導語：中醫(yī)藥服務能力提升方案一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

一、工作目標

（一）總體目標

按照分步實施、逐步到位的原則，到2015年，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為主體、以二級綜合醫(yī)院為支撐、依托市中醫(yī)醫(yī)院建立有效的對口支援、社會資本舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機構為補充的基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡進一步鞏固完善，中醫(yī)藥服務設施設備基本齊全，人員配備較為合理，中醫(yī)藥服務能力進一步提升，基本滿足城鄉(xiāng)居民對中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務需求。

（二）年度目標

1.2013年底，85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務站、所有縣級綜合醫(yī)院能夠提供中醫(yī)藥服務。

2.2014年底，90%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、75%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務站、所有縣級綜合醫(yī)院能夠提供中醫(yī)藥服務。

3.2015年底，100%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務站和所有縣級綜合醫(yī)院都能夠提供中醫(yī)藥服務。

4.促使我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥服務量每年有所增加，并在“十二五”期間達到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構總服務量的30%以上。

二、主要任務

（一）落實中醫(yī)藥扶持政策

1.在健全全民醫(yī)保體系中發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢和作用

（1）將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構納入城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和社會救助定點醫(yī)療機構范圍。

（2）將符合條件的中醫(yī)診療技術、中藥飲片和經(jīng)主管部門批準的治療性醫(yī)院中藥制劑納入城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的支付范圍。

（3）在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中，使用中醫(yī)藥治療的，其醫(yī)藥費用報銷比例要比使用其他治療的提高10%以上，對住院病人采取針灸治療的報銷90%。在城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險中，對全部使用中醫(yī)藥治療的門診慢性病和住院參保人員，其醫(yī)藥費用報銷比例至少提高5%。

（4）在醫(yī)保支付制度改革中，完善差別支付政策，將支付比例進一步向基層傾斜，鼓勵使用中醫(yī)藥服務，引導群眾小病到基層就診。

2.在鞏固完善基本藥物制度和縣級公立醫(yī)院綜合改革試點中體現(xiàn)中醫(yī)藥特點

（1）縣級公立醫(yī)院綜合改革試點醫(yī)院常用藥品的遴選優(yōu)先考慮臨床常用、效果顯著、價格合理的中成藥品種。

（2）按照基本藥物制度和縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的要求，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和縣級公立醫(yī)院綜合改革試點醫(yī)院配備中藥飲片和中成藥。

（3）中藥飲片的基本藥物管理暫按國務院有關部門關于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫(yī)療保險給付等政策規(guī)定執(zhí)行，積極引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構使用中藥飲片，提高使用量。

（4）鼓勵使用具有區(qū)域特征的“簡、便、驗、廉”特色的中藥驗方。

（二）加強基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡建設

1.完善縣級綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務功能。到2015年底，全部縣級綜合醫(yī)院按照國家《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標準》和《醫(yī)院中藥房基本標準》，設置中醫(yī)臨床科室和中藥房，配齊服務設施、設備和人員，中醫(yī)床位數(shù)不低于總標準床位數(shù)的5%，二級醫(yī)院門診開設中醫(yī)專業(yè)不少于2個。

2.加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構中醫(yī)藥標準化建設。到2015年底，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心按照國家《社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理辦法》和《社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準》設置中醫(yī)科、中藥房，配置中醫(yī)診療設備；80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務站配備適宜的中醫(yī)診療設備。

在實施社區(qū)衛(wèi)生服務機構標準化建設中，強化中醫(yī)藥功能建設，使基層醫(yī)療衛(wèi)生機構具備開展中醫(yī)藥服務的基本條件。在項目績效考核時，將中醫(yī)藥科室達標情況作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構是否達標的關鍵性指標之一。

3.鼓勵社會力量舉辦基層中醫(yī)醫(yī)療機構。鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術人員特別是名老中醫(yī)在基層開設中醫(yī)診所或個體行醫(yī)；對各類社會資本舉辦非營利性中醫(yī)醫(yī)療機構給予支持。

（三）強化基層中醫(yī)藥服務能力建設

1.突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢?？h級綜合醫(yī)院積極推行中醫(yī)藥人員參與西醫(yī)會診、查房、重癥患者搶救等制度，把中醫(yī)藥服務拓展到醫(yī)院相關臨床科室；社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設相對獨立、中醫(yī)藥文化氛圍濃郁的中醫(yī)藥綜合服務區(qū)，形成多種中醫(yī)藥方法和手段綜合運用的中醫(yī)藥服務模式。80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務站能夠運用中成藥、中藥飲片和中醫(yī)非藥物療法開展常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療和預防保健服務。

2.推廣使用中醫(yī)藥適宜技術

（1）抓好中醫(yī)藥適宜技術推廣基地建設。積極推進基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣基地（市區(qū)鳳凰臺街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心）建設。

（2）依托基層中醫(yī)藥適宜技術推廣基地，建設基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣視頻網(wǎng)絡系統(tǒng)，接入國家適宜技術推廣視頻網(wǎng)絡平臺，實現(xiàn)互聯(lián)互通，開展中醫(yī)藥適宜技術推廣培訓、中醫(yī)遠程會診和視頻會議等。

（3）以國家中醫(yī)藥管理局制定的《基層中醫(yī)藥適宜技術手冊》及省中醫(yī)藥管理局編印的《基層中醫(yī)適宜技術100法》為教材，對基層中西醫(yī)人員進行培訓并推廣使用。能夠提供中醫(yī)藥服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中，每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少能夠開展10項中醫(yī)藥適宜技術，每個社區(qū)衛(wèi)生服務站至少能夠開展4項中醫(yī)藥適宜技術。

3.積極創(chuàng)建各級各類中醫(yī)藥工作先進和示范單位。把創(chuàng)建先進和示范單位作為落實提升工程各項工作任務的重要舉措和抓手，積極開展全國、全省基層中醫(yī)藥工作先進單位、示范單位創(chuàng)建活動。我區(qū)篩選一批社區(qū)衛(wèi)生服務機構開展中醫(yī)藥服務能力示范建設。到2015年，中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）的數(shù)量達到3個。

（四）開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)預防保健服務

1.加大中醫(yī)藥預防保健服務中心建設力度，到2015年，力爭創(chuàng)建1個省級中醫(yī)藥預防保健服務中心。

2.加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)體質(zhì)辨識理論和應用方法培訓，逐年提高居民健康檔案中醫(yī)體質(zhì)辨識的比例。

3.推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》開展中醫(yī)健康教育，在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量、宣教欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動次數(shù)等方面，應有40%以上的中醫(yī)藥內(nèi)容。

4.推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)《中醫(yī)健康管理技術規(guī)范》要求，對兒童、孕產(chǎn)婦、老年人和高血壓、2型糖尿病患者運用中醫(yī)藥技術方法進行健康管理，逐年提高重點人群和慢病患者中醫(yī)藥健康管理率。在腦卒中高危人群篩查與干預試點中提倡使用中醫(yī)藥干預措施。

（五）加強基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊伍建

1.合理配備中醫(yī)藥人員。到2015年，醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥人員配備達到以下要求：綜合醫(yī)院按照中醫(yī)床位比例配備中醫(yī)藥人員；100%以上社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)的比例達到20%以上；80%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務站至少配備1名中醫(yī)類別醫(yī)師或能夠提供中醫(yī)藥服務的臨床類別醫(yī)師。

2.開展中醫(yī)藥人員培訓。組織基層在職在崗中醫(yī)藥人員開展中醫(yī)專業(yè)學歷教育、繼續(xù)教育；臨床類別醫(yī)師中醫(yī)藥知識與技能培訓，為基層培養(yǎng)更多實用中醫(yī)藥人才。

3.組織中醫(yī)類別全科醫(yī)生培訓。開展規(guī)范化培訓、轉(zhuǎn)崗培訓，中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層全科醫(yī)生的比例達到20%以上，中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層中醫(yī)類別醫(yī)師的比例達到20%以上。

4.實施基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)計劃。到2015年，在全區(qū)縣（區(qū)級）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）三級基層公立醫(yī)療機構中分期分批遴選3（50/13）名有豐富、獨到學術經(jīng)驗和技術專長的中醫(yī)藥師承指導老師，培養(yǎng)7（100/13）名左右的中醫(yī)臨床骨干和中藥實用型人才；培養(yǎng)社區(qū)中醫(yī)類別全科醫(yī)師13（已經(jīng)報名參加2013年省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)類別全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓）名。

（六）依法加強基層中醫(yī)中藥監(jiān)督管理

1.強化中醫(yī)監(jiān)督管理，所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)行各項中醫(yī)藥行業(yè)標準和技術規(guī)范。

2.加強醫(yī)療機構中藥制劑管理，鼓勵醫(yī)療機構依法審批使用中藥制劑，按要求做好醫(yī)療機構中藥制劑資源共享，促進醫(yī)療機構中藥制劑發(fā)展。

3.對所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構培訓推廣《中成藥臨床應用指導原則》、《基本藥物（中成藥）臨床應用指南》、《中藥注射劑臨床應用指南》，指導基層醫(yī)務人員合理使用中成藥。在規(guī)范管理的基礎上。

4．加強中藥質(zhì)量監(jiān)管，嚴格規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中藥飲片采購程序，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要嚴格審核中藥飲片生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)，嚴禁假劣中藥進入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和個體診所。

（七）推進中醫(yī)藥文化建設

充分利用各種媒體和宣傳形式，開展中醫(yī)藥科普知識和中醫(yī)文化宣傳；建立專業(yè)的中醫(yī)藥科普專家隊伍，開展中醫(yī)藥知識講座，讓廣大人民群眾接受中醫(yī)藥文化知識教育，使廣大人民群眾能夠科學準確地了解和掌握中醫(yī)藥文化與養(yǎng)生保健方法。開展群眾喜聞樂見、內(nèi)容豐富、形式多樣的中醫(yī)藥文化科普宣傳活動，中醫(yī)藥文化知識普及95%以上社區(qū)和85%以上家庭。

三、組織實施

（一）動員部署

2013年4月根據(jù)市里總體安排，制定實施意見和實施方案，成立相應組織，5月中旬前各單位要啟動提升工程。

（二）目標管理

將提升工程核心指標納入醫(yī)改目標責任書，與醫(yī)改任務同步推進，同步考核。

在社區(qū)衛(wèi)生服務機構績效考核中，已將中醫(yī)藥服務單列為一級指標，中醫(yī)藥內(nèi)容分值將占10%以上。

我區(qū)成立提升工程領導小組，每年度至少要組織一次檢查評估工作，及時督促按期完成各項工作任務。

（三）監(jiān)測評估

我區(qū)要加強本地提升工程實施進展情況和實施效果的監(jiān)測評估，及時發(fā)現(xiàn)實施中存在的困難和問題，進行認真分析研究，采取有力措施加以解決。

（四）宣傳引導

要堅持正確的輿論導向，加強主動引導，廣泛宣傳提升工程有關政策措施，大力宣傳典型經(jīng)驗和進展成效。要調(diào)動各方參與提升工程的積極性、主動性和創(chuàng)造性，充分發(fā)揮基層中醫(yī)藥人員的主力軍作用，營造全社會關心和支持提升工程的良好氛圍。