衛(wèi)生局免疫預(yù)防工作意見(jiàn)
時(shí)間:2022-07-12 10:59:18
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2011年全市免疫預(yù)防管理工作將繼續(xù)貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》(以下稱條例)和《預(yù)防接種工作規(guī)范》(以下稱規(guī)范)等法律、法規(guī)和規(guī)定,穩(wěn)步推進(jìn)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作,切實(shí)落實(shí)免疫規(guī)劃疫苗免費(fèi)接種政策;在提高和保持較高兒童常規(guī)免疫接種率基礎(chǔ)上,繼續(xù)鞏固消滅脊灰工作成果,積極推進(jìn)消除麻疹工作,進(jìn)一步加強(qiáng)病毒性肝炎的監(jiān)測(cè)和控制,全面加快全市兒童免疫規(guī)劃工作信息管理系統(tǒng)建設(shè)進(jìn)程,不斷提高全市免疫規(guī)劃法制化和規(guī)范化管理水平,促進(jìn)全市免疫預(yù)防管理工作持續(xù)均衡發(fā)展。
一、穩(wěn)步推進(jìn)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作
2011年是實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作的第二年。全市將根據(jù)衛(wèi)生部部署,結(jié)合工作實(shí)際,按照“突出重點(diǎn)、分類指導(dǎo)、注重實(shí)效、分步實(shí)施”的原則,制定具體的年度實(shí)施方案,繼續(xù)穩(wěn)步推進(jìn)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作。衛(wèi)生部相關(guān)文件下發(fā)后,我中心將協(xié)助省廳盡快制訂、下發(fā)我省下發(fā)《省20112010年落實(shí)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目年度工作實(shí)施方案》,指導(dǎo)全省做好2011年擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作。
(一)提高認(rèn)識(shí),當(dāng)好參謀,爭(zhēng)取各級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)的支持。各單位要按照我國(guó)實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的有關(guān)要求,加強(qiáng)對(duì)免疫規(guī)劃工作的組織領(lǐng)導(dǎo),提高對(duì)充分認(rèn)識(shí)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的重要意義的認(rèn)識(shí),進(jìn)一步增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任感,積極做好當(dāng)?shù)卣皖I(lǐng)導(dǎo)的參謀,加強(qiáng)與相關(guān)各部門(mén)的溝通協(xié)調(diào),促進(jìn)建立促進(jìn)政府主導(dǎo)、多部門(mén)齊抓共管的工作機(jī)制,局面早日形成。2011年1月,省衛(wèi)生廳將開(kāi)展全省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作檢查;此后,衛(wèi)生部等五部委(局)還將對(duì)各省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作進(jìn)行抽查。各地要充分利用這一有利契機(jī),在開(kāi)展擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃自查的基礎(chǔ)上,對(duì)此進(jìn)行全面總結(jié)和認(rèn)真梳理,積極查找問(wèn)題和不足,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)予以糾正解決,并全力爭(zhēng)取擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃各項(xiàng)保障政策和措施的落實(shí);同時(shí),要嚴(yán)格按照近期省衛(wèi)生廳下發(fā)的《省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃中央轉(zhuǎn)移支付及省轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費(fèi)管理方案》要求,加強(qiáng)中央和省轉(zhuǎn)移支付經(jīng)費(fèi)的使用管理,完善經(jīng)費(fèi)發(fā)放登記和票據(jù)管理,充分發(fā)揮經(jīng)費(fèi)最大效益,確保??顚S?。
(二)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和人員培訓(xùn),提高擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃執(zhí)行能力。擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施后其工作量將明顯增加,為確保此項(xiàng)工作的順利實(shí)施,各單位要進(jìn)一步加強(qiáng)免疫規(guī)劃隊(duì)伍建設(shè),按照《省預(yù)防接種門(mén)診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》的要求配置相關(guān)人員,保證有足夠的工作人員從事免疫規(guī)劃工作;同時(shí)要切實(shí)加強(qiáng)各級(jí)免疫規(guī)劃人員的責(zé)任心教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)要注重實(shí)效,以全面提高全市免疫規(guī)劃人員的業(yè)務(wù)水平,增強(qiáng)其執(zhí)行擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的能力和水平。
(三)加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,確保各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。衛(wèi)生局分管科室和市疾控中心要加強(qiáng)對(duì)基層免疫規(guī)劃工作的督導(dǎo),把薄弱地區(qū)和薄弱環(huán)節(jié)作為督導(dǎo)的重點(diǎn),增加督導(dǎo)頻率和力度,督導(dǎo)要注重實(shí)效,避免走過(guò)場(chǎng),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,對(duì)違法違規(guī)者嚴(yán)重者要根據(jù)有關(guān)規(guī)定予以嚴(yán)肅處理。各地根據(jù)衛(wèi)生部要求,省衛(wèi)生廳將于2011年開(kāi)展全省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作檢查,衛(wèi)生部也將聯(lián)合國(guó)家發(fā)改委、教育部、財(cái)政部、衛(wèi)生部和國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局還將聯(lián)合對(duì)部分省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作進(jìn)行抽查。各單位要以國(guó)家和省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃?rùn)z查為契機(jī),積極組織對(duì)2010年底擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃自查,情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)解決和糾正。各地要以國(guó)家和省擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃?rùn)z查為契機(jī),爭(zhēng)取擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃各項(xiàng)保障政策和措施的落實(shí);同時(shí)加強(qiáng)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作日常督導(dǎo)工作,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。
二、鞏固消滅脊灰工作的成果
按照《2003-2012年全國(guó)保持無(wú)脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)行動(dòng)計(jì)劃》和《省急性弛緩性麻痹病例(AFP)監(jiān)測(cè)方案》要求,繼續(xù)加大消滅脊灰的免疫、監(jiān)測(cè)與管理三大措施的工作力度,重點(diǎn)防范脊灰野毒株的輸入和脊灰疫苗衍生株病毒(VDPV)的傳播流行。
(一)AFP監(jiān)測(cè)。繼續(xù)加強(qiáng)AFP病例快速報(bào)告、常規(guī)報(bào)告和主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作,提高病例報(bào)告、調(diào)查和隨訪及時(shí)率,各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)達(dá)到衛(wèi)生部及世界衛(wèi)生組織(WHO)的要求。對(duì)重點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行重點(diǎn)督導(dǎo)。加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn),提高其報(bào)告意識(shí)和診斷處理能力。各地要進(jìn)一步做好AFP標(biāo)本采集和送檢工作,提高合格采便率和及時(shí)送檢率;要充分發(fā)揮各級(jí)AFP病例臨床篩檢專家小組的作用,做好對(duì)報(bào)告的AFP病例篩檢和初步診斷工作;嚴(yán)格按照《省級(jí)AFP病例分類專家診斷小組工作規(guī)范》的要求,加強(qiáng)省脊灰專家診斷小組的工作,保證每年至少活動(dòng)4次,提高AFP病例的及時(shí)分類率及診斷準(zhǔn)確率。市疾控中心要及時(shí)甄別高危AFP病例和臨床符合病例,做好調(diào)查處理。
(二)免疫接種。繼續(xù)做好適齡兒童脊灰疫苗常規(guī)免疫特別是4歲兒童的加強(qiáng)免疫工作,保持高水平的全程接種率和及時(shí)接種率。發(fā)現(xiàn)高危AFP病例和“零”劑次免疫兒童后,應(yīng)盡快至少對(duì)病例所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)及時(shí)開(kāi)展脊灰疫苗接種率快速評(píng)估和查漏補(bǔ)種工作。2011年12月5日和2012年1月5日,將在全市范圍內(nèi)對(duì)0-4歲兒童開(kāi)展2011/2012年度脊灰疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng),進(jìn)一步鞏固免疫屏障,消除“免疫空白”。
(三)消滅脊灰資料的收集整理。按照衛(wèi)生部和全市的統(tǒng)一要求,做好消滅脊灰基礎(chǔ)資料、各年度監(jiān)測(cè)用表及常規(guī)免疫和強(qiáng)化免疫等資料的整理、完善和歸檔;按時(shí)完成消滅脊灰證實(shí)年度報(bào)告。
三、全面開(kāi)展消除麻疹工作
繼續(xù)按照《2006-2012年省消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》要求,進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)技術(shù)措施,努力提高適齡兒童常規(guī)免疫接種率和及時(shí)接種率,提高監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的靈敏性和工作質(zhì)量,加強(qiáng)預(yù)測(cè)預(yù)警,確保麻疹消除目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。
(一)免疫接種。近幾年,全市麻疹發(fā)病率居高不下,防治形勢(shì)非常嚴(yán)峻,分析其原因主要是麻疹疫苗常規(guī)免疫接種工作未得到有效落實(shí)。各單位要認(rèn)真分析麻疹的流行特征,把做好麻疹疫苗常規(guī)免疫作為麻疹控制工作的首要任務(wù)來(lái)抓。2011年各單位要開(kāi)展轄區(qū)兒童麻疹疫苗接種影響因素調(diào)查,針對(duì)薄弱地區(qū)、重點(diǎn)人群和主要影響因素采取有效措施,提高適齡兒童麻疹疫苗全程接種率和首針及時(shí)接種率;同時(shí)結(jié)合兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)和補(bǔ)種工作,確保15歲以下兒童麻疹疫苗全程接種率達(dá)到95%以上;15歲以下兒童麻疹疫苗全程接種率低于95%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦事處)要盡快開(kāi)展查漏補(bǔ)種工作,防止形成春季發(fā)病高峰。麻疹發(fā)病以成人為主的地區(qū),在做好麻疹疫苗常規(guī)免疫的基礎(chǔ)上,應(yīng)可以探索性地開(kāi)展大中專學(xué)生、進(jìn)城務(wù)工人員等人群麻疹疫苗接種工作,防止成人麻疹暴發(fā)流行。
(二)監(jiān)測(cè)。各單位要搞好麻疹疫情報(bào)告工作,密切關(guān)注轄區(qū)麻疹疫情動(dòng)態(tài),做好疫情預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)和暴發(fā)疫情的調(diào)查控制工作。及早發(fā)現(xiàn)麻疹疫情暴發(fā)苗頭,及時(shí)采取措施,防止疫情蔓延。目前我國(guó)新的麻疹監(jiān)測(cè)方案仍未下發(fā),各地要繼續(xù)按照《省麻疹監(jiān)測(cè)方案》的要求,做好麻疹疑似病例報(bào)告、個(gè)案調(diào)查、標(biāo)本采集(血清和咽拭子)和檢測(cè)工作,各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)達(dá)到方案要求。要加強(qiáng)麻疹易感人群聚集地(如學(xué)校和外地打工人員集中的工廠企業(yè)等單位)的疫情監(jiān)測(cè)工作,將主動(dòng)監(jiān)測(cè)落到實(shí)處,杜絕疫情緩報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。;要做好疫情預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)和暴發(fā)疫情的調(diào)查控制工作。各地要加強(qiáng)對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員培訓(xùn),提高其報(bào)病意識(shí)和能力,;切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)麻疹病人隔離治療及密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察的技術(shù)指導(dǎo),防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
四、加強(qiáng)病毒性肝炎控制工作
2011年我省病毒性肝炎控制工作將以落實(shí)《2006-2012年省乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》為重點(diǎn),繼續(xù)做好新生兒乙肝疫苗免疫接種工作,穩(wěn)步推進(jìn)甲肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃工作;在國(guó)家級(jí)乙肝監(jiān)測(cè)試點(diǎn)和中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金乙肝防治項(xiàng)目(以下稱中央專項(xiàng)資金乙肝項(xiàng)目)的基礎(chǔ)上,建立和完善全市病毒性肝炎監(jiān)測(cè)系統(tǒng);落實(shí)各項(xiàng)綜合防治措施,全面提升全市病毒性肝炎防治水平。
(一)甲、乙肝疫苗免疫接種。各有關(guān)單位要繼續(xù)做好新生兒乙肝疫苗免疫接種工作,提高新生兒乙肝疫苗全程接種率和首針及時(shí)接種率。要結(jié)合兒童入托入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn),開(kāi)展漏種兒童乙肝疫苗的補(bǔ)種工作,切實(shí)達(dá)到“1991年以后出生兒童未接種乙肝疫苗者95%以上得到補(bǔ)種”的目標(biāo)。2011年全市繼續(xù)將甲肝疫苗納入兒童擴(kuò)大免疫規(guī)劃,進(jìn)一步提高適齡兒童甲肝疫苗接種率。
(二)疫情監(jiān)測(cè)。繼續(xù)做好中央專項(xiàng)資金乙肝監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,2010年監(jiān)測(cè)病例中急性病例要進(jìn)行隨訪工作,同時(shí)按照項(xiàng)目要求開(kāi)展轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙肝肝硬化和乙肝病毒感染相關(guān)原發(fā)性肝癌病例調(diào)查(方案另行下發(fā));全市要繼續(xù)開(kāi)展15歲以下甲、乙肝兒童病例和暴發(fā)疫情監(jiān)測(cè)工作;所有15歲以下甲、乙肝兒童病例均要求進(jìn)行個(gè)案調(diào)查和血標(biāo)本采集,暴發(fā)疫情監(jiān)測(cè)要求見(jiàn)《省病毒性肝炎監(jiān)測(cè)方案(試行)》。雖然全市已多年未發(fā)現(xiàn)甲肝和戊肝大的暴發(fā)疫情,但要加強(qiáng)預(yù)測(cè)預(yù)警工作,發(fā)生甲肝和戊肝聚集性病例(指1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道在1個(gè)最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)報(bào)告2例以上病例)后要盡快調(diào)查核實(shí),同時(shí)盡早采取必要措施,避免暴發(fā)疫情發(fā)生和蔓延。
(三)落實(shí)病毒性肝炎綜合防治措施。利用“4、25”預(yù)防接種宣傳日等時(shí)機(jī),采取群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式,開(kāi)展病毒性肝炎特別是乙肝防治知識(shí)宣傳,提高群眾自我保護(hù)的意識(shí)和能力,減少社會(huì)對(duì)乙肝病人的歧視,促進(jìn)社會(huì)和諧。將病毒性肝炎防治知識(shí)和相關(guān)工作要求作為免疫規(guī)劃人員培訓(xùn)的重要內(nèi)容,保證甲、乙肝疫苗科學(xué)接種和監(jiān)測(cè)工作的落實(shí);加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定疫情報(bào)告的技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo),提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)病毒性肝炎特別是甲、乙肝病例的診斷和報(bào)告水平。
五、做好其它疫苗針對(duì)疾病的控制工作
(一)乙腦和流腦。切實(shí)將乙腦(7-9月除外)、流腦疫苗接種納入常規(guī)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn),提高常規(guī)免疫特別是加強(qiáng)免疫接種率和及時(shí)接種率。繼續(xù)對(duì)15歲以下兒童開(kāi)展A+C群流腦疫苗的查漏補(bǔ)種工作,切實(shí)提高A+C群流腦疫苗兩二針全程接種率。
,其在一定范圍內(nèi)出現(xiàn)暴發(fā)流行的可能性依然存在;2010年乙腦報(bào)告病例數(shù)較同期有所下降,但與其他省份相比仍處于較高水平。按照省衛(wèi)生廳《省乙型腦炎監(jiān)測(cè)方案》和《省流行性腦脊髓膜炎監(jiān)測(cè)方案》要求開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作,進(jìn)一步做好乙腦、流腦疑似病例報(bào)告、調(diào)查、采樣(尤其是腦脊液)和病原學(xué)診斷工作;繼續(xù)做好急性腦膜炎/腦炎病例監(jiān)測(cè)工作。各地要繼續(xù)做好急性腦炎/腦膜炎病例的登記上報(bào)工作,每月按時(shí)將“急性腦膜炎/腦炎綜合征醫(yī)院登記一覽表”逐級(jí)上報(bào),要加強(qiáng)對(duì)登記表完整性和真實(shí)性的審查,提高報(bào)告質(zhì)量;市疾控中心各地要按照國(guó)家要求,使用專病/單病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)報(bào)告乙腦、流腦病例個(gè)案信息;乙腦和流腦發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情要及時(shí)報(bào)告,并及時(shí)開(kāi)展疫情控制和流行病學(xué)調(diào)查。
(二)新生兒破傷風(fēng)、白喉和百日咳。近些年的監(jiān)測(cè)和調(diào)查結(jié)果顯示,我市全細(xì)胞百白破疫苗的接種率不高,主要原因是基層接種人員和兒童家長(zhǎng)擔(dān)心發(fā)生局部反應(yīng),因此出現(xiàn)全細(xì)胞百白破疫苗庫(kù)存積壓和應(yīng)種兒童脫漏率較高的現(xiàn)象。按照衛(wèi)生部《新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè)方案》的要求,加強(qiáng)新生兒破傷風(fēng)疑似病例的個(gè)案調(diào)查和主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作,防止病例漏報(bào);做好白喉和百日咳病例個(gè)案調(diào)查工作。2011年全市將按照衛(wèi)生廳要求,使用將無(wú)細(xì)胞百白破疫苗替代第3、4劑次全細(xì)胞百白破疫苗進(jìn)行并實(shí)行免費(fèi)接種,各單位要按照全市統(tǒng)一部署,做好適齡兒童百白破疫苗特別是第1、2劑次全細(xì)胞百白破疫苗常規(guī)免疫工作,在接種前嚴(yán)格按照操作規(guī)程的要求將疫苗搖勻,減少局部反應(yīng)的發(fā)生,提高全程接種率和及時(shí)接種率;要利用兒童入學(xué)、入托預(yù)防接種證查驗(yàn)和補(bǔ)種的時(shí)機(jī),對(duì)新入學(xué)(托)兒童和在校(托)兒童開(kāi)展百白破或白破疫苗的查漏補(bǔ)種工作。同時(shí),要按照衛(wèi)生部《新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè)方案》的要求,加強(qiáng)新生兒破傷風(fēng)疑似病例的個(gè)案調(diào)查和主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作,防止病例漏報(bào);做好白喉和百日咳病例個(gè)案調(diào)查工作。
(三)風(fēng)疹和流行性腮腺炎。各單位要根據(jù)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的要求,繼續(xù)做好風(fēng)疹疫苗和流腮疫苗的接種工作,進(jìn)一步提高適齡兒童接種率。加強(qiáng)各類托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校的疫情監(jiān)測(cè),及早發(fā)現(xiàn)疫情,及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài),做好暴發(fā)處置。要有計(jì)劃地開(kāi)展育齡期婦女風(fēng)疹疫苗的接種工作,預(yù)防先天性風(fēng)疹綜合癥(CRS)的發(fā)生。
六、進(jìn)一步加強(qiáng)免疫預(yù)防管理工作
(一)疫苗、注射器及冷鏈管理。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行條例、工作規(guī)范的有關(guān)規(guī)定,做好疫苗、注射器管理和冷鏈系統(tǒng)管理。加強(qiáng)各類疫苗、注射器的計(jì)劃、供應(yīng)、使用和內(nèi)部管理工作,建立健全各項(xiàng)管理制度;要實(shí)行疫苗、注射器專人負(fù)責(zé)、專帳管理;及時(shí)制訂和上報(bào)疫苗、注射器使用計(jì)劃,加強(qiáng)疫苗使用監(jiān)督力度,確保有計(jì)劃的分發(fā)和使用,避免浪費(fèi)。嚴(yán)格冷鏈?zhǔn)褂霉芾碇贫龋晟埔呙缳A存、運(yùn)輸溫度監(jiān)測(cè)記錄;要加強(qiáng)對(duì)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)的全過(guò)程管理,提高冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)的規(guī)范化水平;做好配發(fā)冷鏈設(shè)備的驗(yàn)收、發(fā)放、使用與維護(hù)工作,保證專物專用。市疾控中心要按照中國(guó)國(guó)家疾控中心《全國(guó)疫苗和注射器信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告管理工作方案》要求,及時(shí)將疫苗使用計(jì)劃和出入庫(kù)登記信息錄入國(guó)家信息平臺(tái)兒童免疫接種信息管理系統(tǒng)疫苗和注射器管理模塊。
(二)預(yù)防接種管理。強(qiáng)化常規(guī)免疫的日常管理,在做好基礎(chǔ)免疫的同時(shí),切實(shí)將加強(qiáng)免疫納入常規(guī)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)的免疫服務(wù)工作,并有計(jì)劃地開(kāi)展查漏補(bǔ)種,提高加強(qiáng)免疫的合格接種率和及時(shí)接種率。各單位要嚴(yán)格群體性預(yù)防接種的審批備案制度。按照擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作要求和全市相關(guān)規(guī)定,開(kāi)展第一類疫苗接種工作,在優(yōu)先確保第一類疫苗接種的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際工作需要,有計(jì)劃地開(kāi)展其他疫苗的預(yù)防接種工作,。決不允許因開(kāi)展其他疫苗的預(yù)防接種而干擾免疫規(guī)劃項(xiàng)目的正常實(shí)施;各預(yù)防接種門(mén)診不得以任何理由只提供第一類疫苗的替代疫苗,第二類疫苗接種必須堅(jiān)持群眾知情、自愿的原則。接種擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃范圍內(nèi)的疫苗不得收取任何費(fèi)用。繼續(xù)做好常規(guī)接種率監(jiān)測(cè)、報(bào)告和評(píng)價(jià)工作,提高常規(guī)接種率報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和真實(shí)性;嚴(yán)格常規(guī)免疫接種率月報(bào)表的逐級(jí)審核和分管領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)制度,并加蓋單位公章后上報(bào),防止漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)。各單位要加強(qiáng)接種卡、證的管理,杜絕浪費(fèi),提高卡、證相符率。
(三)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種。按照省衛(wèi)生廳和教育廳聯(lián)合下發(fā)的《省入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種工作實(shí)施方案》和《省兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)及補(bǔ)種活動(dòng)月工作實(shí)施方案》的要求,各單位要加強(qiáng)溝通與協(xié)作,積極做好培訓(xùn)與技術(shù)指導(dǎo),協(xié)助教育部門(mén)和學(xué)校及時(shí)開(kāi)展新入學(xué)(托)兒童接種證查驗(yàn)工作,并做好疫苗補(bǔ)種工作;各市要對(duì)轄區(qū)根據(jù)近年來(lái)疫苗使用、免疫監(jiān)測(cè)、接種工作落實(shí)、接種證查驗(yàn)及針對(duì)疾病發(fā)病等情況進(jìn)行綜合分析,有計(jì)劃地對(duì)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群開(kāi)展免疫規(guī)劃針對(duì)疫苗的查漏補(bǔ)種工作,尤其要關(guān)注6歲及其以上兒童麻疹和白破疫苗補(bǔ)種工作。查驗(yàn)和補(bǔ)種工作結(jié)束后,要及時(shí)填寫(xiě)與統(tǒng)計(jì)登記報(bào)表,并逐級(jí)審核上報(bào)。
(四)預(yù)防接種門(mén)診規(guī)范化建設(shè)。按照省衛(wèi)生廳下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防接種單位資質(zhì)認(rèn)證管理的通知》要求,遵循屬地化管理原則,做好預(yù)防接種單位和工作人員的資質(zhì)認(rèn)證和管理工作,指導(dǎo)基層規(guī)范預(yù)防接種門(mén)診規(guī)劃布局、申報(bào)審批及日常管理;針對(duì)近年來(lái)城鎮(zhèn)流動(dòng)人口日益增加,城區(qū)預(yù)防接種門(mén)診的工作已不能適應(yīng)新形勢(shì)的要求,為探索駐地預(yù)防接種門(mén)診管理和服務(wù)經(jīng)驗(yàn),城區(qū)要將適當(dāng)增設(shè)或重新規(guī)劃布局新的預(yù)防接種門(mén)診,進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防接種門(mén)診和新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種室的建設(shè),嚴(yán)格準(zhǔn)入,不達(dá)標(biāo)者達(dá)不到新標(biāo)準(zhǔn)者要及時(shí)取消資格并責(zé)成予以整改或取消資格。對(duì)原已通過(guò)驗(yàn)收且有效期滿后的各級(jí)各類預(yù)防接種門(mén)診,要協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)按照新標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行復(fù)核,對(duì)于達(dá)不到要求的要予以整改或降級(jí)。
(六)信息管理系統(tǒng)建設(shè)及應(yīng)用。按照衛(wèi)生部《兒童預(yù)防接種信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》和省衛(wèi)生廳下發(fā)的《省兒童免疫規(guī)劃工作信息管理系統(tǒng)建設(shè)及應(yīng)用工作實(shí)施方案》的要求,加強(qiáng)與財(cái)政部門(mén)的溝通、協(xié)調(diào),按照《省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步貫徹落實(shí)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》的通知》精神,積極爭(zhēng)取將此項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)列入當(dāng)?shù)刎?cái)政預(yù)算,加快信息管理系統(tǒng)建設(shè)進(jìn)度,2011年5月1日前完成預(yù)防接種門(mén)診客戶端建設(shè)。已完成客戶端建設(shè)工作的單位要盡快將2001年1月1日以后出生兒童的預(yù)防接種信息錄入和補(bǔ)錄,提高目標(biāo)兒童管理覆蓋率。2011年7月1日實(shí)現(xiàn)全市兒童免疫規(guī)劃信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。
(七)預(yù)防接種安全及異常反應(yīng)的調(diào)查處理。加強(qiáng)預(yù)防接種安全和異常反應(yīng)調(diào)查處理相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)檢查力度,強(qiáng)化預(yù)防接種工作人員責(zé)任心教育,嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)程操作,減少和避免預(yù)防接種不良事件的發(fā)生;做好一次性無(wú)菌注射器的計(jì)劃、供應(yīng)和使用工作,加強(qiáng)注射器使用后的回收和無(wú)害化處理。在國(guó)家監(jiān)測(cè)方案下發(fā)前,各單位要按照工作規(guī)范要求,繼續(xù)開(kāi)展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)月報(bào)告、零病例報(bào)告和個(gè)案調(diào)查工作,及時(shí)填寫(xiě)和上報(bào)《省疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案調(diào)查表》和《省疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告卡》,同時(shí)通過(guò)國(guó)家信息平臺(tái)兒童免疫接種信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。各單位要做好《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》的宣傳、培訓(xùn)工作,規(guī)范開(kāi)展異常反應(yīng)調(diào)查診斷工作,并依法妥善處理預(yù)防接種異常反應(yīng)糾紛,盡量減少其對(duì)正常預(yù)防接種秩序的影響。
(八)宣傳和培訓(xùn)。充分利用提供預(yù)防接種服務(wù)的時(shí)機(jī),采用群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)形式,普及免疫防病知識(shí),爭(zhēng)取群眾的理解、支持和配合。要利用每年“4.25全國(guó)兒童預(yù)防接種宣傳日”、消滅脊灰強(qiáng)化免疫日的有利時(shí)機(jī),與各新聞媒體合作,做好免疫規(guī)劃宣傳工作。要建立、健全逐級(jí)培訓(xùn)制度和冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)前例會(huì)制度,有計(jì)劃地開(kāi)展針對(duì)基層特別是鄉(xiāng)級(jí)以下工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
(九)流動(dòng)人口管理。在借鑒先進(jìn)地區(qū)流動(dòng)人口免疫預(yù)防管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,積極探索和制訂適合當(dāng)?shù)貙?shí)際的流動(dòng)人口免疫預(yù)防管理辦法。要切實(shí)做好流動(dòng)人口的摸底調(diào)查工作,充分了解其分布及動(dòng)態(tài)變化情況,將流動(dòng)人口兒童的預(yù)防接種納入與本地兒童同樣管理,在預(yù)防接種門(mén)診的開(kāi)診頻次、時(shí)間、方式等多方面為流動(dòng)人口提供方便、周到的服務(wù)。流動(dòng)人口兒童就近到預(yù)防接種門(mén)診進(jìn)行接種時(shí),各預(yù)防接種門(mén)診不得以各種理由予以拒絕。