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各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府，縣政府各部門、各直屬機構(gòu)：

為貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2007〕20號）精神，切實做好試點工作，經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)就進一步做好我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作有關(guān)事項通知如下：

一、充分認識城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的重要性

建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，是完善社會保障體系的重要內(nèi)容，關(guān)系到社會的和諧穩(wěn)定，是廣大人民群眾共享改革發(fā)展成果的具體體現(xiàn)。2007年我縣開始實施了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度，對保障全縣非從業(yè)居民的基本醫(yī)療需求起到了較好的作用。各級各部門一定要站在立黨為公、執(zhí)政為民的高度，增強緊迫感、責任感和使命感，切實履行職責，扎實推進城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作，真正實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標。

二、逐步完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策措施

（一）進一步擴大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保范圍

未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的以下人員可以參加我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險：我縣境內(nèi)各類中、小學在校學生（不分戶籍和學籍），16周歲以下的非在校少年兒童，無穩(wěn)定收入的城鎮(zhèn)成年居民，城中村居民和失地農(nóng)民，外地來我縣的個體經(jīng)商、務(wù)工和購房定居人員及隨行家屬子女。

（二）調(diào)整16周歲以下非在校少年兒童繳費標準

16周歲以下非在校少年兒童個人繳納醫(yī)療保險費標準由每人每年120元調(diào)整為每人每年40元。在校學生（含大學生）、其它非從業(yè)城鎮(zhèn)居民的繳費標準仍按《五河縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細則》執(zhí)行。

（三）簡化參保繳費手續(xù)

社區(qū)居民由社區(qū)勞動保障工作站負責辦理參保手續(xù)，收取醫(yī)療保險費，并將參保信息及時錄入計算機系統(tǒng)。醫(yī)療保險費的收取由社區(qū)工作人員直接代收，并出具財政印制的統(tǒng)一票據(jù)。

在校學生不再分戶籍登記，統(tǒng)一由所在學校按班級辦理參保登記手續(xù)，并代收、代繳醫(yī)療保險費，代辦醫(yī)療保險證。

各代辦部門代收醫(yī)療保險費統(tǒng)一繳至地稅銀行專戶。

（四）改進財政補助方式

進一步完善各級政府對居民醫(yī)療保險的財政補助機制。省級財政補助標準為每人每年30元，縣級財政補助標準仍按原標準執(zhí)行，即每人每年10元，在今后經(jīng)濟發(fā)展水平和財力較好，城鎮(zhèn)居民個人收入水平相對提高時，適當提高個人繳費和地方財政補助水平。中央財政補助資金全額納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金。

（五）對生活困難人員給予適當補助

城鎮(zhèn)生活困難人員參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險個人繳費部分，按照先繳后補的原則，由申請人憑繳費憑證到民政部門申請補助，標準為：

1、對城鎮(zhèn)低保對象中的“三無”人員（無生活來源、無勞動能力又無法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或者撫養(yǎng)人）參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，個人應(yīng)負擔的醫(yī)療保險費給予全額補助；對其他城鎮(zhèn)低保對象按每人每年30元標準給予補助。

2、對城鎮(zhèn)低保對象中在校學生、16周歲以下的非在校少年兒童按每人每年30元標準給予補助。

上述人員身份由民政部門統(tǒng)計確定，并提供花名冊報送財政部門審核，勞動保障部門備案。

（六）建立不同制度之間的參保轉(zhuǎn)換機制

1、勞動年齡段內(nèi)的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民可以參加居民醫(yī)療保險；在實現(xiàn)就業(yè)（創(chuàng)業(yè)）后，應(yīng)轉(zhuǎn)為參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，其參加居民基本醫(yī)療保險繳費年限每3年可折算為職工基本醫(yī)療保險1年的繳費年限。

2、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險連續(xù)繳費2年以上，參保期間變更參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險后，不再設(shè)有醫(yī)療待遇等待期，從參加職工醫(yī)保繳費的次月起享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇，同時停止享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險待遇。

（七）適當提高基本醫(yī)療保險待遇

1、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金年度最高支付限額由3萬元提高到5萬元。在校學生、16周歲以下非在校少年兒童年度基金最高支付限額仍為10萬元。

2、建立繳費年限與基金支付比例掛鉤的良性運行機制。參保人員連續(xù)參保繳費滿2年的，從第2年起，其住院醫(yī)療費用段基金支付比例在規(guī)定正常報銷比例基礎(chǔ)上提高3%，以后每增加一年，基金支付比例提高2%，最多提高15%。中斷繳費的，則重新累計。

3、對連續(xù)繳費2年以上并符合計劃生育政策的女性參保人員，參保期間生育給予300元的一次性補助。

4、在校學生因意外傷害導(dǎo)致傷殘，經(jīng)勞動能力鑒定后按1-10級分別一次性給予10000-1000元的傷殘補助；死亡的，一次性給予20000元補助。

（八）建立大病醫(yī)療救助機制

每年按基金收入的2%設(shè)立大病醫(yī)療救助金。對患特大疾病、年度個人自付醫(yī)療費用超過2萬元以上的參保人員，給予適當救助。救助辦法為：2萬元以上部分由基金按50%補助，最高補助2萬元。

（九）建立風險統(tǒng)籌調(diào)節(jié)金制度

縣勞動保障部門每年按照基金收入的5%建立縣級城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險調(diào)節(jié)金，用于防范基金風險，增加基金共濟能力。調(diào)節(jié)金總量達到當年基金收入的10%后，不再提取。

三、加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，確保目標任務(wù)全面完成

建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作長效機制，將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險目標任務(wù)完成情況納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門年度工作目標考核指標，作為一項衡量工作成績的硬任務(wù)來抓。

為加強組織領(lǐng)導(dǎo)，縣政府成立五河縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責研究制定相關(guān)政策，協(xié)調(diào)解決實施中遇到的重大問題。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要建立領(lǐng)導(dǎo)責任制，一把手負總責，制定具體措施，按照縣政府下達的目標任務(wù)，周密安排、精心組織，切實把這項民心工程做到位、做扎實。

教育主管部門要加強對學生參保工作的領(lǐng)導(dǎo)，督促學校積極主動為學生辦理參保登記手續(xù)，做到應(yīng)保盡保。嚴禁學校（包括幼兒園）及其教職員工在沒有完成居民醫(yī)保任務(wù)之前以各種形式組織和引導(dǎo)學生參加商業(yè)保險。

縣糾風辦、紀檢監(jiān)察部門要對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)單位組織參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作落實情況進行專項督查，堅決查處參保工作中出現(xiàn)的各種不正之風。

參保登記和繳費期間，實行每周匯總報告、每兩周進度通報的公告制?？h政府將對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門實施居民醫(yī)保民生工程和完成目標任務(wù)情況進行專項督查，對宣傳組織不力、政策執(zhí)行不實、干擾阻礙參保繳費、影響居民醫(yī)保試點目標任務(wù)完成的單位及責任人，予以通報，實行責任追究。