導語：孕前優(yōu)生免檢項目工作方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

為降低出生缺陷發(fā)生風險，提高出生人口素質(zhì)，根據(jù)國家項目試點技術規(guī)范要求和《省免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作實施方案》精神，結合我區(qū)實際，制定本實施方案。

一、目標人群

符合生育政策、計劃懷孕的夫婦，包括流動人口中符合生育政策、在現(xiàn)居住地居住半年以上的計劃懷孕的夫婦。

二、工作目標

（一）全社會重視預防出生缺陷工作，建立“政府主導，部門協(xié)作，社會聯(lián)動，群眾參與”的工作機制。

（二）作為國家項目點，目標人群參檢率達90%以上；

（三）計劃懷孕夫婦優(yōu)生知識知曉率達90%以上；

（四）建立區(qū)、鎮(zhèn)（街）、村（居）三級孕前優(yōu)生健康檢查質(zhì)量控制體系。

三、服務內(nèi)容

主要包括優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估、咨詢指導、早孕及妊娠結局追蹤隨訪。服務內(nèi)容19項，其中醫(yī)學檢查14項，基本服務5項。

具體內(nèi)容參照《國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作技術服務規(guī)范（試行）》（國人口發(fā)〔2012〕31號）執(zhí)行。

四、服務模式

我區(qū)實行縣級直接服務模式。鎮(zhèn)（街）和村（居）兩級在完成確認服務對象、采集信息、宣傳動員、發(fā)放免費服務卡等基本服務工作的基礎上，定期組織服務對象到區(qū)計劃生育指導站進行醫(yī)學檢查。鎮(zhèn)街完成所有人群的早孕及妊娠結局隨訪工作。

五、工作職責

（一）村居級。

1.負責收集轄區(qū)內(nèi)計劃懷孕夫婦信息，擬定應接受服務的夫婦名單；

2.協(xié)助鎮(zhèn)（街）隨訪人員入戶開展健康教育，告知“孕前優(yōu)生健康檢查”和《生育服務證》辦理流程，發(fā)放《孕前危險因素自查表》和《免費孕前優(yōu)生服務卡》、宣傳折頁等。每月填報《村免費孕前優(yōu)生服務卡發(fā)放登記表》；

3.動員、組織計劃懷孕夫婦定期到區(qū)指導站接受孕前優(yōu)生健康檢查；

4.協(xié)助鎮(zhèn)街開展早孕和妊娠結局隨訪，收集不良妊娠結局信息，報鎮(zhèn)街計生科。

（二）鎮(zhèn)街級。

1.鎮(zhèn)街計生科在民政、公安部門的配合下，匯總轄區(qū)內(nèi)符合條件的準備懷孕夫婦名單，與村居信息核對，確定轄區(qū)內(nèi)免費服務對象，將《免費優(yōu)生服務卡》發(fā)至各村居。流動人口免費服務對象信息，由鎮(zhèn)街計生科及時錄入《流動人口計劃生育服務和管理信息系統(tǒng)》，流入地、流出地人口計生部門共同據(jù)此核查服務對象資格；

2.負責組織或指導目標人群至區(qū)指導站進行醫(yī)學檢查。各鎮(zhèn)街明確專人填寫《孕前優(yōu)生健康檢查技術服務記錄冊》的基本信息，開展健康教育、與計劃懷孕夫婦簽訂知情同意書。填寫《優(yōu)生知識講座記錄表》；

3.負責對所有人群早孕及妊娠結局隨訪，填寫《早孕隨訪記錄表》、《妊娠結局記錄表》、《出生缺陷登記表》，全部完成后將所有健康檔案轉(zhuǎn)送至區(qū)指導站保存。

（三）區(qū)級。

1.區(qū)指導站負責對目標人群的體格檢查、醫(yī)學檢查、風險評估和咨詢指導，填寫發(fā)放《孕前優(yōu)生健康檢查結果及醫(yī)學建議告知書》；

2.區(qū)分一般人群和高危人群，對高危人群給予個性化咨詢指導，或者提出醫(yī)學建議、指導轉(zhuǎn)診和接受醫(yī)學治療；

3.收集、完善并歸檔保管已完成全程服務的《孕前優(yōu)生健康檢查技術服務記錄冊》；

4.對鎮(zhèn)街計劃生育技術服務人員進行技術指導和培訓。

六、機構與人員要求

（一）房屋及設備要求。

1.區(qū)計劃生育指導站設置健康教育室（人口學校）、孕前準備和咨詢指導室、女性檢查室、男性檢查室、檢驗室、超聲檢查室、檔案室等，配備必須的基本設備和設施，包括血尿分析儀、生化分析儀、酶標儀、顯微鏡、B超工作站和樣本處理設施，以及血樣儲存設備。

2.鎮(zhèn)街計劃生育服務站設置健康教育室（人口學校）、孕前篩查和咨詢指導室、檔案室等。

3.村居世代服務室（崗）設置宣傳櫥窗（欄、架）、孕前自查和健康教育室，配備資料存放柜。

4.所有機構服務環(huán)境應整潔、安靜、溫馨，達到“世代服務”標準，嚴格按照《國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點工作技術服務規(guī)范（試行）》（國人口發(fā)〔2012〕31號）要求，合理布局、方便群眾，注意保護服務對象的隱私。

（二）人員要求。

1.從事健康教育的人員應為接受過相關業(yè)務培訓的技術服務人員；從事病史詢問、體格檢查、B超和咨詢指導的人員須具備醫(yī)師資質(zhì)并經(jīng)培訓合格；從事風險評估、高風險人群優(yōu)生咨詢指導的人員必須取得主治醫(yī)師及以上技術職稱；臨床實驗室檢查人員應當具有相應的專業(yè)學歷和資質(zhì)，并須接受省級以上人口和計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門培訓合格。

2.鎮(zhèn)街和村居從事孕前優(yōu)生健康教育指導的人員，須接受區(qū)級崗位培訓合格。

七、經(jīng)費結算

根據(jù)國家指導原則和我省醫(yī)療衛(wèi)生服務價格標準，確定每對夫婦免費孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費結算標準為240元，所需經(jīng)費由國家、省、區(qū)財政按比例負擔，每季由區(qū)人口計生委與財政部門結算；具體結算辦法按照財政部、國家人口計生委印發(fā)的《國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目試點專項資金管理辦法（試行）》（財教〔2012〕333號）的要求執(zhí)行。

八、質(zhì)量控制

（一）嚴把服務對象關。對參查對象要嚴格進行資格確認，核發(fā)免費服務卡，憑卡接受服務。堅持做到已懷孕的、夫妻缺一方到場的不查，以確保風險評估的完整性。

（二）嚴把服務現(xiàn)場關。區(qū)指導站要按照國家規(guī)范設置相應檢查室，配備必須的設備和設施。鎮(zhèn)街計劃生育服務站應設置健康教育室（人口學校）、孕前篩查和咨詢指導室、檔案室。

（三）嚴把臨床檢驗關。區(qū)指導站承擔所有實驗室項目。做好每日室內(nèi)質(zhì)控，記錄質(zhì)控結果，定期向上級報告檢查結果和質(zhì)量控制情況。

（四）嚴把服務質(zhì)量關。建立服務質(zhì)量抽查、通報、考核、獎懲制度。定期抽查服務質(zhì)量，并召開項目負責人和技術服務人員會議，對存在質(zhì)量問題進行通報。建立集體風險評估制度。區(qū)指導站要成立風險評估專家小組，對參查夫婦進行集體評估。建立隨訪服務制度。所有人群由鎮(zhèn)街計生服務站內(nèi)專業(yè)技術人員每月進行一次隨訪指導直到妊娠結局。高風險人群實行由區(qū)專家組成員一對一的服務。對高風險人員實行層層書面交接和當事人簽收回執(zhí)制度，確保每個高風險人員均能在規(guī)定時間內(nèi)知曉復查時間和要求。

（五）嚴把資料管理關。制定孕前優(yōu)生健康檢查信息協(xié)調(diào)員制度和資料管理制度，專人負責、專室（柜）存放、保護隱私、管理規(guī)范。區(qū)指導站、各鎮(zhèn)街明確專人負責資料管理與報表上報工作，區(qū)計生委指定專人負責審核上報服務報表，督查服務管理信息系統(tǒng)運行情況。《孕前優(yōu)生健康檢查技術服務記錄冊》保存期一般不得少于15年，其他表格保存期一般不得少于2年。

九、組織保障

（一）加強組織領導。區(qū)成立免費孕前優(yōu)生健康檢查項目工作領導小組，具體負責項目的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和管理。

（二）加強協(xié)調(diào)工作。在區(qū)政府的統(tǒng)一領導下，加強相關部門之間的溝通和協(xié)作，不斷形成工作合力，全面推動孕前優(yōu)生健康檢查工作深入開展。建立信息平臺，加強民政婚姻登記、人口計生孕前優(yōu)生健康檢查、衛(wèi)生婚前醫(yī)學檢查、產(chǎn)前檢查和住院分娩信息交流反饋，實現(xiàn)信息資源共享。

（三）加強輿論倡導。充分發(fā)揮報刊、廣播、電視、網(wǎng)絡等媒體的作用，宣傳倡導孕前優(yōu)生健康檢查的重要意義，營造重視優(yōu)生優(yōu)育和提高出生人口素質(zhì)的輿論氛圍，引導群眾接受孕前優(yōu)生健康檢查。

（四）加強督促檢查。為保質(zhì)保量完成項目任務，加強自我監(jiān)管和檢查，杜絕出現(xiàn)上報虛假信息、挪用專項資金等現(xiàn)象，區(qū)級每季進行督導和抽查，并對各鎮(zhèn)街項目完成情況進行雙線考核。