏報,承保主體同時也要開通農戶自行申報通道(撥打全國統(tǒng)一熱線95518或人保財險支公司電話:0855-4522502),自農戶申報之日起按申報核查及扶助流程及時辦理。
五、經(jīng)營保險主體
為有效保證“防貧?!惫ぷ黜椖康捻樌_展,通過對縣域保險主體的綜合能力和貢獻度評估,人保財險公司作為中央國有企業(yè),服務能力強,鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務網(wǎng)點便捷,當?shù)厮斜kU主體創(chuàng)稅貢獻度最大,全力支持助推我縣脫貧攻堅工作成績顯著,群眾認可度高;太平洋保險公司、平安保險公司、國壽財險保險公司在助力脫貧攻堅工作中積極發(fā)揮了效能作用。根據(jù)各家主體在穗納稅情況和市場占比情況,本方案由人保財險支公司按照50%份額主承保,太保財險、平安財險、國壽財險支公司按照15%、15%、20%份額進行承保,具體事宜由人保財險支公司負責經(jīng)辦。
六、資金籌措及使用管理
1.資金由財政統(tǒng)籌??h財政按照16元/人的標準,以縣鄉(xiāng)村振興局精準識別的建檔立卡戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴重困難戶為投保對象(特困供養(yǎng)戶除外),投保對象實施動態(tài)管理,原則上2021年投保對象人數(shù)為61250人,統(tǒng)籌安排保費資金共計玖拾捌萬圓整(¥980000.00元),一次性劃撥至主承保公司賬戶。理賠金額按照共保主體份額進行分攤。
七、保障措施
1.加強組織領導。建立“防貧?!惫ぷ黝I導責任機制。成立縣防貧工作領導小組:
組長:縣委常委、縣人民政府常務副縣長
副組長:縣委常委、縣鄉(xiāng)村振興局局長
縣人民政府副縣長
成員:
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人民政府(辦事處)主要主要負責人
領導小組下設辦公室在縣鄉(xiāng)村振興局,負責協(xié)調推進“防貧?!惫ぷ?。
2.強化督導調度??h鄉(xiāng)村振興局要將“防貧保”工作作為鞏固脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接的重要措施來抓,會同縣金融辦定期對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作推進情況進行督導檢查,實行按月調度,按季通報。
3.提供優(yōu)質服務。實施主體機構作為“防貧保”工作的服務主體,縣鄉(xiāng)村振興局要指導督促實施主體機構開展好相關工作。實施主體機構要切實提高政治站位,成立專項服務團隊,制定專項服務流程,開辟承保理賠服務綠色通道,確保理賠服務及時到位。
4.加大政策宣導??h直相關單位和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)要通力配合,采取多種形式加大“防貧?!惫ぷ鞯男麄鳎袑嵦岣摺胺镭毐!闭咧獣月省?/p>
5.嚴格資金管理??h銀保監(jiān)和領導小組辦公室要加強資金監(jiān)管力度,定期對“精準防貧保險扶助金”使用管理情況進行檢查,杜絕任何形式的套取、冒領等行為,確保資金安全。對敢于向財政扶貧資金伸手“動奶酪”的單位或個人,將嚴肅追責問責。