社區(qū)衛(wèi)生服務體系實施意見
時間:2022-03-25 02:21:00
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根據(jù)省政府《關于20**年實施28項民生工程的通知》(皖政〔20**〕1號)和省衛(wèi)生廳、發(fā)改委、財政廳《城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設實施辦法》(民生辦〔20**〕1號)要求,結合我市實際制訂本實施意見。
一、目標任務
(一)網絡建設。20**年內完成80個社區(qū)衛(wèi)生服務機構的設置。其中:譙城區(qū)設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心6個、社區(qū)衛(wèi)生服務站40個;蒙城縣、渦陽縣分別設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心2個、社區(qū)衛(wèi)生服務站11個;利辛縣設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心2個、社區(qū)衛(wèi)生服務站6個。
(二)規(guī)范化建設。20**年完成18個社區(qū)衛(wèi)生服務機構的房屋修繕和設備配置,達到規(guī)范化建設標準。其中:譙城區(qū)完成1個規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心、10個規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務站建設,蒙城縣、渦陽縣分別完成3個規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務站建設,利辛縣完成1個規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設。
(三)購買服務。全面開展政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務工作,協(xié)議簽訂、考評、兌現(xiàn)率100%,資金規(guī)范使用率80%以上。
(四)人員培訓。完成60名全科醫(yī)生和70名社區(qū)護士的崗位培訓任務。
二、建設標準
(一)網絡建設設置的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站,基本達到衛(wèi)生部《城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準》和《城市社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準》。
(二)規(guī)范化建設的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站,按《**省社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設標準》考核,得分達到80分以上,其中房屋、設備、人員須滿分。
(三)政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務按照《**政府購買城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務實施方案》執(zhí)行。
(四)參加全科醫(yī)生和社區(qū)護士的崗位培訓人員,80%以上通過省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織的考試取得合格證書。
三、實施進度
2008年3月底前,完成網絡機構設置,簽訂購買公共衛(wèi)生服務協(xié)議,規(guī)范化建設機構裝修招標。
4月底前,規(guī)范化建設機構裝修開工,選派全科醫(yī)生、社區(qū)護士培訓人員。
5月底前,上報規(guī)范化建設機構配備設備目錄,基本完成居民健康檔案建立。
6月底前,規(guī)范化建設機構裝修完工。
7月底前,完成社區(qū)公共衛(wèi)生年中考評,兌現(xiàn)半年購買經費。
10月底前,完成全部網絡建設任務。
12月底前,組織社區(qū)公共衛(wèi)生年終考評,兌現(xiàn)年度考評經費。
四、經費籌集
在中央財政對中部地區(qū)按照社區(qū)衛(wèi)生服務人口人均3元的標準予以補助、省政府按照社區(qū)衛(wèi)生服務人口人均5元的標準予以補助的基礎上,市、區(qū)財政按照社區(qū)衛(wèi)生服務人口每年人均不低于5元的標準和1:4的分擔比例安排社區(qū)衛(wèi)生服務專項經費。各縣(區(qū))財政原則上按照社區(qū)衛(wèi)生服務人口每年人均不低于5元的標準安排社區(qū)衛(wèi)生服務專項經費。規(guī)范化建設社區(qū)衛(wèi)生服務機構自身原則上按政府投入比例1:1配套房屋修繕、設備配置經費。
五、經費使用原則
(一)中央財政補助資金全部用于購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務。由各縣、區(qū)衛(wèi)生局、財政局根據(jù)省、市衛(wèi)生、財政部門文件規(guī)定的項目、標準、程序和方法,依據(jù)績效考評結果進行補助。
(二)省級財政補助資金主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務機構的房屋修繕和設備配置補助、人員培訓、政府購買社區(qū)衛(wèi)生服務以及考核獎勵等。
1.房屋修繕按每個中心10萬元、站2萬標準補助。由區(qū)、縣衛(wèi)生、財政局按以下程序實施:規(guī)范化建設機構對照標準制定房屋修繕計劃,報區(qū)(縣)衛(wèi)生、財政局審批;區(qū)(縣)衛(wèi)生、財政局根據(jù)房屋修繕計劃,實施政府統(tǒng)一招標采購,各機構房屋修繕計劃和議價情況報市衛(wèi)生局、財政局備案;施工完畢區(qū)(縣)衛(wèi)生、財政局考核驗收合格后撥付補助經費,不足部分從區(qū)(縣)財政配套經費和規(guī)范化建設機構自籌資金中解決。
2.設備配置按平均每個中心15萬、站2萬元標準補助。區(qū)、縣衛(wèi)生局依據(jù)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心基本標準》和《城市社區(qū)衛(wèi)生服務站基本標準》規(guī)定,按填平補齊原則,上報規(guī)范化建設機構需要配備設備目錄,由市衛(wèi)生局匯總后委托市政府招投標服務中心組織統(tǒng)一招標采購。
3.人才培訓補助經費。由市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織培訓,采取預撥與報帳相結合的方式,由市衛(wèi)生局編制培訓計劃和經費預算,市財政局審核后撥付補助額度60%資金。培訓結束后由市財政局根據(jù)培訓任務完成情況和經費使用情況,撥付其余40%的資金。
4.社區(qū)公共衛(wèi)生服務等項目補助經費,按照省衛(wèi)生、財政部門規(guī)定撥付使用。
(三)市、區(qū)(縣)兩級財政安排資金,主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基礎建設、購買公共衛(wèi)生服務、基本醫(yī)療按成本收費補貼、特困病人基本醫(yī)療費用減免等。
六、工作要求
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務是解決人民群眾看病難、看病貴問題的重要舉措,是密切黨和政府與人民群眾血肉聯(lián)系的橋梁和紐帶。各縣區(qū)要將此項工作納入政府工作考核內容,實行年度考核,目標管理。
(二)加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設資金管理。社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設資金實行??顚S茫?、區(qū)(縣)財政部門專項管理、專項核算,任何單位和個人不得截留、擠占或挪用。嚴格按照財政廳、衛(wèi)生廳《**省城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設資金管理暫行辦法》(財社〔20**〕669號)和省民生辦《關于進一步加強民生工程審計監(jiān)督的意見》規(guī)定,對建設資金進行管理、監(jiān)督和審計。
(三)堅持社區(qū)衛(wèi)生服務公益性質,加大政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設力度,增加公辦機構比例。社區(qū)衛(wèi)生服務中心的建設原則上應由政府舉辦或公立醫(yī)院延伸舉辦。社區(qū)衛(wèi)生服務站的建設,原則上也由政府舉辦或公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心延伸舉辦。確實不能由上述單位舉辦的,要按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則,引導社會力量積極參與。
(四)嚴格規(guī)范化建設的考核驗收。按照省衛(wèi)生廳、財政廳頒發(fā)的《**省社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設標準》,堅持“六統(tǒng)一”標準,即統(tǒng)一規(guī)劃建設、統(tǒng)一標識標牌、統(tǒng)一制度規(guī)范、統(tǒng)一信息管理、統(tǒng)一基礎設備、統(tǒng)一考核評估。
(五)強化政府購買公共衛(wèi)生服務經費的使用管理。實行合同制管理,年初預撥一定比例經費,年終考核結算。確定的補助單位和補助金額,應張榜公布,并報市衛(wèi)生局、財政局。不具備社區(qū)公共衛(wèi)生服務能力或沒有提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務的社區(qū)衛(wèi)生服務機構不予補助,服務不好的不能全額補助,服務好的予以獎勵。
(六)完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構公共衛(wèi)生服務功能。社區(qū)衛(wèi)生服務機構要在做好基本醫(yī)療服務的基礎上,積極做好基本公共衛(wèi)生服務。各級衛(wèi)生行政部門要指導將婦幼保健、預防接種等公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔。
(七)對社會力量舉辦的符合設置規(guī)劃要求的社區(qū)衛(wèi)生服務機構,政府安排的房屋修繕、基本設備補助經費,應要求其提供等值的公共衛(wèi)生服務,由區(qū)(縣)衛(wèi)生局與其簽訂合同,依據(jù)《**省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務考核標準(試行)》等規(guī)定嚴格進行考核。
(八)規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生機構設置和人員準入管理。嚴格依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)劃、衛(wèi)生部《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構管理辦法(試行)》、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準》,按照規(guī)定程序履行設置審批和執(zhí)業(yè)登記手續(xù)。依據(jù)基本標準配備醫(yī)護人員,未經全科醫(yī)學培訓不得從事社區(qū)衛(wèi)生服務工作。各縣、區(qū)要組織社區(qū)衛(wèi)生管理和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員,開展經常性的監(jiān)督檢查,規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構執(zhí)業(yè)行為。